Сердечно-сосудистые осложнения в постинсультном периоде и вариабельность сердечного ритма


Full text:  

 

Abstract

In order to examine the relationship between heart rate variability (HRV) and the risk of cardiovascular events a prospective study of 133 patients with ischemic stroke and a sinus rhythm have performed. At 21 days from stroke onset 24-hours Holter monitoring is done to analyze cardiac rhythm and HRV. Mean follow-up was 18 (9; 48) months. During this time, in 30 (23%) patients the following cardiovascular events have recorded: recurrent stroke, transient ischemic attack, acute myocardial infarction, unstable angina, acute heart failure, sudden cardiac death. Those 30 patients presented 1 group and the remaining 103 (73%) ones consisted of group 2. The main distinctive signs of group 1 patients were age older than 60 years, an increased number of ventricular premature beats and increased incidence of short paroxysms of nonsustained ventricular tachycardia. When comparing the characteristics of HRV there was revealed that in group 1 the spectral indices of HRV, including the power range, high, low and very low frequencies were significantly lower (p<0,05).

References

1. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / Под ред. А. М. Вейна. – М.: МИА, 2003. – 752 с. 2. Ворлоу, Ч. П. Инсульт: практич. рук. для ведения больных / Ч. П. Ворлоу, М. С. Деннис, Ж. ван Гейн и др.; пер. с англ.; под ред. А. А. Скоромца, В. А. Сорокоумова. – СПб.: Политехника, 1998. – 629 с. 3. Голухова, Е. З. Внезапная сердечная смерть. Меняют ли результаты рандомизированных исследований наши представления о возможных предикторах и путях профилактики / Е. З. Голухова // Креатив. кардиол. – 2008. – № 1. – С. 7–24. 4. Долгов, А. М. Цереброкардиальный синд- ром при ишемическом инсульте (часть 2) / А. М. Долгов // Вестник интенс. тер. – 1995. – № 2. – C. 15–18. 5. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика / Под ред. З. А. Суслиной, М. А. Пирадова. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 288 с. 6. Парфенов, В. А. Повторный ишемический ин- сульт и его профилактика у больных с артери- альной гипертонией / В. А. Парфенов, С. В. Гу- рак // Журнал неврол. и психиатр. им. С. С. Кор- сакова. Инсульт (приложение). – 2005. – № 14. – C. 3–7. 7. Практическая кардионеврология / Под ред. З. А. Суслиной, А. В. Фонякина. – М.: ИМА- ПРЕСС, 2010. – 304 с. 8. Рябыкина, Г. В. Вариабельность ритма сердца / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев. – М.: СТАР`КО, 1998. – 200 с. 9. Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть: теория сосудистых катастроф / Е. А. Широков. – М.: КВОРУМ, 2010.

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery