Ультразвуковое сопровождение новых технологий лечения пациентов с кардиальной патологией и высоким хирургическим риском. Лечение и профилактика осложнений, основные этапы эндоваскулярных вмешательств

Авторы: Богачевская С.А., Богачевский А.Н.

Организация:
1 ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, г. Хабаровск, Российская Федерация
2 ФГБОУ «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Хабаровск, Российская Федерация
3 ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», г. Южно-Сахалинск, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2022-16-1-26-37

УДК: 616.12-073.431.1:616.12-089.168.1

Для цитирования:  Богачевская С.А., Богачевский А.Н. Ультразвуковое сопровождение новых технологий лечения пациентов с кардиальной патологией и высоким хирургическим риском. Лечение и профилактика осложнений, основные этапы эндоваскулярных вмешательств. Креативная кардиология. 2022; 16 (1): 26–37 DOI: 10.24022/1997-3187-2022-16-1-26-37

Поступила / Принята к печати:  15.10.2021 / 25.03.2022

Ключевые слова: эхокардиография, осложненное течение сердечно-сосудистых заболеваний, эндоваскулярные вмешательства на сердце, высокий хирургический риск

Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

Риск открытых хирургических вмешательств у пациентов с осложненным течением сердечно-сосудистых заболеваний значительно повышается и становится серьезной проблемой в их лечении. Эндоваскулярные методы лечения получили свое развитие с целью предупреждения крайне высоких рисков открытых хирургических вмешательств. В статье описаны наиболее распространенные виды эндоваскулярных вмешательств, применяющихся в случаях коррекции сердечно-сосудистых осложнений и их профилактики, представлены примеры ультразвуковой поддержки на основных (стандартных) этапах эндоваскулярных вмешательств: окклюдирование постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки, ушка левого предсердия, парапротезных фистул, контроль ультразвукового исследования при пункции межпредсердной перегородки. Ультразвуковая поддержка осуществляется на дооперационном, интраоперационном, постоперационном этапах при плановых и срочных вмешательствах. В экстренных случаях ультразвуковая поддержка и выбор подходящего устройства осуществляется непосредственно на этапе вмешательства. Ультразвуковая поддержка основных этапов вмешательств позволяет эндоваскулярному хирургу более уверенно выполнять манипуляции у пациентов высокого хирургического риска. Развитие новых подходов к ультразвуковой визуализации, таких как внутрисердечная эхокардиография, удобны для оператора, эффективны и безопасны для пациента.

Литература

  1. Зелтынь-Абрамов Е.М., Радзевич А.Э. Наружные разрывы сердца в остром периоде инфаркта миокарда: клинико-инструментальные предикторы. Российский кардиологический журнал. 2010; 2: 10–3.
  2. BirnbaumY., Fishbein M.C., Blanche C., Siegel R.J. Ventricular septal rupture after acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 2002; 347: 1426–32.
  3. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации Российского кардиологического общества при участии ассоциации сердечнососудистых хирургов России. М.; 2020.
  4. Кужель Д.А., Матюшин Г.В., Красиков С.В., Прибыткова Г.Ю., Калейчик Л.В., Федорова Т.Д. и др. Разрыв межжелудочковой перегородки при остром инфаркте миокарда. Первая краевая. 2006. http://kkb-2.ru/wp-content/uploads/2013/09/Разрыв-межжелудочковойперегородки-при-остром-инфаркте-миокарда.pdf (дата обращения 22.08.2021).
  5. Jeppsson A., Liden H., Johnsson P., Hartford M., Radegran K. Surgical repair of post infarction ventricular septal defects: a national experience. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 27 (2): 216–21. DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.10.037
  6. Deja M.A., Szostek J., Widenka K., Szafron B., Spyt T.J., Hickey M.J., Sosnowski A.W. Post infarction ventricular septal defect – can we do better? Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000; 18: 194–201. DOI.org/10.1016/s1010-7940(00)00482-6
  7. Хелимский Д.А., Крестьянинов О.В., Осиев А.Г., Шермук А.А., Гранкин Д.С., Кретов Е.И. и др. Эндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2016; 20 (2): 80–6. DOI: 10.21688-1681-3472-2016-2-80-86
  8. Сухов В.К., Шлойдо Е.А., Шубенок Д.А., Кравченко К.П., Сергеев А.С., Игошин С.Д. Транскатетерное закрытие постинфарктного дефекта межжелудочковой перегородки с использованием окклюдера Amplatzer. В кн.: Материалы V Российского Съезда интервенционных кардиоангиологов. 2013; 35: 75–6.
  9. Vongpatanasin W., Hillis L.D., Lange R.A. Prosthetic heart valves. N. Engl. J. Med. 1996; 335: 407–16. DOI: 10.1056/nejm199608083350607.
  10. Genoni M., Franzen D., Vogt P., Seifert B., Jenni R., Künzli A. et al. Paravalvular leakage after mitral valve replacement: improved long-term survival with aggressive surgery? Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000; 17: 14–9. DOI.org/10.1016/s1010- 7940(99)00358-9.
  11. De Cicco G., Russo C., Moreo A., Beghi C., Fucci C., Gerometta P., Lorusso R. Mitral valve periprosthetic leakage: Anatomical observations in 135 patients from a multicentre study. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006; 30: 887–91. DOI: 10.1016/j.ejcts.2006.09.019.
  12. Rallidis L.S., Moyssakis I.E., Ikonomidis I., Nihoyannopoulos P. Natural history of early aortic paraprosthetic regurgitation: a five-year follow-up. Am. Heart. J. 1999; 138: 351–7. DOI: 10.1016/s0002-8703(99)70124-9.
  13. Pate G.E., Al Zubaidi A., Chandavimol M., Thompson R.C., Munt B.I., Webb J.G. Percutaneous closure of prosthetic paravalvular leaks: case series and review. Catheter Cardiovasc. Interv. 2006; 68: 528–33. DOI: 10.1002/ccd.20795.
  14. Davila-Roman V.G., Waggoner A.D., Kennard E.D., Holubkov R., Jamieson E.W.R., Englberger L. et al. Prevalence and severity of paravalvular regurgitation in the Artificial Valve Endocarditis Reduction Trial (AVERT) echocardiography study. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 1467–72. DOI: 10.1016/j.jacc.2003.12.060
  15. Скопин И.И., Мироненко В.А., Алиев Ш.М. Хирургическое лечение фистул протезов клапанов сердца неинфекционного генеза. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006; 4: 14–7.
  16. Antunes M.J. Reoperation on cardiac valves. J. Heart Valve Dis. 1992; 1: 15–27.
  17. Taramasso M., Maisano F., Denti P., Guidotti A., Sticchi A., Pozzoli A. et al. Surgical treatment of paravalvular leak: Long-term results in a singlecenter experience (up to 14 years). J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015; 149: 1270–5. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2014.12.041.
  18. Gafur S., Franke J., Bertog S., Lam S., Vaskelyte L., Hofmann I. et al. Quick guide to paravalvular leak closure. Interv. Cardiol. Rev. 2015; 10 (2): 112–7. DOI: 10.15420/ICR.2015.10.2.112
  19. Пискунов С.А., Семенова М.Р. Этиология возникновения парапротезных фистул и технологии эндоваскулярного закрытия парапротезных фистул митрального клапана. Обзор литературы. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2018; 52/53: 67–84.
  20. Byrne J.G., Philips B.J., Cohn L.H. Reoperative valve surgery. Card. Surg. Adult. 2003; 2: 1047–51.
  21. Becerra J.M., Almeria C., de Isla L.P., Zamorano J. Usefulness of 3D transoesophageal echocardiography for guiding wires and closure devices in mitral perivalvular leaks. Eur. J. Echocardiogr. 2009; 10 (8): 979–81. DOI: 10.1093/ejechocard/jep098
  22. Cortes M., Garcia E., Garcia-Fernandez M.A., Gomez J.J., Perez-David E., Fernández-Avilés F. Usefulness of transesophageal echocardiography in percutaneous transcatheter repairs of paravalvular mitral regurgitation. Am. J. Cardiol. 2008; 101: 382–6. DOI: 10.1016/j.amjcard.2007.08.052.
  23. Michelena H.I., Della Corte A., Evangelista A., Maleszewski J.J. International consensus statement on nomenclature and classification of the congenital bicuspid aortic valve and its aortopathy, for clinical, surgical, interventional and research purposes. Ann. Thorac. Surg. 2021; 112 (3): 203–35. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2020.08.119
  24. Пискунов С.А., Семенова М.Р. Некоторые принципы и закономерности, выявленные после эндоваскулярного закрытия парапротезной фистулы митрального клапана преимущественно ретроградным способом. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2018; 52/53: 38–66.
  25. Calvert P., Northridge D.B., Malik I.S. et al. Percutaneous Device closure of paravalvular leak. Combined experience from the United Kingdom and Ireland. Circulation. 2016; 134: 934–44. DOI: 10.1161/circulationaha.116.022684.
  26. Meier B., Blaauw Y., Khattab A.A., Lewalter T., Siever H., Tondo C., Glikson M. EHRA/EAPCI expert consensus statement on catheter-based left atrial appendage occlusion. Europace. 2014; 16: 1397–416. DOI: 10.1093/europace/euu174
  27. Reddy V., Doshi S., Sievert H., Buchbinder M., Neuzil P., Huber K. et al. Percutaneous left atrial appendage closure for stroke prophylaxis in patients with atrial fibrillation: 2.3-year follow-up of the PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients With Atrial Fibrillation) Trial. Circulation. 2013; 127 (6): 720–9. DOI: 10.1161/circulationaha.112.114389
  28. Pison L., Potpara T.S., Chen J., Larsen T.B., Bongiorni M.G., Blomström-Lundqvist C. Scienti-fic Initiative Committee, European Heart Rhythm Association. Left atrial appendage closure – indications, techniques, and outcomes: results of the European Heart Rhythm Association Survey. Europace. 2015; 17 (4): 642–6. DOI: 10.1093/europace/euv069
  29. De Ponti R., Cappato R., Curnis A. Trans-septal catheterization in the electrophysiology laboratory. Data from a multicenter survey spanning 12 years. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 47 (5): 1037–42. DOI: 10.1016/j.jacc.2005.10.046.
  30. Сапельников О.В., Партигулова А.С., Саидова М.А., Акчурин Р.С. Роль внутрисердечной эхокардиография в клинической электрофизиологии. Кардиология. 2015; 55 (1): 64–9. DOI: 10.18565/cardio.2015.1.64-69
  31. Богачевский А.Н. Эффективность применения внутрисердечной эхокардиографии при радиочастотной катетерной аблации желудочковой экстрасистолии. Вестник Аритмологии. 2018; 92: 37–41. DOI: 10.25760/VA-2018-92-37-41
  32. Sánchez J.M., Yanics M.A., Wilson P., Doshi A., Kurian T., Pieper S. Fluoroless catheter ablation in adults: a single center experience. J. Interv. Card. Electrophysiol. 2016; 45: 199. DOI: 10.1007/s10840-015-0088-z

Об авторах

  • Богачевская Светлана Анатольевна, канд. мед. наук, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, кардиолог; ORCID
  • Богачевский Александр Николаевич, сердечно-сосудистый хирург, врач функциональной диагностики, заведующий отделением; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A