Современные концепции диагностики и стратификации риска недилатационной кардиомиопатии левого желудочка

Авторы: Бердибеков Б.Ш., Александрова С.А., Булаева Н.И., Меладзе М.Г., Голухова Е.З.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2024-18S-S7-S16

УДК: 616.124.2-007-071

Для цитирования:  Бердибеков Б.Ш., Александрова С.А., Булаева Н.И., Меладзе М.Г., Голухова Е.З. Современные концепции диагностики и стратификации риска недилатационной кардиомиопатии левого желудочка. Креативная кардиология. 2024; 18 (Спецвыпуск): S7–S16. DOI: 10.24022/1997-3187-2024-18S-S7-S16

Поступила / Принята к печати:  24.09.2024 / 17.10.2024

Ключевые слова: кардиомиопатия, магнитно-резонансная томография, стратификация риска; недилатационная кардиомиопатия

Скачать (Download)


 

Аннотация

Недилатационная кардиомиопатия левого желудочка (НДКМП ЛЖ) относится к фенотипу кардиомиопатии, которая характеризуется наличием неишемического фиброза или жирового замещения левого желудочка независимо от наличия или отсутствия глобального или локального нарушения подвижности стенок или изолированной глобальной гипокинезией стенок левого желудочка без фиброза. Данный термин был официально введен Европейским обществом кардиологов в рекомендациях по ведению пациентов, страдающих кардиомиопатиями, 2023 г. За последние годы резко возросла роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) с отсроченным контрастированием, а также генетических исследований, в диагностике и стратификации риска при кардиомиопатиях. Данный описательный обзор посвящен обсуждению современных рекомендаций по фенотипу НДКМП ЛЖ, с акцентом на возможности МРТ, генетического тестирования и стратификацию риска у данной категории пациентов.

Литература

  1. Arbelo E., Protonotarios A., Gimeno J.R., Arbustini E., Barriales-Villa R., Basso C. et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies. Eur. Heart J. 2023; 44 (37): 3503–3626. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
  2. Вайханская Т.Г., Сивицкая Л.Н., Курушко Т.В., Русак Т.В., Даниленко Н.Г., Левданский О.Д., Давыденко О.Г. Смена концепции аритмогенной кардиомиопатии: расширение клинико-генетического спектра, новые критерии диагностики левожелудочковых фенотипов. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (10): 3863. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3863
  3. Вайханская Т.Г., Сивицкая Л.Н., Курушко Т.В., Левданский О.Д., Даниленко Н.Г. Дилатационная кардиомиопатия: новый взгляд на проблему. Российский кардиологический журнал. 2019; 24 (4): 35–47. DOI: 10.15829/1560-4071-2019-4-35-47
  4. Grasso M., Bondavalli D., Vilardo V., Cavaliere C., Gatti I., Di Toro A. et al. The new 2023 ESC guidelines for the management of cardiomyopathies: a guiding path for cardiologist decisions. Eur. Heart J. Suppl. 2024; 26 (Suppl 1): i1–i5. DOI: 10.1093/eurheartjsupp/suae002
  5. Pinto Y.M., Elliott P.M., Arbustini E., Adler Y., Anastasakis A., Böhm M. et al. Proposal for a revised definition of dilated cardiomyopathy, hypokinetic non-dilated cardiomyopathy, and its implications for clinical practice: a position statement of the ESC working group on myocardial and pericardial diseases. Eur. Heart J. 2016; 37 (23): 1850–1858. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv727
  6. Новикова Т.Н., Битакова Ф.И., Игнатьева В.С., Новиков B.И., Сайганов С.А., Щербакова В.А. Европейские рекомендации по лечению пациентов с желудочковыми аритмиями и профилактике внезапной сердечной смерти 2022 года: кардиомиопатии. Что нового? Cardiac Arrhythmias. 2023. 2023; 3 (3): 41–62. DOI: 10.17816/cardar567837
  7. SEC Working Group for the 2023 ESC guidelines for the management of cardiomyopathies and SEC Guidelines Committee. Comments on the 2023 ESC guidelines for the management of cardiomyopathies. Rev. Esp. Cardiol. (Engl Ed). 2024; 77 (4): 285–289. DOI: 10.1016/j. rec.2023.11.008
  8. Hasselberg N.E., Edvardsen T., Petri H., Berge K.E., Leren T.P., Bundgaard H., Haugaa K.H. Risk prediction of ventricular arrhythmias and myocardial function in Lamin A/C mutation positive subjects. Europace. 2014; 16 (4): 563–571. DOI: 10.1093/europace/eut291
  9. Verstraelen T.E., van Lint F.H.M., Bosman L.P., de Brouwer R., Proost V.M., Abeln B.G.S., T et al. Prediction of ventricular arrhythmia in phospholamban p.Arg14del mutation carriers-reaching the frontiers of individual risk prediction. Eur. Heart J. 2021; 42 (29): 2842–2850. DOI:
  10. Donal E., Delgado V., Bucciarelli-Ducci C., Galli E., Haugaa K.H., Charron P. et al. Multimodality imaging in the diagnosis, risk stratification, and management of patients with dilated cardiomyopathies: an expert consensus document from the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2019; 20 (10): 1075–1093. DOI: 10.1093/ehjci/jez178
  11. Casella M., Gasperetti A., Sicuso R., Conte E., Catto V., Sommariva E. et al. Characteristics of patients with arrhythmogenic left ventricular cardiomyopathy: combining genetic and histopathologic findings. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2020; 13 (12): e009005. DOI: 10.1161/ CIRCEP.120.009005
  12. Golukhova E.Z., Bulaeva N.I., Alexandrova S.A., Mrikaev D.V., Gromova O.I., Ruzina E.V., Berdibekov B.S. The extent of late gadolinium enhancement predicts mortality, sudden death and major adverse cardiovascular events in patients with nonischaemic cardiomyopathy: a systematic review and meta-analysis. Clin. Radiol. 2023; 78 (4): e342–e349. DOI: 10.1016/j.crad.2022.12.015
  13. Голухова Е.З., Александрова С.А., Булаева Н.И., Мрикаев Д.В., Громова О.И., Бердибеков Б.Ш. Прогностическая роль показателей деформации миокарда по данным магнитно-резонансной томографии при неишемических дилатационных кардиомиопатиях: систематический обзор и мета-анализ. Кардиология. 2022; 62 (10): 35–41. DOI: 10.18087/cardio.2022.10.n2034
  14. Минаев А.В., Голубев Е.П., Параскевова Д.П., Землянская И.В., Подзолков В.П. Хирургическая коррекция синдрома Бланда–Уайта– Гарланда со стенозом устья левой коронарной артерии. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (6): 616–622. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-6-616-622
  15. Дарий О.Ю., Александрова С.А., Макаренко В.Н. МРТ-визуализация фенокопий гипертрофической кардиомиопатии. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2021; 5 (63): 451–454. DOI: 10.24022/0236-2791-2021-63-5-461-464
  16. Абраменко А.С., Вишнякова М.В. (мл.), Шумаков Д.В., Вишнякова М.В., Шехян Г.Г. Применение магнитно-резонансной томографии для выявления и оценки фиброза миокарда левого желудочка, определение взаимосвязи с тактикой лечения пациентов. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2022; 64 (6): 655–662. DOI: 10.24022/0236-2791-2022-64-6-655-662
  17. Бердибеков Б.Ш., Александрова С.А., Голухова Е.З. Количественная оценка миокардиального фиброза с применением магнитно- резонансной томографии с отсроченным контрастированием при некоронарогенных желудочковых аритмиях. Креативная кардиология. 2021; 15 (3): 342–353. DOI: 10.24022/1997-3187-2021-15-3-342-353
  18. Zeppenfeld K., Tfelt-Hansen J., de Riva M., Winkel B.G., Behr E.R., Blom N.A. et al. ESC Scientific Document Group. 2022 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur. Heart J. 2022; 43 (40): 3997– 4126. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
  19. Wahbi K., Ben Yaou R., Gandjbakhch E., Anselme F., Gossios T., Lakdawala N.K. et al. Development and validation of a new risk prediction score for life-threatening ventricular tachyarrhythmias in laminopathies. Circulation. 2019; 140 (4): 293–302. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039410
  20. Eda Y., Nabeta T., Iikura S., Takigami Y., Fujita T., Iida Y., et al. Non-dilated left ventricular cardiomyopathy vs. dilated cardiomyopathy: clinical background and outcomes. ESC Heart Fail. 2024; 1 1(3): 1463–1471. DOI: 10.1002/ehf2.14711
  21. Dziewięcka E., Winiarczyk M., Wiśniowska-Śmiałek S., Karabinowska-Małocha A., Robak J., Kaciczak M. et al. Comparison of clinical course and outcomes between dilated and hypokinetic non-dilated cardiomyopathy. Cardiology. 2023; 148 (5): 395–401. DOI: 10.1159/000531534
  22. Castrichini M., De Luca A., De Angelis G., Neves R., Paldino A., Dal Ferro M. et al. Magnetic resonance imaging characterization and clinical outcomes of dilated and arrhythmogenic left ventricular cardiomyopathies. J. Am. Coll. Cardiol. 2024; 83 (19): 1841–1851. DOI: 10.1016/j. jacc.2024.02.041
  23. Двалишвили Э.Р. Современные возможности исследования общей и сегментарной функции миокарда левого желудочка. Сердечно- сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2022; 23 (4): 412–419. DOI: 10.24022/1810-0694-2022-23-4-412-419
  24. Голухова Е.З., Александрова С.А., Бердибеков Б.Ш. Прогностическая роль количественной оценки миокардиального фиброза по данным магнитно-резонансной томографии с отсроченным контрастированием при неишемических дилатационных кардиомиопатиях: систематический обзор и метаанализ. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (12): 4776. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4776
  25. Двалишвили Э.Р., Чигогидзе Н.А., Бокерия Л.А., Сигаев И.Ю., Алшибая М.М., Гецадзе Г.Г. Возможности количественного определения резервного потенциала миокарда левого желудочка методом эхокардиографии в оценке эффективности планируемого аортокоронарного шунтирования в бассейне передней межжелудочковой ветви и ветви тупого края. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2022; 23 (5): 519–524. DOI: 10.24022/1810-0694-2022-23-5-519-524
  26. Сонгуров Р.Н., Кокшенева И.В., Ибрагимов Р.М., Алимов В.П., Тугеева Э.Ф., Бузиашвили Ю.И. Динамика маркеров сердечной недостаточности NT-proBNP и ST2 в оценке перспективы реваскуляризации миокарда у пациента с ишемической дисфункцией левого желудочка. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2022; 23 (6): 597–605. DOI: 10.24022/1810-0694-2022-23-6-597-605
  27. Сонгуров Р.Н. Биомаркер растворимый ST2 как инструмент стратификации риска у пациентов с сердечной недостаточностью. Сердечно-сосудистые з аболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (2): 97–106. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-2-97-106

Об авторах

  • Бердибеков Бектур Шукурбекович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., врач-кардиолог; ORCID
  • Александрова Светлана Александровна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., доцент, врач-рентгенолог; ORCID
  • Булаева Наида Ибадулаевна, канд. биол. наук, руководитель отдела координации и сопровождения научно-исследовательской деятельности, доцент, врач-кардиолог; ORCID
  • Меладзе Майя Гурамовна, врач кардиолог, научный сотрудник; ORCID
  • Голухова Елена Зеликовна, академик РАН, д-р мед. наук, профессор, директор, заведующая кафедрой кардиологии и функциональной диагностики с курсом детской кардиологии; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Елена Зеликовна Голухова, академик РАН

Елена Зеликовна Голухова, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A