Регистрация
Забыли свой пароль?
  1. Главная
  2. Каталог статей
  3. Креативная кардиология. 2025; 19(3)
  4. Оценка качества жизни у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий, перенесших криобаллонную аблацию устьев легочных вен

Оценка качества жизни у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий, перенесших криобаллонную аблацию устьев легочных вен

Авторы: Аванесян Г.А., Филатов А.Г., Латипов Ш.А., Шалов Р.З.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Оригинальные статьи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2025-19-3-372-382

УДК: 616.12.313.3:616.141-089

Для цитирования:  Аванесян Г.А., Филатов А.Г., Латипов Ш.А., Шалов Р.З. Оценка качества жизни у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий, перенесших криобаллонную аблацию устьев легочных вен. Креативная кардиология. 2025; 19 (3): 372–382. DOI: 10.24022/1997-3187-2025-19-3-372-382

Поступила / Принята к печати:  31.03.2025 / 30.05.2025

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, криобаллонная аблация, качество жизни, рецидив

Скачать (Download)


 

Аннотация

Цель исследования – оценить изменения качества жизни у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (ФП), перенесших криобаллонную аблацию (КБА) устьев легочных вен, в зависимости от наличия рецидивов в течение года после вмешательства.

Материал и методы. В исследование включены 156 пациентов с ФП, перенесших КБА. Все пациенты были разделены на группы в зависимости от наличия рецидивов: группа с рецидивами (n = 42) и группа без рецидивов (n = 114). Для оценки качества жизни использовались стандартизированные опросники SF-36, позволяющие оценить общее физическое и психическое благополучие. Сбор данных проводился до операции и через 12 мес наблюдения.

Результаты. Пациенты без рецидивов продемонстрировали значительное улучшение качества жизни по всем шкалам опросников. У них отмечено повышение показателей общего физического благополучия (76,00 [73,67– 77,83] балла против 55,50 [54,17–58,75] балла в группе с рецидивами p < 0,001) и психического состояния (56,25 [47,00–59,38] балла против 46,75 [43,42–53,17] балла, p < 0,001). Частота рецидивов была ниже у пациентов с пароксизмальной формой ФП (31,0%) по сравнению с персистирующей формой (69,0%, p < 0,001).

Заключение. Криобаллонная аблация является эффективным методом лечения фибрилляции предсердий, обеспечивающим не только снижение частоты рецидивов, но и значительное улучшение качества жизни пациентов. Успешная аблация особенно благоприятно сказывается на физическом и психическом благополучии, что подтверждает важность достижения стойкого контроля ритма. Результаты свидетельствуют о необходимости индивидуального подхода при выборе стратегии лечения, особенно у пациентов с различными формами ФП. Дальнейшие исследования должны быть направлены на оптимизацию методик аблации и долгосрочный мониторинг их эффективности.

Литература

  1. Su W.W., Reddy V.Y., Bhasin K., Champagne J., Sangrigoli R.M., Braegelmann K.M. et al. Cryoballoon ablation of pulmonary veins for persistent atrial fibrillation: results from the multi-center STOP persistent AF trial. Heart Rhythm. 2020; 17 (11): 1841–1847. DOI: 10.1016/j.hrthm.2020.06.020
  2. Peng X., Liu X., Tian H., Chen Y., Li X. Effects of hot balloon vs. cryoballoon ablation for atrial fibrillation: a systematic review, meta- analysis, and meta-regression. Front. Cardiovasc. Med. 2021; 8: 787270. DOI: 10.3389/fcvm.2021.787270
  3. Голухова Е.З., Милиевская Е.Б., Филатов А.Г., Семенов В.Ю., Прянишников В.В., Сергуладзе С.Ю. Аритмология – 2023. Нарушения ритма сердца и проводимости. М.: ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России; 2024.
  4. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по лечению пациентов с трепетанием и фибрилляцией предсердий. 2021. М.; 2021.
  5. Ревишвили А.Ш., Попов В.А., Аминов В.В., Анищенко М.М., Светкин М.А., Кокорин А.В. и др. Влияет ли применение криоаблации на результаты операции «Лабиринт IV» при коррекции пороков митрального клапана? Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2024; 66 (6): 817–828. DOI: 10.24022/0236-2791-2024-66-6-817-828
  6. Ревишвили А.Ш., Попов В.А., Малышенко Е.С., Анищен-ко М.М., Аминов В.В., Светкин М.А., Кадырова М.В. Оправданна ли операция «Лабиринт V» при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий в сочетании с коронарным шунтированием? Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2024; 66 (4): 493–507. DOI: 10.24022/0236-2791-2024-66-4-493-507
  7. Ревишвили А.Ш., Попов В.А., Аминов В.В., Анищенко М.М., Малышенко Е.С., Кадырова М.В. и др. Прогнозирование эффективности радиочастотной изоляции устьев легочных вен при операциях коронарного шунтирования и сопутствующей пароксизмальной форме фибрилляции предсердий. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2023; 65 (6): 702–712. DOI: 10.24022/0236-2791-2023-65-6-702-712
  8. Andrade J.G., Champagne J., Dubuc M., Deyell M.W., Verma A., Macle L. et al. Cryoballoon or radiofrequency ablation for atrial fibrillation assessed by continuous monitoring: a randomized clinical trial. Circulation. 2019; 140 (22): 1779–1788. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040267
  9. Kuck K.H., Brugada J., Fürnkranz A., Metzner A., Ouyang F., Chun K.R.J. et al. Cryoballoon or radiofrequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation. New Engl. J. Med. 2016; 374 (23): 2235–2245. DOI: 10.1056/NEJMoa1602014
  10. Andrade J.G., Champagne J., Dubuc M., Deyell M.W., Verma A., Macle L. et al. Cryoballoon or radiofrequency ablation for atrial fibrillation assessed by continuous monitoring: a rando-mized clinical trial. Circulation. 2019; 140 (22): 1779–1788. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040267
  11. Мамчур И.Н., Чичкова Т.Ю., Мамчур С.Е., Бохан Н.С., Романова М.П. Сравнительный анализ нарушения механической функции левого предсердия после процедуры антральной изоляции легочных вен методом радиочастотной и криобаллонной аблации. Российский кардиологический журнал. 2017; 8 (148): 24–30. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-8-24-30
  12. Ware J.E. Jr, Sherbourne C.D. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992; 30 (6): 473–483. DOI: 10.1097/00005650-199206000-00002
  13. Hindricks G., Potpara T., Dagres N., Arbelo E., Bax J.J., Blomström-Lundqvist C. et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur. Heart J. 2021; 42(5): 373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612
  14. Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В., Кваша Б.И. Вегетативная нейромодуляция при фибрилляции предсердий: от сердечно-сосудистой физиологии и патофизиологии к клинической медицине. Анналы аритмологии. 2024; 21 (1): 49–59. DOI: 10.15275/annaritmol.2024.1.6
  15. Chen J., Liu H., He X. The effect of cryoballoon ablation on health-related quality of life in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a prospective multicenter study. Heart Rhythm. 2021; 18 (6): 888–896. DOI: 10.1016/j.hrthm.2021.01.004
  16. Nedios S., Sommer P., Dagres N., Kosiuk J., Arya A., Richter S. et al. Quality of life improvement after catheter ablation of atrial fibrillation: the importance of rhythm control and symptom relief. EP Europace. 2019; 21 (1): 174–181. DOI: 10.1093/europace/euy200
  17. Басиева М.А., Казанова П.В., Шварц В.А. Роль хронического воспаления в развитии рецидива фибрилляции предсердий после интервенционного лечения. Анналы аритмологии. 2024; 21 (1): 39–48. DOI: 10.15275/annaritmol.2024.1.5
  18. Buiatti A., von Olshausen G., Barthel P., Lurz M., Eitel C., Zeymer U. et al. Efficacy and safety of cryoballoon versus radio-frequency ablation for paroxysmal atrial fibrillation: a syste-matic review and meta-analysis. J. Interv. Card. Electrophysiol. 2021; 63 (2): 217–225. DOI: 10.1007/s10840-021-00972-6
  19. Kheiri B., Osman M., Abdalla A., Ahmed S., Hassan M., Bachuwa G. et al. Cryoballoon versus radiofrequency ablation for atrial fibrillation: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin. Res. Cardiol. 2019; 108 (7): 801–813. DOI: 10.1007/s00392-018-1232-4
  20. Захаров И.П., Чомахидзе П.Ш., Копылов Ф.Ю., Султыгова Е.А., Меситская Д.Ф., Любимова Е.А. и др. Определение риска развития пароксизма фибрилляции предсердий у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохранной и сниженной фракцией выброса. Кардиология. 2024; 64 (3): 25–33. DOI: 10.18087/cardio.2024.3.n2466
  21. Погосова Н.В., Бадтиева В.А., Овчинникова А.И., Соколова О.Ю. Эффективность телемедицинских программ кардиореабилитации в отношении контроля факторов риска у пациентов с фибрилляцией предсердий после катетерной абляции. Кардиология. 2023; 63 (1): 12–20. DOI: 10.18087/cardio.2023.1.n2124
  22. Freeman J.V., Varosy P., Price M.J., Mark D.B., Applegate R.J., Fischer T.M. et al. Association between atrial fibrillation burden and quality of life in patients undergoing catheter ablation: results from the CABANA trial. JAMA Cardiology. 2021; 6 (5): 533–541. DOI: 10.1001/jamacardio.2020.7476
  23. Шварц В.А., Ле Т.Г., Энгиноев С.Т., Сокольская М.А., Испирян А.Ю., Шварц Е.Н. и др. Ассоциация новых маркеров системного воспаления с риском развития впервые возникшей послеоперациoнной фибрилляции предсердий при использовании колхицина у пациентов при операциях на открытом сердце. Анналы аритмологии. 2023; 20 (1): 22–33. DOI: 10.15275/annaritmol.2023.1.3
  24. Юркулиева Г.А., Абдулкеримов Ш.М., Испирян А.Ю., Аверина И.И., Шварц В.А., Биниашвили М.Б. и др. Сравнительная оценка качества жизни пациентов с фибрилляцией предсердий после хирургического и интервенционного методов лечения. Анналы аритмологии. 2020; 17 (2): 84–96. DOI: 10.15275/annaritmol.2020.2.2
  25. Озмен Г., Коджа Ф. C2HEST и CHA2DS2-Vasc для прогнозирования рецидива после катетерной аблации пароксизмальной фибрилляции предсердий. Кардиология. 2023; 63 (6): 52–60. DOI: 10.18087/cardio.2023.6.n2426

Об авторах

  • Аванесян Грайр Араратович, канд. мед. наук, науч. сотр.; ORCID
  • Филатов Андрей Геннадьевич, д-р мед. наук, заведующий отделением рентгенохирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий; ORCID
  • Латипов Шерзод Алишерович, ординатор; ORCID
  • Шалов Руслан Замирович, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Елена Зеликовна Голухова, академик РАН

Елена Зеликовна Голухова, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор


Сортировать по


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A