Перцепция сердцебиений, вариабельность сердечного ритма и нейропсихологические функции

Авторы: Е. З. Голухова *, А. Г. Полунина

Организация:
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (директор – академик РАН Л. А. Бокерия), Москва

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Кардионеврология

Ключевые слова: алекситимия, депрессия, когнитивные функции, орбитофронтальная кора, регуляция сердечного ритма

Полнотекстовая версия:  

 

Аннотация

Цель. Изучение взаимосвязей между способностью к точной перцепции собственных сердцебиений, вариабельностью сердечного ритма и нейропсихологическим статусом в группе кардиологических пациентов.

Материал и методы. Были обследованы 17 пациентов. Вариабельность ритма и восприятие ритма сердца изучались с использованием компьютерного электрокардиографа Corazonic Predictor. Нейропсихологический статус оценивался с использованием 4 опросников и 12 когнитивных тестов.

Результаты. Точность перцепции собственных сердцебиений коррелировала с выполнением когнитивной пробы, реализуемой преимущественно структурами орбитофронтальной коры. Дефицит распознавания собственных эмоций (алекситимия) и относительно низкие показатели интеллекта были ассоциированы с низкой частотой сердечных сокращений. Наконец, аналогично целому ряду предыдущих исследований, была выявлена достоверная ассоциация между депрессией и дефицитом вариабельности сердечного ритма.

Заключение. Нейропсихологические функции демонстрируют сильные взаимосвязи с особенностями регуляции и перцепции сердечного ритма.

Литература

Белова А. Н., Щепетова О. Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. М.: Антидор, 2002.
Кубряк О. В. Восприятие сердцебиений и когнитивные аспекты кардиоритма. М.: Либроком, 2010.
Филимоненко Ю., Тимофеев В. Руководство к методике исследования интеллекта для взрослых Д. Векслера. Адаптация 1995 г. Под ред. О. И. Муляр. СПб.: Иматон, 1995.
Хаспекова Н. Б. Диагностическая информативность мониторирования вариабельности ритма сердца // Вестник аритмол. 2003. № 32. С. 15-23.
Юсупов И. М., Верняева Т. А., Тарасов С. Г. Диагностика эмпатии // Практикум по общей экспериментальной и прикладной психологии. 2-е изд. / Под ред. А. А. Крылова, С. А. Маничевой. СПб.: Питер, 2000. С. 299-302.
Barsky A. J., Ahern D. K., Brener J. et al. Palpitations and cardiac awareness after heart transplantation // Psychosomatic Medicine. 1998. Vol. 60. P. 557-562.
Bechara A., Damasio H. Decision-making and addiction (part I): Impaired activation of somatic states in substance dependent individuals when pondering decisions with negative future consequences // Neuropsychologia. 2002. Vol. 40. P. 1675-1689.
Carney R. M., Freedland K. E., Veith R. C. Depression, the autonomic nervous system, and coronary heart disease // Psychosom. Med. 2005. Vol. 67 (Suppl. 1). P. S29-33.
Chambers A.S., Allen J.J.B. Vagal tone as an indicator of treatment response in major depression // Psychophysiology. 2002. Vol. 39, № 6. P. 861-864.
Critchley H. D., Mathias C. J., Josephs O. et al. Human cingulate cortex and autonomic control: converging neuroimaging and clinical evidence // Brain. 2003. Vol. 126. P. 2139-2152
Dunn B. D., Galton H. C., Morgan R. et al. Listening to your heart. How interoception shapes emotion experience and intuitive decision making // Psychol. Sci. 2010. Vol. 21, № 12. P. 1835-1844.
Ehlers A., Mayou R. A., Sprigings D. C., Birkhead J. Psychological and perceptual factors associated with arrhythmias and benign palpitations // Psychosom. Med. 2000. Vol. 62. P. 693-702.
Franz M., Schaefer R., Schneider C. Psychophysiological response patterns of high and low alexithymics under mental and emotional load conditions // J. Psychophysiology. 2003. Vol. 17. P. 203-213
Frick P. J., Morris A. S. Temperament and developmental pathways to conduct problems // J. Clin. Child Adolescent Psychology. 2004. Vol. 33, № 1. P. 54-68.
Fukunishi I., Sei H., Morita Y., Rahe R. H. Sympathetic activity in alexithymics with mother's low care // J. Psychosom. Res. 1999. Vol. 46, № 6. P. 579-589.
Herbert B. M., Ulbrich P., Schandry R. Interoceptive sensitivity and physical effort: Implications for the self-control of physical load in everyday life // Psychophysiology. 2007. Vol. 44, № 2. P. 194-202
Jung H. J., Chamchad D., Djaiani G. et al. Heart rate variability: Predictor of cardiac morbidity after CABG surgery // Can. J. Anesthesia. 2004. Vol. 51. P. A52.
Linden W., Lenz J. W., Stossel C. Alexithymia, defensiveness and cardiovascular reactivity to stress // J. Psychosom. Res. 1996. Vol. 41, № 6. P. 575-583.
Mathewson K. J., Jetha M. K., Drmic I. E. et al. Autonomic predictors of Stroop performance in young and middle-aged adults // Int. J. Psychophysiol. 2010. Vol. 76, № 3. P. 123-129.
Montoya P., Schandry R. Emotional experience and heartbeat perception in patients with spinal cord injury and control subjects // J. Psychophysiol. 1994. Vol. 8. P. 289-296.
Neumann S. A., Sollers J. J., Thayer J. F., Waldstein S. R. Alexithymia predicts attenuated autonomic reactivity, but prolonged recovery to anger recall in young women // Int. J. Psychophysiology. 2004. Vol. 53. P. 183-195.
Ortiz J., Raine A. Heart rate level and antisocial behavior in children and adolescents: A meta-analysis // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 2004. Vol. 43. P. 154-162.
Paredes D. A., Cartford M. C., Catlow B. J. et al. Neurotransmitter release during delay eyeblink classical conditioning: Role of neorepinephrine in consolidation and effect of age // Neurobiol. Learn. Mem. 2009. Vol. 92, № 3. P. 267-282
Rottenberg J., Wilhelm F.H., Gross J.J. Vagal rebound during resolution of tearful crying among depressed and nondepressed individuals // Psychophysiology. 2003. Vol. 40. P. 1-6.
Rozanski A., Blumenthal J. A., Davidson K. W. et al. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: The emerging field of behavioral cardiology // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. Vol. 45, № 5. P. 637-651.
Shah A. J., Su S., Veledar E. et al. Is heart rate variability related to memory performance in middleaged men? // Psychosom. Med. 2011. Vol. 73, № 6. P. 475-482.
Thayer J. F., Hansen A. L., Saus-Rose E., Johnsen B. H. Heart rate variability, prefrontal neural function, and cognitive performance: The neurovisciral integration perspective on self-regulation, adaptation, and health // Ann. Behav. Med. 2009. Vol. 37. P. 141-153

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A