Дисфункция эндотелия у больных с острым коронарным синдромом

Авторы: И. Л. Уразовская *, Д. А. Виноградова, Д. В. Скрыпник, Е. Ю. Васильева, А. В. Шпектор

Организация:
Кафедра кардиологии ФПДО Московского государственного медико-стоматологического университета

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Актуальные вопросы диагностики и лечения ишемической болезни сердца

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, остpый коронарный синдром, эндотелиальная дисфункция, спонтанный тромболизис, тест эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии

Скачать (Download)
Полнотекстовая версия:  

 

Аннотация

тов с острым коронарным синдромом (ОКС). Целью данной работы было изучение функции эндотелия у пациентов с различными формами ОКС с использованием теста эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии (FMD-теста). В исследование были включены 112 пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST (n=52) и с ОКС без подъема сегмента ST (n=60). Достоверной разницы между группами не выявлено. Однако в подгруппе больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST со спонтанной реперфузией вазодилатация при FMD-тесте достоверно больше, чем в подгруппе пациентов с окклюзией инфарктсвязанной артерии (ИСА) (13,07±7,78 vs 6,23±4,77; р<0,0001). Не выявлено достоверной разницы и при сравнении результатов пробы между больными с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST и пациентами с нестабильной стенокардией. Таким образом, среди всех форм острого коронарного синдрома эндотелийзависимая вазодилатация наиболее выражена у больных со спонтанным тромболизисом.

Литература

1. Уразовская, И. Л. Влияние состояния эндотелия на возможность спонтанного тромболизиса у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST / И. Л. Уразовская, Д. В. Скрыпник, Е. Ю. Васильева, А. В. Шпектор // Креативная кардиол. - 2008. - № 1. - С. 36-38.
2. Anderson, E. Flow-mediated and reflex changes in large peripheral artery tone in humans / E. Anderson, A. Mark // Circulation. - 1989. - Vol. 79. - P. 93-100.
3. Celermajer, D. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adult at risk of atherosclerosis / D. Celermajer, E. Sorensen, M. Gooch et al. // Lancet. - 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.
4. Corretti, M. C. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery. A report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force / M. C. Corretti, D. Celermajer et al. // JACC. - 2002. - Vol. 39. - P. 108.
5. Deanfield, О. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance / О. Deanfield, P. Halcox, T. Rabelink // Circulation. - 2007. - Vol. 115. - P. 1285-1295.
6. Fichtlscherer, S. Prognostic value of systemic endothelial dysfunction in patients with acute coronary syndromes / S. Fichtlscherer, S. Breuer, A. M. Zeiher // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 1926-1932.
7. Karatzis, E. N. The long-term prognostic role of flow-mediated dilation of the brachial artery after acute coronary syndromes without ST elevation / E. N. Karatzis, I. Ikonomidis, G. D. Vamvakou // Am. J. Cardiol. - 2006. - Vol. 98. - P. 1424-1428
8. Laurent, S. Flow-dependent vasodilation of brachial artery in essential hypertension / S. Laurent, P. Lacolley, P. Brunel et al. // Am. J. Physiol. - 1990. - Vol. 258. - P. H1004-1011.
9. Lusher, T. Biology of the endothelium / T. Lusher, M. Barton // Clin. Cardiol. - 1997. - Vol. 20. - P. 3-10.
10. Sorensen, K. E. Non-invasive measurement of human endothelium dependent arterial responses: accuracy and reproducibility / K. E. Sorensen, D. S. Celermajer, D. J. Spiegelhalter et al. // Br. Heart J. - 1995. - Vol. 74. - P. 247-253.
11. Triggle, C. Endothelium derived hyperpolarizing factor( s) Species and tissue heterogeneity / C. Triggle, H. Dong, G. Waldron et al. // Lin. Exp. Pharmacol. Physiol. - 1999. - Vol. 26. - P. 176-179.
12. Urazovskaya, I. Patency of the infarct-related artery correlates with brachial artery flow-mediated dilation / I. Urazovskaya, E. Vasilieva, D. Skrypnik, A. Shpektor // Progress in Acute Coronary Syndromes. - Rome. - Italy, 2007.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A