Возможность расширения корня аорты в сочетании с процедурой Озаки
Авторы:
Организация:
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, ул. Стасова, 6, Пенза,
440071, Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Краткие сообщения
DOI:
УДК: 616.132.1-089.819.5
Поступила / Принята к печати: 11.12.2017/28.12.2017
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Представлены два клинических случая протезирования аортального клапана по оригинальной методике Озаки, потребовавшего расширения корня аорты. Проводили хирургическую коррекцию аортального порока с узким фиброзным кольцом: в первом случае – в комбинации с подклапанным стенозом, во втором – со стенозом на уровне синотубулярного гребня. Имплантация створок в данной ситуации технически сложна и сопровождается высоким риском разрыва аорты. С целью увеличения эффективной площади отверстия и профилактики обструкции на уровне корня аорты выполнено расширение фиброзного кольца и корня аорты по методике Никса–Нуньеса заплатой из ксеноперикарда. Возможность сочетанного применения данных техник ранее нигде не описана. Приведенные нами клинические наблюдения свидетельствуют об эффективности и безопасности метода.Литература
- Ozaki S., Kawase I., Yamashita H., Uchida S., Takatoh M., Hagiwara S., Kiyohara N. Aortic valve reconstruction using autologous pericardium for aortic stenosis. Circ. J. 2015; 79 (7): 1504–10. DOI: 10.1253/circj.CJ-14-1092
- Россейкин Е.В., Базылев В.В., Батраков П.А., Карнахин В.А., Расторгуев А.А. Непосредственные результаты протезирования створок аортального клапана аутоперикардом по методике Ozaki. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2016; 20 (2): 44–8. DOI: 10.21688/1681-3472-2016-2-44-48
- Nicks R., Cartmill Т., Bernstein L. Hypoplasia of the aortic root. The problem of aortic valve replacement. Thorax. 1970; 25 (3): 339–46. DOI: 10.1136/thx.25.3.339
- Nu~nez L., Aguado M.G., Pinto A.G., Larrea J.L. Enlargement of the aortic annulus by resecting the commissure between the left and noncoronary cusps. Tex. Heart Instit. J. 1983; 10 (3): 301–3.
- Pibarot P., Dumesnil J.G. Prosthesis-patient mismatch: definition, clinical impact, and prevention. Heart. 2006; 92 (8): 1022–9. DOI: 10.1136/hrt.2005.067363
- Базылев В.В., Немченко Е.В., Карнахин В.А., Коциенко А.С. Применение ксеноперикардиальной заплаты «Кардиоплант» при реконструкции корня аорты по методике Nicks–Nunez. В кн.: Инновационные имплантаты в хирургии: сборник трудов. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2014: 84–91.
- Базылев В.В., Немченко Е.В., Карнахин В.А., Коциенко А.С. Результаты расширения корня аорты ксеноперикардиаль- ной заплатой по методу Nicks–Nunez. Вестник хирургии Казахстана. 2014; 4: 8–10.
Об авторах
- Базылев Владлен Владленович, доктор мед. наук, профессор, гл. врач, orcid.org/0000-0001-6089-9722;
- Микуляк Артур Иванович, сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-9519-5036;
- Сластин Ярослав Сергеевич, сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-4962-7651
