Динамика распространенности сердечно-сосудистой патологии, нарушений продольной деформации и диастолической функции левого желудочка у лиц с оптимальной визуализацией при эхокардиографии через 3 и 12 месяцев после пневмонии COVID-19

Авторы: Криночкин Д.В., Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Горбатенко Е.А., Гультяева Е.П., Криночкина И.Р., Коровина И.О., Осокина Н.А., Мигачева А.В., Калюжная Е.Н.

Организация:
1 Тюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, Томск, Российская Федерация
2 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Российская Федерация
3 ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1», Тюмень, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Оригинальные статьи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2023-17-3-375-385

УДК: 616.124.2-007-073.43:578.834.11

Для цитирования:  Криночкин Д.В., Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Горбатенко Е.А., Гультяева Е.П., Криночкина И.Р., Коровина И.О., Осокина Н.А., Мигачева А.В., Калюжная Е.Н. Динамика распространенности сердечно-сосудистой патологии, нарушений продольной деформации и диастолической функции левого желудочка у лиц с оптимальной визуализацией при эхокардиографии через 3 и 12 месяцев после пневмонии COVID-19. Креативная кардиология. 2023; 17 (3): 375–85. DOI: 10.24022/1997-3187-2023-17-3-375-385

Поступила / Принята к печати:  23.08.2023 / 11.09.2023

Ключевые слова: пневмония COVID-19, сердечно-сосудистые заболевания, эхокардиография, деформация миокарда левого желудочка, диастолической функции левого желудочка



Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

Цель. Изучить динамику сердечно-сосудистой патологии, параметров продольной деформации и диастолической функции левого желудочка (LV GLS) через 3 и 12 мес после пневмонии COVID-19.

Материал и методы. Из 380 пациентов «Проспективного регистра лиц, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию», прошедших обследование через 3 и 12 мес после выписки из стационара, динамику LV GLS удалось изучить у 206 пациентов (54 [46; 60] года; 49,5% женщин).

Результаты. За период наблюдения частота выявления сердечно-сосудистых заболеваний выросла на 6,7%, в том числе артериальной гипертонии (АГ) – на 6,2%, ишемической болезни сердца (ИБС) – на 3,9%. Средняя фракция выброса левого желудочка (ЛЖ) увеличилась (68,2±4,7% против 69,0±4,0%, р=0,026) при не изменившейся LV GLS (–19,5±2,3 и –19,5±2,5%, р=0,962). Сниженная LV GLS через год после выписки регистрировалась у 27,7% обследованных. Наблюдалось снижение показателей диастолической функции ЛЖ: скорости раннего диастолического наполнения ЛЖ (71,0±16,4 против 69,0±15,2 см/с, р=0,043) и раннедиастолической скорости смещения септальной части митрального кольца (8,4±3,0 против 8,0±2,5 см/с, р=0,023). Число больных с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) (количеством баллов по алгоритму НFA-PEFF ≥5) было небольшим (3,9 и 1,5%, р=0,180), число лиц с низкой вероятностью СНсФВ (от 0–1 балл) увеличилось (с 53,9 до 65,0% р=0,004), выявлена тенденция к снижению количества пациентов с подозрением на СНсФВ (2–4 балла) (42,2 против 33,5%, р=0,053).

Заключение. Через 1 год после пневмонии COVID-19 у пациентов с оптимальной визуализацией при эхокардиографии наблюдался рост частоты выявления АГ и ИБС, а также отрицательная динамика показателей диастолической функции ЛЖ. У 27,7% пациентов – сниженная LV GLS, а у 33,5% – потенциально начальная стадия СНсФВ, они нуждаются в проведении диастолического стресс-теста.

Литература

  1. Petersen E.L., Goßling A., Adam G., Aepfelbacher M., Behrendt C.-A., Cavus E. et al. Multi-organ assessment in mainly non-hospitalized individuals after SARS-CoV-2 infection: the Hamburg City Health Study. Eur. Heart J. 2022; 43 (11): 1124– 37. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab914
  2. Luis S.A., Chan J., Pellikka P.A. Echocardiographic assessment of left ventricular systolic function: an overview of contemporary techniques, including speckle-tracking echocardiography. Mayo Clin. Proc. 2019; 94 (1): 125–38. DOI: 10.1016/j.mayocp.2018.07.017
  3. Электронная база «Проспективный регистр лиц, перенесших COVID-19-ассоциированную пневмонию» (свидетельство № 2021622535). Ярославская Е.И., Петелина Т.И., Мусихина .А., Горбатенко Е.А., Криночкин Д.В., Гультяева Е.П., Широков Н.Е., Гаранина В.Д. Зарегистрирована в Реестре баз данных 18 ноября 2021 г.
  4. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Беграмбекова Ю.Л., Васюк Ю.А., Гарганеева А.А. и др. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018; 58 (6S): 8–158. DOI: 10.18087/cardio.2475
  5. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (3): 3786. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  6. Морозов С.П., Проценко Д.Н., Сметанина С.В., Андрейченко А.Е., Амброси О.Е., Баланюк Э.А. и др. Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов: препринт № ЦДТ – 2020 – I. Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». М.: НПКЦ ДиТ ДЗМ; 2020: 60.
  7. Pieske B., Tschöpe C., de Boer R.A., Fraser A.G., Anker S.D., Donal E. et al. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA-PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2019; 40 (40): 3297–17. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz641
  8. Alcidi G.M., Esposito R., Evola V., Santoro C., Lembo M., Sorrentino R. et al. Normal reference values of multilayer longitudinal strain according to age decades in a healthy population: A single-centre experience. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2018; 19 (12): 1390–6. DOI: 10.1093/ehjci/jex306
  9. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39.e14. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003
  10. Marwick T.H., Gillebert T.C., Aurigemma G., Chirinos J., Derumeaux G., Galderisi M. et al. Recommendations on the use of echocardiography in adult hypertension: a report from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) and the American Society of Echocardiography (ASE). Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2015; 16 (6): 577–605. DOI: 10.1093/ehjci/jev076
  11. Криночкин Д.В., Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Гультяева Е.П., Криночкина И.Р., Коровина И.О. и др. Сердечно-сосудистый статус и динамика эхокардиографических показателей лиц, перенесших COVID-19 пневмонию, через три месяца после выписки из стационара. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (9): 4656. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4656
  12. Широков Н.Е., Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Осокина Н.А. Динамика глобальной и сегментарной деформации как маркер восстановления сократимости правого желудочка у пациентов, перенесших COVID-19-пневмонию. Российский кардиологический журнал. 2023; 28 (1): 5212. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5212
  13. Чистякова М.В., Говорин А.В., Зайцев Д.Н., Калинкина Т.В., Медведева Н.А., Курохтина А.А., Чистяков Р.О. Кардиогемодинамические изменения и нарушения ритма сердца после перенесенной коронавирусной инфекции. Кардиология. 2023; 63 (2): 27–33. DOI: 10.18087/cardio.2023.2.n1973
  14. Lassen M.С.H., Skaarup K.G., Nørgaard J.N., Alhakak A.S., Sengeløv M., Nielsen A.B. et al. Recovery of cardiac function following COVID-19 infection: ECHOVID-19 – a longitudinal cohort study. J. Am. Coll. Cardiol. 2021; 77 (18): 3035. DOI: 10.1016/S0735-1097(21)04390-4
  15. Ikonomidis I., Lambadiari V., Mitrakou A., Kountouri A., Katogiannis K., Thymis J. et al. Myocardial work and vascular dysfunction are partially improved at 12 months after COVID-19 infection. Eur. J. Heart Fail. 2022; 24 (4): 727–9. DOI: 10.1002/ejhf.2451
  16. Ovrebotten T., Myhre P.L., Grimsmo J., Mecinaj A., Trebinjac D., Nossen M.B. et al. Changes in cardiac structure and function from 3 to 12 months after hospitalization for COVID-19. Clin. Cardiol. 2022; 45: 1044–52. DOI: 10.1002/clc.23891
  17. Anjan V.Y., Loftus T.M., Burke M.A., Akhter N., Fonarow G.C., Gheorghiade M. et al. Prevalence, clinical phenotype, and outcomes associated with normal B-type natriuretic peptide levels in heart failure with preserved ejection fraction. Am. J. Cardiol. 2012; 110 (6): 870–6. DOI: 10.1016/j.amjcard.2012.05.014

Об авторах

  • Криночкин Дмитрий Владиславович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., заведующий отделением; ORCID
  • Ярославская Елена Ильинична, д-р мед. наук, вед. науч. сотр., заведующий лабораторией; ORCID
  • Широков Никита Евгеньевич, канд. мед. наук, науч. сотр.; ORCID
  • Горбатенко Елена Александровна, лаборант-исследователь; ORCID
  • Гультяева Елена Павловна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., заведующий отделением; ORCID
  • Криночкина Инна Рафаиловна, канд. мед. наук, доцент кафедры; ORCID
  • Коровина Ирина Олеговна, врач-пульмонолог; ORCID
  • Осокина Надежда Александровна, мл. науч. сотр.; ORCID
  • Мигачева Анастасия Викторовна, лаборант-исследователь; ORCID
  • Калюжная Елена Николаевна, лаборант-исследователь; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A