Успешное хирургическое лечение гигантской аневризмы ушка правого предсердия у пациента с внутригрудной формой саркоидоза
Авторы:
Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Клинические случаи
DOI:
УДК: 616.125.3-007.64-089.168
Для цитирования: Четырев С.Н., Титов Д.А., Болдырева К.М., Пеняева Е.В., Гюлмамедова С.М. Успешное хирургическое лечение гигантской аневризмы ушка правого предсердия у пациента с внутригрудной формой саркоидоза. Креативная кардиология. 2025; 19 (1): 98–104. DOI: 10.24022/1997-3187-2025-19-1-98-104
Поступила / Принята к печати: 10.02.2025 / 24.02.2025
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Аневризма ушка правого предсердия (АУПП) – крайне редкая аномалия сердца. Согласно данным литературы, к настоящему моменту было описано несколько десятков случаев данной патологии в мире. Из-за неясной этиологии до сих пор не существует стандартного метода лечения. Осложнения в виде тромбоза просвета АУПП и эпизоды разрыва стенки аневризмы являются абсолютным показанием для хирургического вмешательства. В данной статье мы сообщаем о молодом пациенте 32 лет с гигантской АУПП, внутригрудной формой саркоидоза и трепетанием предсердий, не поддающимся консервативной терапии и эндоваскулярному лечению. АУПП была диагностирована с помощью лучевых методов исследования и удалена хирургическим путем с применением искусственного кровообращения (ИК). Результаты проведенных исследований – МСКТ и МРТ сердца – были очень важны для исключения сердечной формы саркоидоза и помогли в определении границы резекции и прогнозирования объема остаточной полости правого предсердия.Литература
- Barberato S.H., Barberato M.F.A., Ávila B.M., Perretto S., Blume L.R.G., Chamma Neto M. Aneurysm of the right atrial appendage. Arq. Bras. Cardiol. 2002; 78 (2) 239–241. DOI: 10.1590/S0066-782X2002000200013
- Амирагов Р.И., Четырев С.Н., Бабенко С.И., Муратов Р.М. Роль плевроперикардиального «окна» в развитии посткардиотомного синдрома у пациентов с изолированной патологией аортального клапана. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2022; 23 (S3): 21.
- Голухова Е.З. Отчет о научной и лечебной работе Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России за 2023 год и перспективы развития. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2024; 25 (Спецвыпуск): 5–141. DOI: 10.24022/1810-0694-2024-25S
- Abdalla H. Ruptured aneurysm of right auricle. Br. Med. J. 1947; 1 (4497): 355. DOI: 10.1136/bmj.1.4497.355-c
- Ким А.И. Идиопатическое расширение правого предсердия. Сердечно-сосудистая хирургия. 2012; 1: 81–82.
- Подзолков В.П., Чебан В.Н., Кокшенев И.В., Кацадзе Н.Г., Серов Р.А. Врожденная гигантская аневризма правого предсердия. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2012; 54 (4): 44–47.
- Бокерия Л.А., Свободов А.А., Туманян М.Р., Чвамания А.А., Алехина М.А., Серов Р.А. и др. Идиопатическое расширение правого предсердия: опыт хирургического лечения у детей в НЦССХ им. А.Н. Бакулева. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2015; 57(4): 46–51.
- Miranda J., Villalobo D.M., Alfieri N., Contreras B., Vergara G. Prenatal diagnosis of a right atrial appendage aneurysm: case report and review of the literature. Am. J. Perinatol. Rep. 2024; 14 (02): e170–e176. DOI: 10.1055/s-0044-1787066
- Yue J., Wang Q., Liu B., Zhou L. A giant right atrial appendage aneurysm in an infant: A case report. Echocardiography. 2022; 39 (5): 745– 748. DOI: 10.1111/echo.15350
- Guaricci A.I., Tarantini G., Basso C., Corbetti F., Rubino M., Ieva R. et al. Images in cardiovascular medicine. Giant aneurysm of the right atrial appendage in a 39-year-old woman. Circulation. 2007; 115 (7): e194–e196. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.651976
- Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Баранова О.П., Борисов С.Е., Геппе Н.А. и др. Саркоидоз: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32 (6): 806–833. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-6-806-833
- Aitken M., Chan M.V., Urzua Fresno C., Farrell A., Islam N., McInnes M.D.F. et al. Diagnostic accuracy of cardiac MRI versus FDG PET for cardiac sarcoidosis: a systematic review and meta-analysis. Radiology. 2022; 304 (3): 566–579. DOI: 10.1148/radiol.213170
- Голухова Е.З., Александрова С.А., Глазкова Е.Ю., Булаева Н.И., Благова О.В., Дорофеев А.В. и др. Магнитно-резонансная томография сердца в диагностике осложнений СOVID-19. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (4): 368–380. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-4-368-380
- Tunks R.D., Malysz J., Clark J.B. Neonatal management of a giant right atrial appendage aneurysm. Circulation. 2015; 132 (19): e226–228. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017123
- Тонеев Е.А., Пикин О.В., Мартынов А.А., Фирстов А.А. Хирургическое и комплексное лечение больных раком грудного отдела пищевода в региональном онкологическом центре. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2023; 65 (5): 579–588. DOI: 10.24022/0236-2791-2023-65-5-579-588
- Мерзляков В.Ю., Скопин А.И., Кривенкова Е.М., Саломов М.А. Хирургическое лечение постинфарктных аневризм левого желудочка на работающем сердце. Исторический и современный взгляд на проблему. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2023; 65 (5): 522–531. DOI: 10.24022/0236-2791-2023-65-5-522-531
- Li H.P., Ye X.W., Wang H.T. Two case reports of right atrial aneurysm. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (16): e19748. DOI: 10.1097/ MD.0000000000019748
Об авторах
- Четырев Сергей Николаевич, аспирант, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Титов Дмитрий Алексеевич, канд. мед. наук, врач – сердечно-сосудистый хирург, руководитель кардиохирургического отделения № 9; ORCID
- Болдырева Кириена Михайловна, мл. науч. сотр., врач-рентгенолог; ORCID
- Пеняева Елена Владимировна, ст. науч. сотр., врач-патологоанатом; ORCID
- Гюлмамедова Саялы Махир кзы, аспирант, врач-кардиолог; ORCID
