Клинические параметры и показатели функции желудочков сердца у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями после пневмонии COVID-19: результаты двухлетнего проспективного наблюдения

Авторы: Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Криночкин Д.В., Осокина Н.А., Коровина И.О., Сталлингс А.Д, Мигачева А.В., Ахметьянов М.А., Гультяева Е.П.

Организация:
1 Тюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, Томск, Российская Федерация
2 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Оригинальные статьи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2023-17-4-502-513

УДК: 616.124:616.24-002

Для цитирования:  Ярославская Е.И., Широков Н.Е., Криночкин Д.В., Осокина Н.А., Коровина И.О., Сталлингс А.Д., Мигачева А.В., Ахметьянов М.А., Гультяева Е.П. Клинические параметры и показатели функции желудочков сердца у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями после пневмонии COVID-19: результаты двухлетнего проспективного наблюдения. Креативная кардиология. 2023; 17 (4): 502–13. DOI: 10.24022/1997-3187-2023-17-4-502-513

Поступила / Принята к печати:  07.09.2023 / 28.11.2023

Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, пневмония COVID-19, эхокардиография, продольная деформация миокарда, диастолическая функция желудочков

Скачать (Download)


 

Аннотация

Цель. Изучить динамику и взаимосвязи клинических данных и эхокардиографических (ЭхоКГ) показателей функции миокарда больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) с оптимальной визуализацией через 3, 12 и 26 мес после пневмонии COVID-19.

Материал и методы. Динамика клинических данных и показателей ЭхоКГ изучена у 86 больных ССЗ с оптимальной визуализацией при ЭхоКГ через 3, 12 и 26 мес после пневмонии COVID-19 (56,9±7,9 года, 48,8% мужчин).

Результаты. За время наблюдения вырос индекс массы тела (ИМТ) пациентов (29,9±3,9 против 30,7±4,5 кг/м2 , р<0,001) в отсутствие значимого увеличения частоты и тяжести ССЗ. Увеличились глобальная продольная деформация левого желудочка (19,2±2,3 против 19,8±2,2%, р=0,034), глобальная продольная деформация эндокардиального слоя правого желудочка (20,1±3,3 против 23,7±5,1%, р=0,004) и систолическая скорость движения латеральной части фиброзного кольца (ФК) трикуспидального клапана (ТК) (9,0 [7,0; 11,0] против 11,0 [9,0; 12,0] см/с, р<0,001). Снизились раннедиастолическая скорость движения септальной части митрального кольца (е’ sept) (7,0 [6,0; 8,0] против 6,0 [5,0; 8,0] см/с, р=0,014) и максимальная диастолическая скорость движения латеральной части ФК ТК (12,5 [10,8; 14,0] против 7,0 [6,0; 9,0] см/с, р<0,001). З

Заключение. У больных ССЗ с оптимальной визуализацией при ЭхоКГ в отдаленные сроки после пневмонии COVID-19 отмечается увеличение ИМТ, улучшение систолической и ухудшение диастолической функции желудочков.

Литература

  1. Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Широков Н.Е., Горбатенко Е.А., Криночкина И.Р., Гультяева Е.П. и др. Сравнение клинических и эхокардиографических показателей пациентов, перенесших пневмонию COVID-19, через три месяца и через год после выписки. Кардиология. 2022; 62 (1): 13–23. DOI: 10.18087/cardio.2022.1.n1859
  2. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., Беленков Ю.Н., Конради А.О., Лопатин Ю.М. и др. Сравнительный анализ данных эхокардиографии и электрокардиографии выживших и умерших пациентов с COVID-19 (субанализ международного регистра «Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2»). Российский кардиологический журнал. 2022; 27 (3): 4855. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-4855
  3. Мирзоев Н.Т., Кутелев Г.Г., Пугачев М.И., Киреева Е.Б. Сердечно-сосудистые осложнения у пациентов, перенесших COVID-19. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2022; 24: 199–208. DOI: 10.17816/brmma90733
  4. Чистякова М.В., Зайцев Д.Н., Говорин А.В., Медведева Н.А., Курохтина А.А. «Постковидный» синдром: морфо-функциональные изменения и нарушения ритма сердца. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (7): 4485. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4485
  5. Вахненко Ю.В., Доровских И.Е., Домке А.П. Кардиоваскулярная составляющая постковидного синдрома. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022; 1: 56–64. DOI: 10.34215/1609-1175-2022-1-56-64
  6. Идрисова Г.Б., Галикеева А.Ш., Шарафутдинов М.А. Зиннурова А.Р., Валиев А.Ш. Особенности проявлений хронических заболеваний после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19. Уральский медицинский журнал. 2022; 21 (3): 15–20. DOI: 10.52420/2071-5943-2022-21-3-15-20
  7. Lewis A., Rayner J.J., Abdesselam I., Neubauer S., Rider O.J. Obesity in the absence of comorbidities is not related to clinically meaningful left ventricular hypertrophy. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2021; 37 (7): 2277–81. DOI: 10.1007/s10554-021-02207-1
  8. Julayanont P., Nasreddine Z.S. (Eds.). Montreal Cognitive Assessment (MoCA): concept and clinical review. Cognitive screening instruments: a practical approach. 2rd ed. Switzerland: Springer Nature; 2017.
  9. Pieske B., Tschöpe C., de Boer R.A., Fraser A.G., Anker S.D., Donal E. et al. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA–PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2019; 40 (40): 3297–317. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz641
  10. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015; 28 (1): 1–39.e14. DOI: 10.1016/j.echo.2014.10.003
  11. Badano L.P., Kolias T.J., Muraru D., Abraham T.P., Aurigemma G., Edvardsen T. et al. Standardization of left atrial, right ventricular, and right atrial deformation imaging using twodimensional speckle tracking echocardiography: a consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2018; 19 (6): 591–600. DOI: 10.1093/ehjci/jey042
  12. Alcidi G.M., Esposito R., Evola V., Santoro C., Lembo M., Sorrentino R. et al. Normal reference values of multilayer longitudinal strain according to age decades in a healthy population: a single-centre experience. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2018; 19 (12): 1390–6. DOI: 10.1093/ehjci/jex306
  13. Medvedofsky D., Koifman E., Jarrett H., Miyoshi T., Rogers T., Ben-Dor I. et al. Association of right ventricular longitudinal strain with mortality in patients undergoing transcatheter aortic valve replacement. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020; 33 (4): 452– 60. DOI: 10.1016/j.echo.2019.11.014
  14. Bieber S., Kraechan A., Hellmuth J.C., Muenchhoff M., SchererC., Schroederet I. et al. Left and right ventricular dysfunction in patients with COVID-19-associated myocardial injury. Infection. 2021; 49 (3): 491–500. DOI: 10.1007/s15010-020-01572-8
  15. Marwick T.H., Gillebert T.C., Aurigemma G., Chirinos J., Derumeaux G., Galderisi M. et al. Recommendations on the use of echocardiography in adult hypertension: a report from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) and the American Society of Echocardiography (ASE). Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2015; 16 (6): 577–605. DOI: 10.1093/ehjci/jev076
  16. Джиоева О.Н., Максимова О.А., Рогожкина Е.А., Драпкина О.М. Особенности протокола трансторакального эхокардиографического исследования у пациентов с ожирением. Российский кардиологический журнал. 2022; 27 (12): 5243. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-5243
  17. De Simone G., Devereux R.B., Roman M.J. Alderman M.H., Laragh J.H. Relation of obesity and gender to left ventricular hypertrophy in normotensive and hypertensive adults. Hypertension. 1994; 23: 600–6.
  18. Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные клинические рекомендации. Российское кардиологическое общество. Российское научное медицинское общество терапевтов. Антигипертензивная лига. Ассоциация клинических фармакологов. СПб.; 2017.
  19. Федосеева Д.О., Соколов И.М., Шварц Ю.Г. Гипертоническая болезнь после среднетяжелой новой коронавирусной инфекции. Результаты шестимесячного наблюдения. Российский кардиологический журнал. 2023; 28 (2S): 5357. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5357
  20. Shirokov N.E., Yaroslavskaya E.I., Krinochkin D.V., Osokina N.A., Musikhina N.A., Petelina T.I. Left ventricular segmental strain based on speckle tracking echocardiography versus indications of immune inflammation in patients after COVID-19 pneumonia. Russian Open Medical Journal. 2023; 12: e0206. DOI: 10.15829/1728-8800-2023-343
  21. Чистякова М.В., Говорин А.В., Мудров В.А., Калинкина Т.В., Медведева Н.А., Кудрявцева Я.В. Изменения кардиогемодинамических показателей в динамике у больных после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Российский кардиологический журнал. 2023; 28 (6): 5300. DOI: 10.15829/1560-4071-2023-5300

Об авторах

  • Ярославская Елена Ильинична, д-р мед. наук, заведующий лабораторией, врач ультразвуковой диагностики; ORCID
  • Широков Никита Евгеньевич, канд. мед. наук, науч. сотр., врач ультразвуковой диагностики; ORCID
  • Криночкин Дмитрий Владиславович, канд. мед. наук, заведующий отделением; ORCID
  • Осокина Надежда Александровна, мл. науч. сотр.; ORCID
  • Коровина Ирина Олеговна, пульмонолог; ORCID
  • Сталлингс Анастасия Дмитриевна, лаборант-исследователь; ORCID
  • Мигачева Анастасия Викторовна, лаборант-исследователь; ORCID
  • Ахметьянов Марсель Азатович, невролог; ORCID
  • Гультяева Елена Павловна, канд. мед. наук, заведующий отделением; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A