Место варфарина в эпоху прямых пероральных антикоагулянтов: старый друг лучше новых двух?

Авторы: Сафиуллина З.М.1, Межонов Е.М.1 2, Вялкина Ю.А.1, Серещева А.Х.2

Организация:
1 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Российская Федерация
2 ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница № 1», Тюмень, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1997- 3187-2024-18-2-145-152

УДК: 615.273.53

Для цитирования:  Сафиуллина З.М., Межонов Е.М., Вялкина Ю.А., Серещева А.Х. Место варфарина в эпоху прямых перо- ральных антикоагулянтов: старый друг лучше новых двух? Креативная кардиология. 2024; 18 (2): 145–152. DOI: 10.24022/1997-3187-2024-18-2-145-152

Поступила / Принята к печати:  13.03.2024 / 30.05.2024

Ключевые слова: варфарин, антагонисты витамина К, фибрилляция предсердий, механические и биологические искусственные клапаны сердца, антифосфолипидный синдром, тромб в полости левого желудочка, терминальная хроническая болезнь почек



Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

В обзоре обсуждаются клинические ситуации и приводятся данные доказательной медицины с приоритетными позициями антагонистов витамина К в эпоху широкого использования прямых пероральных антикоагулянтов. Ряд авторов рассматривает прямые пероральные антикоагулянты как разумную альтернативу антагонистам витамина К у пациентов с тромбом левого желудочка. Данная тактика может быть особенно привлекательной для пациентов, у которых трудно постоянно достигать терапевтический диапазон международного нормализованного отношения (МНО) или у которых затруднительны частые проверки МНО. Варфарин остается препаратом выбора при наличии механических протезов клапанов сердца, фибрилляции предсердий (ФП) у больных митральным стенозом средней и тяжелой степени, антифосфолипидном синдроме, при наличии ФП на фоне терминальной стадии хронической болезни почек (при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин, проведении гемодиализа).

Литература

  1. Аракелян М.Г., Бокерия Л.А., Васильева Е.Ю., Голицын С.П., Голухова Е.З., Горев М.В. и др. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021; 26 (7): 4594.
  2. Hindricks G., Potpara T., Dagres N., Arbelo E., Bax J.J., Blomström-Lundqvist C. et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur. Heart J. 2020; 42 (5): 373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612
  3. Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C., Bueno H., Geersing G.J., Harjola V.P. et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2020; 41 (4): 543–603. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405 Wan Y., Heneghan C., Perera R., Roberts N., Hollowell J., Glasziou P. et al. Anticoagulation control and prediction of adverse events in patients with atrial fibrillation: a systematic review. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2008; 1 (2): 84–91. DOI: 10.1161/CIRCOUTCOMES.108.796185
  4. Hart R.G., Pearce L.A., Aguilar M.I. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann. Intern. Med. 2007; 146: 857–867. DOI: 10.7326/0003-4819-146-12-200706190-00007 Connolly S.J., Karthikeyan G., Ntsekhe M., Haileamlak A., El Sayed A., El Ghamrawy A. et al. Rivaroxaban in rheumatic heart disease-associated atrial fibrillation. N. Engl. J. Med. 2022; 87 (11): 978–988. DOI: 10.1056/NEJMoa2209051
  5. Ordi-Ros J., Sáez-Comet L., Pérez-Conesa M., Vidal X., Riera-Mestre A., Castro-Salomó A. et al. Rivaroxaban versus vitamin k antagonist in antiphospholipid syndrome: a randomized noninferiority trial. Ann. Intern. Med. 2019; 171 (10): 685–694. DOI: 10.7326/M19-0291
  6. Eikelboom J.W., Connoly S.J., Brueckmann M., Granger C.B., Kappetein A.P., Mack M.J. et al. Dabigatran versus warfarin in patients with mechanical heart valves. N. Engl. J. Med. 2013; 369: 1206–1214. DOI: 10.1111/jth.12500
  7. Pengo V., Denas G., Zoppellaro G., Jose S.P., Hoxha A., Ruffatti A. et al. Rivaroxaban vs warfarin in high-risk patients with antiphospholipid syndrome. Blood. 2018; 132 (13): 1365–1371. DOI: 10.1182/blood-2018-04-848333
  8. Grigioni F., Avierinos J.-F., Ling L.H., Scott C.G., Bailey K.R., Tajik A.J. et al. Atrial fibrillation complicating the course of degenerative mitral regurgitation: determinants and long-term outcome. J. Am. Coll. Cardiol. 2002; 40: 84–92. DOI: 10.1016/s0735-1097(02)01922-8
  9. Turpie A.G., Gunstensen J., Hirsh J., Nelson H., Gent M. Randomised comparison of two intensities of oral anticoagulant therapy after tissue heart valve replacement. Lancet. 1988; 1 (8597): 1242–1245. DOI: 10.1016/s0140-6736(88)92070-3
  10. Guimaraes H.P., Lopes R.D., de Barros E., Silva P.G.M., Liporace I.L., Sampaio R.O. et al. Rivaroxaban in patients with atrial fibrillation and a bioprosthetic mitral valve. N. Engl. J. Med. 2020; 383 (22): 2117–2126. DOI: 10.1056/NEJMoa2029603
  11. Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., Milojevic M., Baldus S., Bauersachs J. et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur. Heart J. 2022; 43 (7): 561–632. DOI: 10.1093/eurheartj/ehab395
  12. Otto C.M., Nishimura R.A., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P., 3rd, Gentile F. et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association joint committee on clinical practice guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2021; 77 (4): e25–e197. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.018
  13. Ibanez B., James S., Agewall S., Antunes M.J., Bucciarelli-Ducci C., Bueno H. et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2018; 39 (2): 119–177. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx393
  14. Habash F., Vallurupalli S. Challenges in management of left ventricular thrombus. Ther. Adv. Cardiovasc. Dis. 2017; 11 (8): 203–213. DOI: 10.1177/1753944717711139
  15. Abdelnabi M., Saleh Y., Fareed A., Nossikof A., Wang L., Morsi M. et al. Comparative study of oral anticoagulation in left ventricular thrombi(No-LVT Trial). J. Am. Coll. Cardiol. 2021; 77 (12): 1590–1592. DOI: 10.1016/j.jacc.2021.01.049
  16. Alcalai R., Butnaru A., Moravsky G.,Yagel O., Rashad R., Ibrahimli M. et al. Apixaban versus warfarin in patients with left ventricular thrombus, a prospective multicenter randomized clinical trial. Eur. Heart J. Cardiovasc. Pharmacother. 2022; 8 (7): 660–667. DOI: 10.1093/ehjcvp/pvab057
  17. Isa W.Y.H.W., Hwong N., Yusof A.Kh.M., Yusof Z., Loong N.S., Nadiah W.-A., Naing N.N. et al. Apixaban versus warfarin in patients with left ventricular thrombus: a pilot prospective randomized outcome blinded study investigating size reduction or resolution of left ventricular thrombus. J. Clin. Prev. Cardiol. 2020; 9 (4): 150–154. DOI: 10.4103/jcpc.jcpc_41_20
  18. Levine G.N., McEvoy J.W., Fang J.C., Ibeh C., McCarthy C.P., Misra A. et al. Management of Patients at risk for and with left ventricular thrombus: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2022; 146 (15): e205–e223. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001092
  19. Wizemann V., Tong L., Satayathum S., Disney A., Akiba T., Fissell R.B. et al. Atrial fibrillation in hemodialysis patients: clinical features and associations with anticoagulant therapy. Kidney Int. 2010; 77: 1098–1106. DOI: 10.1038/ki.2009.477
  20. Zimmerman D., Sood M.M., Rigatto C., Holden R.M., Hiremath S., Clase C.M. Systematic review and meta-analysis of incidence, prevalence and outcomes of atrial fibrillation in patients on dialysis. Nephrol. Dial. Transplant. 2012; 27: 3816– 3822. DOI: 10.1093/ndt/gfs416
  21. Kovesdy C.P. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney Int. Suppl. 2022; 12 (1): 7–11. DOI: 10.1016/j. kisu.2021.11.003
  22. Hindricks G., Potpara T., Dagres N., Arbelo E., Bax J.J., Blomström-Lundqvist C. et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur. Heart J. 2021; 42 (5): 373–498. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa612

Об авторах

  • Сафиуллина Земфира Мидхатовна, д-р мед. наук, профессор кафедры; ORCID
  • Межонов Евгений Михайлович, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП института клинической медицины ТГМУ, кардиолог ОКБ № 1; ORCID
  • Вялкина Юлия Александровна, канд. мед. наук, доцент кафедры; ORCID
  • Серещева Алевтина Хайдаровна, канд. мед. наук, кардиолог, заведующий отделением; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A