Электрокардиографические и эхокардиографические данные при длительном COVID-19: анализ изменений реполяризации и сердечных аномалий (на английском языке)

Авторы: Цэрэндаваа С.1, Манхсурэн Ч.1, Дагдан Б.2, Бадрах Б.1, Хорлоо Ч.1

Организация:
1 Национальный университет медицинских наук, Улан-Батор, Монголия
2 Центр исследования сердечного ритма, Государственная третья центральная больница, Улан-Батор, Монголия

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Оригинальные статьи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2024-18S-S105-S111

УДК: 616.12-008.318-073.7

Для цитирования:  Цэрэндаваа С., Манхсурэн Ч., Дагдан Б., Бадрах Б., Хорлоо Ч. Электрокардиографические и эхокардиографические данные при длительном COVID-19: анализ изменений реполяризации и сердечных аномалий. Креативная кардиология. 2024; 18 (Спецвыпуск): S105–S111 (на английском языке). DOI: 10.24022/1997-3187-2024-18S-S105– S111

Поступила / Принята к печати:  07.10.2024 / 23.10.2024

Ключевые слова: изменения реполяризации, интервал TpTe, интервал QTc, реактивный перикардит

Скачать (Download)


 

Аннотация

Цель исследования – охарактеризовать электрокардиографические и эхокардиографические аномалии, связанные с их прогностическим влиянием на развитие аритмий у пациентов с длительным COVID-19.

Материал и методы. На базе больницы было проведено поперечное и случай-контрольное исследование. Мы добавим подробное объяснение о том, как пациенты были разделены на группы случаев (n = 60) и контроля (n = 60) на основе конкретных критериев, таких как результаты тестов на COVID-19, симптомы, ЭКГ и эхокардиография с изменениями, связанными с длительным течением COVID-19. Параметры реполяризации сердца, включая интервал TpTe и интервал QTc, оценивались с помощью электрокардиографии (ЭКГ) (Нихон Конден, 2016). Кроме того, эхокардиография (Ксарио 200, Канон, 2018) использовалась для оценки реактивного перикардита, сократимости и релаксации сердца. Были собраны лабораторные данные, а статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения SPSS 26.0.

Результаты. Средний возраст участников исследования составил 45,7 ± 13,4 года. У 35,7% пациентов отмечали повышенную эхогенность перикарда, у 23% предположили наличие реактивного перикардита, в то время как у 35,7% пациентов не отмечено увеличенной эхогенности перикарда. Интервал Tp/Te, указывающий на реполяризацию сердца, был значительно удлинен в группе пациентов (0,139 ± 0,02 с) по сравнению с контрольной группой (0,089 ± 0,01 с) (p < 0,001). Аналогично интервал QTc был удлинен на 0,559 ± 0,08 с в группе пациентов (удлинение интервала QTc > 0,480 с), что значительно отличалось от контрольной группы (0,421 ± 0,03 с) (p < 0,001). Линейный регрессионный анализ выявил значимые ассоциации между изменениями реполяризации и несколькими предикторами у пациентов с длительным COVID-19. Особенно повышенные уровни триглицеридов (β = 0,17, p < 0,001), холестерина (β = 0,11, p < 0,001), TpTe (β = 2,09, p < 0,001) и реактивный перикардит (β = 0,05, p < 0,05) были идентифицированы как значимые предикторы длительного COVID-19.

Заключение. Реактивный перикардит и изменения реполяризации, включая TpTe и параметры перикардиального слоя, могут проявляться в ходе длительного COVID-19.

Литература

  1. Hastie C.E., Lowe D.J., McAuley A., Mills N.L., Winter A.J., Black C. et al. Natural history of long-COVID in a nationwide, population cohort study. Nat. Commun. 2023; 14 (1): 3504. DOI:/10.1038/s41467-023-39193-y
  2. Klein J., Wood J., Jaycox J.R., Dhodapkar R.M., Lu P., Gehlhausen J.R. et al. Distinguishing features of long COVID identified through immune profiling. Nature. 2023; 623 (7985): 139–148. DOI: 10.1038/s41586-023-06651-y
  3. Giustino G., Croft L.B., Stefanini G.G., Bragato R., Silbiger J.J., Vicenzi M. et al. Characterization of Myocardial Injury in Patients With COVID-19. J. Am. Coll. Cardiol. 2020; 76 (18): 2043–2055. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.08.069
  4. Thakore A., Nguyen J., Pollack S., Muehlbauer S., Chi B., Knight D. et al. Electrocardiographic manifestations of COVID-19: Effect on cardiac activation and repolarization. E. Clinical. Medicine. 2021; 39: 101057. DOI: 10.1016/j.eclinm.2021.101057
  5. Tondas A.E., Munawar D.A., Marcantoni I., Liberty I.A., Mulawarman R., Hadi M. et al. Is T-wave alternans a repolarization abnormality marker in COVID-19? An investigation on the potentialities of portable electrocardiogram device. Cardiol. Res. 2023; 14 (1): 45–53. DOI: 10.14740/cr1458
  6. Raman B., Bluemke D.A., Lüscher T.F., Neubauer S. Long COVID: Post-Acute sequelae of COVID-19 with a cardiovascular focus. Eur. Heart J. 2022; 43 (11): 1157–1172. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac031
  7. Gyöngyösi M., Alcaide P., Asselbergs F.W., Brundel B.J.J.M., Camici G.G., Martins P.D.C. et al. Long COVID and the cardiovascular system– elucidating causes and cellular mechanisms in order to develop targeted diagnostic and therapeutic strategies. Cardiovasc. Res. 2023; 119 (2): 336–356. DOI: 10.1093/cvr/cvac115
  8. Aranyó J., Bazan V., Lladós G., Dominguez M.J., Bisbal F., Massanella M. et al. Inappropriate sinus tachycardia in post-COVID-19 syndrome. Sci. Rep., 2022; 12 (1): 298. DOI: 10.1038/s41598-021-03831-6
  9. Dani M., Dirksen A., Taraborrelli P., Torocastro M., Panagopoulos D., Sutton R. et al. Autonomic dysfunction in ‘long COVID’: rationale, physiology and management strategies. J. Clin. Med. 2021; 21 (1): e63–e67. DOI: 10.7861/clinmed.2020-0896
  10. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., Liang W.H., Ou C.Q., He J.X. et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. New Eng. J. Med. 2020; 382 (18): 1708–1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032
  11. Newman M. Chronic fatigue syndrome and long covid: Moving beyond the controversy. BMJ. 2021; 373: 1559. DOI: 10.1136/bmj.n1559
  12. Dennis A., Wamil M., Alberts J., Oben J., Cuthbertson D.J., Wootton D. et al. Multiorgan impairment in low-risk individuals with post- COVID-19 syndrome: A prospective, community-based study. BMJ Open. 2021; 11: e048391. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-048391
  13. Sonnweber T., Sahanic S., Pizzini A., Luger A., Schwabl C., Sonnweber B. et al. Cardiopulmonary recovery after COVID-19: An observational prospective multicentre trial. Eur. Respir. J. 2021; 57 (4): 2003481. DOI: 10.1183/13993003.03481-2020
  14. Desai A.D., Boursiquot B.C., Melki L., Wan E.Y. Management of Arrhythmias Associated with COVID-19. Curr. Cardiol. Rep. 2021; 23: 2. DOI: /10.1007/s11886-020-01434-7
  15. Dini F.L., Baldini U., Bytyçi I., Pugliese N.R., Bajraktari G., Henein M.Y. Acute pericarditis as a major clinical manifestation of long COVID-19 syndrome. Int. J. Cardiol. 2023; 374: 129–134. DOI: 10.1016/j.ijcard.2022.12.019
  16. Pornwattanakavee S.P., Priksri W., Leelakanok N. QTc prolongation in patients with COVID-19: A retrospective chart review. Transl. Clin. Pharmacol. 2021; 29 (4): 197–205. DOI: 10.12793/tcp.2021.29.e20
  17. Assiri A.M., Alamaa T., Elenezi F., Alsagheir A., Alzubaidi L., TIeyjeh I. et al. Unveiling the clinical spectrum of post-COVID-19 Conditions: assessment and recommended strategies. Cureus. 2024; 23: 16 (1): e52827. DOI: 10.7759/cureus.52827

Об авторах

  • Цэрэндаваа Сумьял, д-р мед. наук, лектор, кардиолог; ORCID
  • Манхсурэн Чулуунчимэг, аспирант; ORCID
  • Дагдан Батнаран, д-р мед. наук; ORCID
  • Бадрах Бурмаа, доцент, врач-кардиолог; ORCID
  • Хорлоо Чингэрэл, доцент, врач-кардиолог; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Елена Зеликовна Голухова, академик РАН

Елена Зеликовна Голухова, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A