Результаты хирургического лечения констриктивного перикардита, связанного с вирусом SARS-CoV-2
Авторы:
Организация:
1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
2 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Оригинальные статьи
DOI:
УДК: 616.11-002:616.98]-089.168
Для цитирования: Панков А.Н., Баяндин Н.Л., Землянников И.Д., Гетажеев К.В., Сукмарова З.Н., Парамонова Н.Б., Рогатова А.Н., Степанов А.В., Семитко С.П., Иоселиани Д.Г. Результаты хирургического лечения констриктивного перикардита, связанного с вирусом SARS-CoV-2. Креативная кардиология. 2026; 20 (1): 128–136. DOI: 10.24022/1997-3187-2026-20-1-128-136
Поступила / Принята к печати: 15.01.2026 / 24.02.2026
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Цель исследования – анализ и демонстрация результатов хирургического лечения пациентов с клиникой тяжелого констриктивного перикардита, перенесших в анамнезе заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2, или вакцинацию от него.
Материал и методы. В период с 2020 по 2024 г. в Научно-практическом центре интервенционной кардиоангиологии Сеченовского университета прошли лечение 10 пациентов с диагнозом «констриктивный перикардит». Из анамнеза известно, что все пациенты после инфицирования SARS-CoV-2 или вакцинации от новой коронавирусной инфекции, перенесли экссудативный перикардит. Всем больным в связи с прогрессированием хронической сердечной недостаточности в Центре была выполнена перикардэктомия. У всех пациентов вмешательство проводилось из срединной стернотомии, на работающем сердце. Перикард удалялся между диафрагмальными нервами по передней и диафрагмальной поверхности, а также в области приточного и выводного трактов. Толщина удаленного перикарда в некоторых местах достигала 10 мм и чаще представляла собой гиалиновую ткань.
Результаты. Случаев госпитальной летальности зарегистрировано не было. Клиническое улучшение отмечено у 100% больных. Осложнений, потребовавших изменения стратегии лечения или дополнительного хирургического вмешательства, не отмечено.
Заключение. Согласно полученным статистическим данным, можно предположить наличие патогенетической связи между развитием тяжелых форм констриктивного перикардита и пандемией новой коронавирусной инфекции 2019–2022 гг. Хирургическое вмешательство в настоящее время является единственным эффективным методом лечения данной патологии. Для лечения этой категории больных необходимо формирование мультидисциплинарной команды высокопрофессиональных специалистов. Также необходимо продолжение изучения и развития комплексного подхода в лечении данной категории пациентов.
Литература
- Tobler D.L., Pruzansky A.J., Naderi S. et al. Long-term cardiovascular effects of COVID-19: emerging data relevant to the cardiovascular clinician. Curr. Atheroscler. Rep. 2022; 24 (7): 563–570. DOI: 10.1007/s11883-022-01032-8
- Fatima M., Ahmad Cheema H., Ahmed Khan M.H. et al. Development of myocarditis and pericarditis after COVID-19 vaccination in adult population: a systematic review. Ann. Med. Surg. 2022; 76. DOI: 10.1016/j.amsu.2022.103486
- Furqan M.M., Verma B.R., Cremer P.C. et al. Pericardial diseases in COVID19: a contemporary review. Curr. Cardiol. Rep. 2021; 23 (7). DOI: 10.1007/s11886-021-01519-x
- Imazio M., Gaita F., LeWinter M. Evaluation and treatment of pericarditis: a systematic review. JAMA. 2015; 314 (14): 1498–1506. DOI: 10.1001/jama.2015.12763
- Lazaros G., Vlachopoulos C., Lazarou E., Tsioufis K. New approaches to management of pericardial effusions. Curr. Cardiol. Rep. 2021; 23 (8). DOI: 10.1007/s11886-021-01539-7
- Lazarou E., Tsioufis P., Vlachopoulos C. et al. Acute pericarditis: update. Curr. Cardiol. Rep. 2022; 24 (8): 905–913. DOI: 10.1007/s11886-022-01710-8
- Kesieme E.B., Okokhere P.O., Iruolagbe C.O. et al. Surgical management of massive pericardial effusion and predictors for development of constrictive pericarditis in a resource limited setting. Adv. Med. 2016; 1. DOI: 10.1155/2016/8917954
- Welch T.D., Oh J.K. Constrictive pericarditis. Cardiol. Clin. 2017; 35 (4): 539–549. DOI: 10.1016/j.ccl.2017.07.007
- Restelli D., Carerj M.L., Bella G.D. et al. Constrictive pericarditis: an update on noninvasive multimodal diagnosis. J. Cardiovasc. Echogr. 2023; 33 (4): 161–170. DOI: 10.4103/jcecho.jcecho_61_23
- Охотин А.Н., Осипов М.А. Констриктивный перикардит: трудности диагностики. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 13 (5): 403–412. DOI: 10.17116/kardio202013051403
- Depboylu B.C., Mootoosamy P., Vistarini N. et al. Surgical treatment of constrictive pericarditis. Tex. Heart Inst. J. 2017; 44 (2): 101–106. DOI: 10.14503/THIJ-16-5772
Об авторах
- Панков Андрей Николаевич, канд. мед. наук, заведующий отделением; ORCID
- Баяндин Николай Леонардович, д-р мед. наук, профессор, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Землянников Иван Дмитриевич, врач-ординатор; ORCID
- Гетажеев Кантемир Викторович, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
- Сукмарова Зульфия Наилевна, канд. мед. наук, науч. сотр.; ORCID
- Парамонова Нина Борисовна, канд. мед. наук, заместитель директора Института клинической морфологии и цифровой патологии, заведующая централизованным патолого-анатомическим отделением; ORCID
- Рогатова Анна Николаевна, врач функциональной диагностики; ORCID
- Степанов Александр Валентинович, заведующий отделением; ORCID
- Семитко Сергей Петрович, д-р мед. наук, профессор, директор Научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии; ORCID
- Иоселиани Давид Георгиевич, д-р мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой, почетный директор Научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии; ORCID

