Ишемический инсульт и вариабельность ритма сердца
Авторы:
Организация:
Научный центр неврологии РАМН, Москва
Тип статьи: Кардионеврология
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
При острой цереброваскулярной патологии частое возникновение кардиальных дисфункций, с одной стороны, связано с широким распространением заболеваний сердца в популяции больных, перенесших инсульт, а с другой - может быть обусловлено непосредственно повреждением головного мозга. В последнее время широкое распространение получил анализ вариабельности кардиоинтервалов как метод оценки состояния вегетативной нервной системы (ВНС) и риска развития неблагоприятных сердечных событий. На сегодняшний день изучены механизмы формирования компонентов вариабельности сердечного ритма (ВСР), доказана диагностическая значимость анализа ВСР для регистрации изменений ВНС у здоровых при разных функциональных состояниях и у пациентов с различной патологией, включая инсульт. Результаты исследований вегетативной регуляции при инсульте могут быть использованы для планирования реабилитационных мероприятий и улучшения ближайшего и отдаленного прогноза пациентаЛитература
1. Варакин Ю. Я. Эпидемиология сосудистых за- болеваний головного мозга // Очерки ангионе- врологии / Под ред. З. А. Суслиной. – М.: Атмо- сфера, 2005. – С. 66–81.2. Скворцова В. И., Стаховская Л. В., Айриян Н. Ю. Эпидемиология инсульта в Российской Феде- рации // Системные гипертензии (приложение к журналу Consilium medicum). – 2005. – Т. 7, № 1. – С. 3–10.
3. Суслина З. А., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпи- демиология. Основы профилактики. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 256 с.
4. Silver F. L., Norris J. W., Lewis A. J. et al. Early mortality following stroke: a prospective review // Stroke. – 1984. – Vol. 15, № 3. – P. 492–496.
5. Vernino S., Brown R. D., James J. S. et al. Cause-specific mortality after first cerebral infarction (a population- based study) // Ibid. – 2003. – Vol. 34. – P. 1828.
6. European Stroke Prevention Study. ESPS Group // Ibid. – 1990. – Vol. 21, № 8. – P. 1122–1130.
7. Swedish Aspirin Low-Dose Trial (SALT) of 75 mg aspirin as secondary prophylaxis after cerebrovascular ischaemic events. The SALT Collaborative Group // Lancet. – 1991. – Vol. 338, № 8779. – P. 1345–1349.
8. Фонякин А. В., Суслина З. А., Гераскина Л. А. Кар- диологическая диагностика при ишемическом инсульте. – СПб/: ИНКАРТ, 2005. – 224 с.
9. Rokey R., Rolak L. A., Harati Y. et al. Coronary artery disease in patients with cerebrovascular disease: a prospective study // Ann. Neurol. – 1984. – Vol. 16, № 1. – P. 50–53.
10. Bartko D., Dukat A., Janco S. et al. The heart and the brain. Aspects of their interrelations // Vnitr. Lek. – 1996. – Vol. 42, № 7. – P. 482–489.
11. Усман В. Б. Изменения миокарда в острой ста- дии мозгового инсульта (клинико-электрокар- диографическое исследование). – М., 1973.
12. Lavy S., Yaar I., Melamed E. et al. The effect of acute stroke on cardiac functions as observed in an intensive stroke care unit // Stroke. – 1974. – Vol. 5. – P. 775–780.
13. Bozluolcay M., Ince B., Celik Y. et al. Electrocardiographic findings and prognosis in ischemic stroke // Neurol. India. – 2003. – Vol. 51, № 4. – P. 500–502.
14. Neil-Dwyer G., Walter P., Cruickshank J. M. Effect of propranolol and phentolamine on myocardial necrosis after subarachnoid hemorrhage // Brit. Med. J. – 1978. – Vol. 2. – P. 990–992.
15. Algra A., Tijssen J. G., Roelandt J. R. et al. Heart rate variability from 24-hour electrocardiography and the 2-year risk for sudden death // Circulation. – 1993. – Vol. 88. – P. 180–185.
16. Algra A., Gates P. C., Fox A. J. et al. Side of brain infarction and long-term risk of sudden death in patients with symptomatic carotid disease // Stroke. – 2003. – Vol. 34, № 12. – P. 2871–2875.
17. Anderson K. P., DeCamilla J., Moss A. J. Clinical significance of ventricular tachycardia (3 beats or longer) detected during ambulatory monitoring after myocardial infarction // Circulation. – 1978. – Vol. 57, № 5. – P. 890–897.
18. Schwartz P. J., Zaza A., Locati E. et al. Stress and sudden death. The case of the long QT syndrome // Ibid. – 1991. – Vol. 83, № 4 (Suppl.). – P. II71–II80.
19. Reinstein L., Gracey J. G., Kline J. A. Cardiac monitoring of the acute stroke patient // Arch. Phys. Med. Rehabil. – 1872. – Vol. 53. – P. 311–314.
20. Natelson B. H. Neurocardiology. An interdisciplinary area for the 80s // Arch. Neurol. – 1985. – Vol. 42, № 2. – P. 178–184.
21. Mikolich J. R., Jacobs W. C., Fletcher G. F. Cardiac arrhythmias in patients with acute cerebrovascular accidents // JAMA. – 1981. – Vol. 246. – P. 1314–1317.
22. Швалев В. Н., Стропус Р. А., Абрайтис Р. И. и др. Нейрогуморальные нарушения в сердце и его интра- и экстраорганном нервном аппарате при внезапной сердечной смерти в сопоставлении с возрастным содержанием в этих отделах медиа- торов нервной системы // Материалы 2-го со- ветско-американского симпозиума по вопро- сам внезапной смерти. – Индианаполис, 1979.
23. Долгов А. М. Церебро-кардиальный синдром при ишемическом инсульте (часть 2) // Вестн. интенсивной терапии. – 1995. – № 2. – С. 15–18.
24. Oppenheimer S. M., Cechetto D. F., Hachinski V. C. Cerebrogenic cardiac arrhythmias. Cerebral electrocardiographic influences and their role in sudden death // Arch. Neurol. – 1990. – Vol. 47, № 5. – P. 513–519.
25. Lane R. D., Wallace J. D., Petrosky P. P. et al. Supraventricular tachycardia in patients with right hemisphere strokes // Stroke. – 1992. – Vol. 23, № 3. – P. 362–366.
26. Barron S. A., Rogovski Z., Hemli J. Autonomic consequences of cerebral hemisphere infarction // Ibid. – 1994. – Vol. 25. – P. 113–116.
27. Schwartz P. J. The autonomic nervous system and sudden death // Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19 (Suppl F.). – P. F72–F80.
28. Kleiger R. E., Miller J. P., Bigger J. T. et al. Multicenter post-infarction research group. Decreased heart rate variability and its assotiation with increased mortality after acute myocardial infarction // Amer. J. Cardiol. – 1987. – Vol. 59. – P. 256–262.
29. Jouven X., Empana J. P., Schwartz P. J. et al. Heart-rate profile during exercise as a predictor of sudden death // N. Engl. J. Med. – 2005. – Vol. 352, № 19. – P. 1951–1958.
30. Carney R. M., Blumenthal J. A., Stein P. K. et al. Depression, heart rate variability, and acute myocardial infarction // Circulation. – 2001. – Vol. 104, № 17. – P. 2024–2028.
31. Dutsch M., Burger M., Dorfler C. et al. Cardiovascular autonomic function in poststroke patients // Neurology. – 2007. – Vol. 69, № 24. – P. 2249–2255.
32. Gillum R. F., Makuc D. M., Feldman J. J. Pulse rate, coronary heart disease, and death: the NHANES I Epidemiologic Follow-up Study // Amer. Heart J. – 1991. – Vol. 121, № 1 (Pt. 1). – P. 172–177.
33. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Вариабельность ритма сердца. – М.: Оверлей, 2001. – 200 с.
34. Odemuyiwa O., Malik M., Farrell T. et al. Comparison of the predictive characteristics of heart rate variability index and left ventricular ejection fraction for all-cause mortality, arrhythmic events and sudden death after acute myocardial infarction // Amer. J. Cardiol. – 1991. – Vol. 68, № 5. – P. 434–439.
35. Bigger J. T. Jr., Fleiss J. L., Steinman R. C. et al. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction // Circulation. – 1992. – Vol. 85, № 1. – P. 164–171.
36. Nolan J., Batin P. D., Andrews R. et al. Prospective study of heart rate variability and mortality in chronic heart failure: results of the United Kingdom heart failure evaluation and assessment of risk trial (UK-heart) // Ibid. – 1998. – Vol. 98, № 15. – P. 1510–1516.
37. Вегетативные расстройства: клиника, диагнос- тика, лечение / Под ред. А. М. Вейна. – М.: ООО «Медицинское информационное агентст- во», 2003. – 752 с.
38. Ноздрачев А. Д. Физиология вегетативной нерв- ной системы. – Ленинград: Наука, 1983. – 296 с.
39. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Оценка адапта- ционных возможностей организма и риск раз- вития заболеваний. – М.: Медицина, 1997. – 236 с.
40. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. (Task Force of The European Society of Cardiology and The North American Society of Pacing and Electrophysiology) // Europ. Heart J. – 1996. – Vol. 17. – P. 354–381.
41. Баевский Р. М., Иванов Г. Г. Вариабельность сер- дечного ритма: теоретические аспекты и воз- можности клинического применения. – М., 2000.
42. Fallen E. L., Kamath M. V., Ghista D. N. et al. Spectral analysis of heart rate variability following human heart transplantation: evidence for functional reinnervation // J. Auton. Nerv. Syst. – 1988. – Vol. 23, № 3. – P. 199–206.
43. Akselrod S. D., Gordon D., Ubel F. A. Power spectrum analysis of the heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control // Science. – 1981. – Vol. 213. – P. 220–222.
44. Maliani A. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма (HRV). Пер. с англ. // Вестн. аритмол. – 1998. – № 9. – С. 47–56.
45. Akselrod S., Gordon D., Madwed J. B. Haemodynamic regulation: investigation by spectral analyses // Amer. J. Physiol. – 1985. – Vol. 249. – P. 867–875.
46. Taylor E. W., Jordan D., Coote J. H. Central control of the cardiovascular and respiratory systems and their interactions in vertebrates // Physiol. Rev. – 1999. – Vol. 79, № 3. – P. 855–916.
47. Karemaker J. M. Analysis of blood pressure and heart rate variability: theoretical consideration and clinical applicability. – Boston: Little Brown and Co., 1993. – P. 315–330.
48. Клещеногов С. А., Флейшман А. Н. Прогнозирова- ние осложнений беременности на основе изуче- ния вариабельности ритма сердца матери // Бюллетень СО РАМН. – 2006. – № 3 (121). – С. 52–59.
49. Навакатикян А. О., Крыжановская В. В. Возра- стная работоспособность умственного труда. – Киев: Здоровье, 1979. – 207 с.
50. Хаспекова Н. Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1996. – 48 с.
51. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. – Москва: БИНОМ-ПРЕСС, 2003. – 856 с.
52. Kolman B. S., Verrier R. L., Lown B. The effect of vagus nerve stimulation upon vulnerability of the canine ventricle: role of sympathetic-parasympathetic interactions // Circulation. – 1975. – Vol. 52, № 4. – P. 578–585.
53. Koh J., Brown T. E., Beightol L. A. et al. Human autonomic rhythms: vagal cardiac mechanisms in tetraplegic subjects // J. Physiol. – 1994. – Vol. 474, № 3. – P. 483–495.
54. Брагина Н. Н., Доброхотова Т. А. Функциональ- ная асимметрия человека. – М.: Медицина, 1981. – 288 с.
55. Гафуров Б. Межполушарные взаимоотношения и неспецифические системы мозга при цереб- ральном инсульте (клинико-электрофизиоло- гическое исследование): Автореф. дис. … д-ра мед. наук – Ташкент, 1987. – 34 с.
56. Sayers B. M. Analysis of heart rate variability // Ergonomics. – 1973. – Vol. 16, № 1. – P. 17–32.
57. Makikallio T. H., Huikuri H. V., Hintze U. et al. Fractal analysis and time- and frequency-domain measures of heart rate variability as predictors of mortality in patients with heart failure // Amer. J. Cardiol. – 2001. – Vol. 87, № 2. – P. 178–182.
58. Schwartz P. J., La Rovere M. T. ATRAMI: a mark in the quest for the prognostic value of autonomic markers. Autonomic Tone and Reflexes After Myocardial Infarction // Eur. Heart J. – 1998. – Vol. 19, № 11. – P. 1593–1595.
59. Земсков А. П. Роль функциональных состояний мозга в вегетативной регуляции ритма сердца у здоровых и больных с очаговой церебральной патологией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 1990. – 19 с.
60. Давыденко В. Ю. Клинико-нейрофизиологичес- кие особенности вегетативных расстройств при опухолях головного мозга: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб, 2001.
61. Голубев В. Л., Левин Я. И. Вегетативные расст- ройства при паркинсонизме // Журн. невропа- тол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. – 1989. – Т. 89, № 10. – С. 35–38.
62. Шпрах В. В., Синьков А. В., Синькова Г. М. Це- реброгенные нарушения ритма и проводимо- сти сердца у больных эпилепсией // Там же. – 2000. – № 9. – С. 16–20.
63. Korpelainen J. T., Sotaniemi K. A., Huikuri H. V. et al. Abnormal heart rate variability as a manifestation of autonomic dysfunction in hemispheric brain infarction // Stroke. – 1996. – Vol. 27, № 11. – P. 2059–2063.
64. Tokgozoglu S. L., Batur M. K., Topcuoglu M. A. et al. Effects of stroke localization on cardiac autonomic balance and sudden death // Ibid. – 1999. – Vol. 30, № 7. – P. 1307–1311.
65. Arad M., Abboud S., Radai M. M. et al. Heart rate variability parameters correlate with functional independence measures in ischemic stroke patients // J. Electrocardiol. – 2002. – Vol. 35 (Suppl.). – P. 243–246.
66. Каргин М. В. Течение церебрального инсульта: неврологические, вегетативные и гемодинами- ческие изменения в остром периоде: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Челябинск, 2000. – 24 с.
67. Lakusic N., Mahovic D., Babic T. Gradual recovery of impaired cardiac autonomic balance within first six months after ischemic cerebral stroke // Acta Neurol. Belg. – 2005. – Vol. 105, № 1. – P. 39–42.
68. Oppenheimer S. M., Gelb A., Girvin J. P. et al. Cardiovascular effects of human insular cortex stimulation // Neurology. – 1992. – Vol. 42, № 9. – P. 1727–1732.
69. Colivicchi F., Bassi A., Santini M. et al. Prognostic implications of right-sided insular damage, cardiac autonomic derangement, and arrhythmias after acute ischemic stroke // Stroke. – 2005. – Vol. 36, № 8. – P. 1710–1715.
70. Laowattana S., Zeger S. L., Lima J. A. et al. Left insular stroke is associated with adverse cardiac outcome // Neurology. – 2006. – Vol. 66, № 4. – P. 477–483 (discussion 463).
