Взаимосвязь типа личности Д и физической активности у пациентов кардиологического профиля
Авторы:
Организация:
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» Сибирского отделения РАМН
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Возможные механизмы ассоциации типа личности Д с его клиническим и прогностическим значением остаются предметом дискуссии.Цель. Изучение взаимосвязи между типом личности Д и уровнем повседневной физической активности у кардиологических больных. В амбулаторных условиях обследованы 178 больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией (141 мужчина, 37 женщин, средний возраст 59±4 года). У всех больных оценивали тип личности Д с помощью опросника DS-14, оценку уровня физической активности проводили с помощью специальной анкеты, составленной на основе материалов International Physical Activity Study. Больные были разделены на две группы: в 1-ю группу включены пациенты с наличием типа Д (n=55), во 2-ю – без типа Д (n=123). Большинство пациентов с типом личности Д имеют низкий уровень физической активности – 41 (83,2%), тогда как среди больных без типа Д он был отмечен всего в 11 (8,6%) случаях (р<0,002). Наоборот, оптимальный уровень физической активности чаще выявляли у пациентов без типа Д (60,2% случаев), чем у больных с типом Д (4,7% случаев; р<0,05).
По данным многофакторного логистического регрессионного анализа наличие типа личности Д характеризовалось наибольшим независимым влиянием на риск выявления низкого уровня физической активности у пациентов (ОР 3,12; р=0,004). Гиподинамия у больных с типом личности Д наряду с другими проявлениями нездорового образа жизни и низкой комплаентностью к врачебным рекомендациям могут быть связующим звеном между типом личности и неблагоприятным прогнозом у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Литература
1. Pedersen S.S., Kupper N., Denollet J. Психологические факторы и заболевания сердца. В кн.: Кэмма А.Дж., Люшер Т.Ф., СерруисП.В. (ред.) Болезни сердца и сосудов: Руководство Европейского общества кардиологов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011: 1332–52.
2. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографическая ситуация и сердечно-сосудистые заболевания в России: пути решения
проблемы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007; 6 (8): 7–14.
3. Denollet J., Pedersen S.S., Vrints C.J., Conraads V.M. Predictive value of social inhibition and negative affectivity for cardiovascular events
and mortality in patients with coronary artery disease: the type D personality construct. Psychosom. Med. 2013; 75 (9): 873–81.
4. Denollet J., Tekle F.B., van der Voort P.H. et al. Age-related differences in the effect of psychological distress on mortality: type D personality
in younger versus older patients with cardiac arrhythmias. Biomed. Res. Int. 2013; 2013: 246035.
5. Сумин А.Н., Сумина Л.Ю., Барбараш Н.А. Стрессорные изменения гемодинамики при типе личности Д у здоровых лиц молодо-
го возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11 (3): 70–6.
6. Howard S., Hughes B.M. Type D personality is associated with a sensitized cardiovascular response to recurrent stress in men. Biol. Psychol.
2013; 94 (2): 450–5.
7. Son Y.J., Song E.K. The impact of type D personality and high-sensitivity C-reactive protein on health-related quality of life in patients with
atrial fibrillation. Eur. J. Cardiovasc. Nurs. 2012; 11 (3): 304–12.
8. Altmaier E., Emeny R.T., Krumsiek J. et al. Metabolomic profiles in individuals with negative affectivity and social inhibition: a populationbased
study of Type-D personality. Psychoneuroendocrinology. 2013; 38 (8): 1299–309.
9. Mommersteeg P.M., Kupper N., Denollet J. Type D personality is associated with increased metabolic syndrome prevalence and an unhealthy
lifestyle in a cross-sectional Dutch community sample. BMC Public Health. 2010; 10: 714.
10. Svansdottir E., Denollet J., Thorsson B. et al. Association of type D personality with unhealthy lifestyle, and estimated risk of coronary events
in the general Icelandic population. Eur. J. Prev. Cardiol. 2013; 20 (2): 322–30.
11. Wu J.R., Lennie T.A., De Jong M.J. et al. Medication adherence is a mediator of the relationship between ethnicity and event-free survival
in patients with heart failure. J. Card. Fail. 2010; 16 (2): 142–9.
12. Global recommendations on physical activity for health 2010. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья.
Всемирная организация здравоохранения. 2010. http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/ 9789244599976_rus.pdf
13. Simon A., Tringer I., Berényi I., Veress G. Psychological factors considerably influence the results of 6-min walk test after coronary bypass
surgery. Orv. Hetil. 2007; 148 (44): 2087–94.
14. Bunevicius A., Brozaitiene J., Staniute M. et al. Decreased physical effort, fatigue, and mental distress in patients with coronary artery disease:
importance of personality-related differences. Int. J. Behav. Med. 2014; 21 (2): 240–7.
15. Williams L., O’Connor R.C., Howard S. et al. Type-D personality mechanisms of effect: the role of health-related behavior and social support.
J. Psychosomatic. Research. 2008; 64 (1): 63–9.
16. Kupper N., Pedersen S.S., Höfer S. et al. Cross-cultural analysis of type D (distressed) personality in 6222 patients with ischemic heart disease:
a study from the International Heart. QoL Project. Int. J. Cardiol. 2013; 166 (2): 327–33.
17. Bruce G., Curren C., Williams L. Type D personality, alcohol dependence, and drinking motives in the general population. J. Stud. Alcohol.
Drugs. 2013; 74 (1): 120–4.
18. Grande G., Romppel M., Vesper J.M. et al. Type D personality and all-cause mortality in cardiac patients-data from a German cohort study.
Psychosom. Med. 2011; 73 (7): 548–56.
Об авторах
Сумин Алексей Николаевич, доктор мед. наук, заведующий отделом;Райх Ольга Игоревна, кандидат мед. наук, научн. сотр.