Трехмерная реконструкция митрального клапана в выборе тактики хирургической коррекции порока
Авторы:
Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева»
(директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552,
Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Краткие сообщения
DOI:
УДК: 616.126.42-089.844
Поступила / Принята к печати: 26.10.2017/23.11.2017
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
В современной кардиохирургии все более приоритетным направлением становится развитие клапаносохраняющих методик. Стандартная двухмерная чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) позволяет оценить состояние створок, функцию и причины дисфункции митрального клапана. Однако двухмерные методики ЭхоКГ ограничены сканированием объекта только в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Внедрение в клиническую практику метода трехмерной (3D) реконструкции позволило моделировать геометрию митрального клапана. Мы изучали возможности 3D-ЭхоКГ и определяли влияние трехмерной реконструкции митрального клапана на выбор тактики хирургической коррекции порока. В данной статье на примере трех наиболее распространенных вариантов поражения митрального клапана демонстрируются возможности 3D-ЭхоКГ как в диагностике патологии, требующей коррекции (что влияет на выбор хирургической техники), так и в оценке результатов реконструктивного вмешательства (что позволяет прогнозировать их стабильность).Литература
-
Рыбакова М.К., Митьков В.В. Трехмерная и четырехмерная
эхокардиография. Клинические возможности метода. Consilium
Мedicum. 2015; 17 (5): 80–4.
[Rybakova M.K., Mit'kov V.V. 3D and 4D echocardiography.
Using in clinical practice. Consilium Мedicum. 2015; 17 (5):
80-4 (in Russ.).]
- Кадрабулатова С.С., Павлюкова Е.Н., Карпов Р.С., Тарасов Д.Г., Ткачев И.В. Трехмерная реконструкция интактного митрального клапана с количественным анализом. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013; 3: 54–63. [Kadrabulatova S.S., Pavlukova E.N., Karpov R.S., Tarasov D.G., Tkachev I.V. Intact mitral valve three-dimensional reconstruction with quantitative analysis. Ul'trazvukovaya i Funktsional'- naya Diagnostika (Ultrasound and Clinical Diagnosis). 2013; 3: 54–63 (in Russ.).]
- Машина Т.В., Джанкетова В.С., Шамсиев Г.А., Голухова Е.З., Бокерия Л.А. Интраоперационная чреспищеводная трехмерная эхокардиография: клинический случай и литературная справка. Креативная кардиология. 2013; 7 (1): 88–93. [Mashina T.V., Dzhanketova V.S., Shamsiev G.A., Golukhova E.Z., Bockeria L.A. Intraoperative three-dimensional transesophageal echocardiography: clinical case and reference. Creativa Cardiology. 2013; 7 (1): 88–93 (in Russ.).]
- O'Cara P., Sugeng L., Lang R., Sarano M., Hung J., Raman S. et al. The role of imaging in chronic degenerative mitral regurgitation. JACC Cardiovasc. Imaging. 2008; 1 (2): 221–37. DOI: 10.1016/j.jcmg.2008.01.011
- Kovalova S., Necas J. RT-3D TEE: characteristics of mitral annulus using mitral valve guantification (MVQ) program. Echocardiography. 2011; 28 (4): 461–7. DOI: 10.1111/ j.1540-8175.2010.01340.x
- Müller S., Müller L., Laufer G., Alber H., Dichtl W., Frick M. et al. Comparison of three-dimensional imaging to transesophageal echocardiography for preoperative evalution in mitral valve prolapse. Am. J. Cardiol. 2006; 98 (2): 243–8. DOI: 10.1016/j.amjcard.2006.01.076
- Lang R.M., Badano L.P.,Tsang W., Adams D.H., Agricola E., Buck T. et al. EAE/ASE recommendations for image acguisition and display using tree-dimensional echocardiography. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2012; 25 (1): 3–46. DOI: 10.1016/j.echo.2011.11.010
- Carpentier A., Adams D.H., Filsoufi F. Carpentiers's reconstructive valve surgery: from valve analysis to valve reconstruction. Philadelphia: Saunders; 2010.
- Adams D.H., Anyanwu A.C., Sugeng L., Lang R.M. Degenerative mitral valve regurgitation: surgical echocardiography. Curr. Cardiol. Rep. 2008; 10 (3): 226–32.
- Adams D.H., Rosenhek R., Falk V. Degenerative mitral valve regurgitation: best practice revolution. Eur. Heart J. 2010; 31 (16): 1958–66. DOI: 10.1093/eurheartj/ehq222
- Castillo J.G., Solís J., González-Pinto A., Adams D.H. Surgical echocardiography of the mitral valve. Rev. Esp. Cardiol. 2011; 64 (12): 1169–81. DOI: 10.1016/j.recesp.2011.06.025
- Hien M.D., Rauch H., Lichtenberg A., De Simone R., Weimer M., Ponta O.A., Rosendal C. Real-time three-dimensional transesophageal echocardiography: improvements in intraoperative mitral valveimaging. Anesth. Analg. 2013; 116 (2): 287–95. DOI: 10.1213/ANE.0b013e318262e154
- Izumo M., Shiota M., Kar S., Gurudevan S.V., Tolstrup K., Siegel R.J., Shiota T. Comparison of real-time three-dimensional transesophageal echocardiography to two-dimensional transesophageal echocardiography for quantification of mitral valve prolapse in patients with severe mitral regurgitation. Am. J. Cardiol. 2013; 111 (4): 588–94. DOI: 10.1016/j.amjcard.2012.10.045
- Голухова Е.З., Машина Т.В., Kакучая Т.Т., Бакулева А.А. Первый опыт применения в России методики Mitral Valve Quantification в кардиохирургической практике. Креативная кардиология. 2010; 4 (1): 61–7. [Golukhova Е.Z., Mashina Т.V., Kakuchaya Т.Т., Bakuleva А.А. The first experience of using Mitral Valve Quantification in cardiac surgery in Russia. Creative Cardiology. 2010; 4 (1): 61–7 (in Russ.).]
- Голухова Е.З., Макаренко В.Н., Машина Т.В., Бакулева А.А. Митральная недостаточность: анализ геометрии митраль- ного клапана (Mitral Valve Quantification). Креативная кардиология. 2011; 5 (1): 129–33. [Golukhova Е.Z., Makarenko V.N., Mashina Т.V., Bakuleva А.А. Mitral regurgitation: analysis of mitral valve geometry (Mitral Valve Quantification). Creative Cardiology. 2011; 5 (1): 129–33 (in Russ.).]
- Biaggi P., Jedrzkiewicz S., Gruner C., Meineri M., Karski J., Vegas A. Quantification of mitral valve anatomy by three-dimensional transesophageal echocardiography in mitral valve prolapse predicts surgical anatomy and the complexity of mitral valve repair. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2012; 25 (7): 758–65. DOI: 10.1016/j.echo.2012.03.010
- Fattouch K., Murana G., Castrovinci S., Mossuto C., Sampognaro R., Borruso M.G. et al. Mitral valve annuloplasty and papillary muscle relocation oriented by 3-dimensional transesophageal echocardiography for severe functional mitral regurgitation. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012; 143 (4 Suppl.): 538–42. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2012.01.010
- Zamorano J.L., Gon 5 calves A. Three-dimensional echocardiography for quantification of valvular heart disease. Heart. 2013; 99 (11): 811–8. DOI: 10.1136/heartjnl-2012-302046
- Маленков А.Д., Берсенева М.И., Косарева Т.И., Бокерия Л.А. Митральная недостаточность у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией: анализ геометрии митрального клапана по данным 3D ЧПЭхоКГ. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева. 2017; 18 (3): 94. [Malenkov А.D., Berseneva М.I., Kosareva Т.I., Bockeria L.А. Mitral insufficiency in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy: the analysis of the mitral valve geometry by 3D TEE data. Cardiovascular Diseases. Bulletin of Bakulev Center for Cardiovascular Surgery. 2017; 18 (3): 94 (in Russ.).]
- Бокерия Л.А., Машина Т.В., Голухова Е.З. Трехмерная эхокардиография. M.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2002. [Bockeria L.А., Mashina Т.V., Golukhova Е.Z. Three-dimensional echocardiography. Moscow; 2002 (in Russ.).]
Об авторах
- Косарева Татьяна Ивановна, доктор мед. наук, ст. науч. сотр. рентгенодиагностического отдела, orcid.org/0000-0002-0845-0706;
- Макаренко Владимир Николаевич, доктор мед. наук, профессор, заведующий рентгенодиагностическим отделом, orcid.org/0000-0002-8700-7592;
- Мироненко Владимир Александрович, доктор мед. наук, заведующий отделением реконструктивной хирургии и корня аорты, orcid.org/0000-0003-1533-6212;
- Майтесян Шаген Александрович, канд. мед. наук, науч. сотр. отделения реконструктивной хирургии и корня аорты, orcid.org/0000-0001-6034-5359;
- Данилов Григорий Викторович, мл. науч. сотр. отделения реконструктивной хирургии и корня аорты, orcid.org/0000-0003-4064-5383;
- Слепцова Александра Михайловна, мл. науч. сотр. рентгенодиагностического отдела, orcid.org/0000-0002-4828-2161

