Еще раз о новой коронавирусной инфекции COVID-19

Авторы: Голухова Е.З.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (президент – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Тип статьи: Редакционная статья

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2021-15-2-141-145

УДК: 616.9

Для цитирования:  Голухова Е.З. Еще раз о новой коронавирусной инфекции COVID-19. Креативная кардиология. 2021; 15 (2): 141–5. DOI: 10.24022/1997-3187-2021-15-2-141-145

Поступила / Принята к печати:  28.06.2021

Ключевые слова: осложнения, экстракорпоральная мембранная оксигенация, мультисистемный воспалительный синдром, неврологические проявления, смертность

Скачать (Download)


 

Аннотация

Пандемия COVID-19 стремительно шествует по миру, приводя к увеличению смертности и тяжелому поражению органов и систем. Для лечения данной инфекции предложены различные терапевтические опции. У крайне тяжелой категории пациентов использование экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), по данным мультицентрового наблюдения 200 пациентов с тяжелым течением заболевания, обеспечивает около 25–45% выживаемости. Выжившие больные были достоверно моложе, а медиана сроков постановки ЭКМО составила 8 дней (против 12 у умерших). Среди пациентов с COVID-19 обнаруживают тяжелое поражение различных органов и систем, в том числе неврологические нарушения разной степени выраженности (от потери обоняния, головных болей до развития тяжелой энцефалопатии и инсульта), ассоциированные с повышенной летальностью, и синдром мультисистемного воспаления. Последний чаще описывается у детей и характеризуется лихорадкой, появлением сыпи, рвотой, головной болью и другими симптомами; для лечения чаще используют иммуномодуляторы в сочетании с гормональной терапией или без таковой. При анализе состояния больных, перенесших инфекцию (после выполнения соответствующего математического анализа для нормализации исходных социодемографических и клинических показателей) авторы показали, что риски развития новых заболеваний существенно выше в группе перенесенной инфекции COVID-19 (причем как среди госпитализированных, так и у негоспитализированных пациентов). Отметим также, что у переболевших COVID-19 пациентов был выше риск летального исхода (отношение шансов 1,6; около 8 дополнительных смертей на 1000 переболевших)

Литература

  1. Mallapaty S. Will the COVID-19 become the disease of the young? Nature. 2021; 595: 343–4. DOI: 10.1038/d41586-021-01862-7
  2. Jacobs J.P., Stammers A.H., St. Louis J.D., Hayanga A., Firstenberg M.S., Mongero L.B. et al. Multi-institutional analysis of 200 COVID-19 patients treated with ECMO: outcomes and trends. Ann. Thorac. Surg. 2021. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2021.06.026
  3. Chou S.H., Bedhi E., Helbok R., Moro E., Sampson J., Altamirano V. et al. Global incidence of neurological manifestations among patients hospitalized with COVID-19 – a report for the GCSNeuroCOVID consortium and the energy consortium. JAMA. 2021; 4 (5); e2112131. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.12131
  4. Andrews M., Mukhtar T., Eze U., Simoneau C., Perez Y., Mostajo-Radji M.A. Tropism of SARSCoV-2 for developing human cortical astrocytes. 2021. DOI: 10.1101/2021.01.17.427024
  5. McArdle A.J., Vito O., Patel H., Seaby E.G., Shah P., Wilson C. et al. Treatment of multisystem inflammatory syndrome in children. N. Engl. J. Med. 2021; 385 (1): 11–22. DOI: 10.1056/nejmoa 2102968
  6. Al-Aly Z., Xie Y., Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19. Nature. 2021; 594

Об авторах

Голухова Елена Зеликовна, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, директор; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A