Современные технологии лечения пациентов с кардиальной патологией и высоким хирургическим риском и их ультразвуковое сопровождение. Транскатетерные методы лечения клапанной патологии

Авторы: Богачевская С.А., Богачевский А.Н.

Организация:
1 ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, г. Хабаровск, Российская Федерация
2 ФГБОУ «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Хабаровск, Российская Федерация
3 ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», г. Южно-Сахалинск, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2021-15-4-496-509

УДК: 616.126.32-089.843

Для цитирования:  Богачевская С.А., Богачевский А.Н. Современные технологии лечения пациентов с кардиальной патологией и высоким хирургическим риском и их ультразвуковое сопровождение. Транскатетерные методы лечения клапанной патологии. Креативная кардиология. 2021; 15 (4): 496–509. DOI: 10.24022/1997-3187-2021-15-4-496-509

Поступила / Принята к печати:  10.09.2021 / 01.12.2021

Ключевые слова: эхокардиография, сердечно-сосудистая хирургия, эндоваскулярные вмешательства на сердце, высокий хирургический риск

Скачать (Download)


 

Аннотация

С развитием новых технологий в кардиохирургии все больше эндоваскулярных методов лечения становятся «золотым стандартом» коррекции той или иной сердечно-сосудистой патологии. У пациентов высокого риска использование эндоваскулярных методов лечения может стать методом выбора оперативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Эндоваскулярные методики повторяют основные принципы открытых манипуляций: клапанную комиссуротомию, имплантацию опорных колец и искусственных клапанов сердца, уменьшение диаметра нативного фиброзного кольца и клипирование створок клапанов, пластика подклапанного аппарата, установка окклюдирующих устройств (по типу «заплаты») в шунтирующие дефекты. Ключевой особенностью эндоваскулярных методик является необходимость выбора устройств и подходов у каждого пациента на основании клинических и анатомических особенностей, использования широкой линейки высокотехнологичного эндоваскулярного инструментария. Ультразвуковая поддержка эндоваскулярных методов лечения является неотъемлемой частью обеспечения успешного проведения подобных вмешательств как на дооперационном этапе, так и интраоперационно. Одним из ведущих требований к современной эндоваскулярной хирургии является необходимость эхокардиографической интраоперационной визуализации экспертного уровня.

Литература

  1. Maisano F., Alfieri O., Banai S., Buchbinder M., Colombo A., Falk V. et al. The future of tranascatheter mitral valve interventions: competitive or complementary role of repair vs. replacement? Eur. Heart J. 2015; 36: 1651–9. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv123
  2. Шарифулин Р.М., Богачев-Прокофьев А.В., Журавлева И.Ю., Тимченко Т.П., Железнев С.И., Караськов А.М. Результаты транскатетерного протезирования митрального клапана. Российский кардиологический журнал. 2018; 23 (11): 137–44. S
  3. Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Кучин И.В., Акчурин Р.С. Транскатетерные методы лечения патологии митрального клапана: современное состояние проблемы. Часть 1. Кардиологический вестник. 2020; 1: 4–13.
  4. Erglis A., Thomas M., Morice M.-C., Narbute I. The arto transcatheter mitral valve repair system. EuroIntervention. 2015; 11: W47–8. DOI: 10.4244/EIJV11SWA12
  5. CSI webinar: mitral valve interventions, taking place on 02.07.2021. https://www.csi-congress.org/mitral-valve-interventions (дата обращения 02.07.2021).
  6. Patterson T., Adams H., Allen C., Rajani R., Prendergast B., Redwood S. Indirect annuloplasty to treat functional mitral regurgitation: current results and future perspectives. Front. Cardiovasc. Med. 2019; 6: 8. DOI: 10.3389/fcvm.2019.00060
  7. Bailey S.R. Chapter 47 – percutaneous treatment for valvular heart disease. In: Antman E.M., Sabatine M.S. (Eds.) Cardiovascular therapeutics: a companion to braunwald's heart disease (4th ed). Elsevier Inc.; 2013: 714–27 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781455701018000473 (дата обращения 22.07.2021).
  8. Nickenig G., Hammerstingl C., Schueler R., Topilsky Y., Grayburn P.A., Vahanian A. et al. Transcatheter mitral annuloplasty in chronic functional mitral regurgitation: 6-month results with the cardioband percutaneous mitral repair system. JACC Cardiovasc. Interv. 2016; 9: 2039–47. DOI: 10.1016/j.jcin.2016.07.005
  9. Faletra F.F., Leo L.A., Paiocchi V.L., Caretta A. Anatomy of mitral annulus insights from non-invasive imaging techniques. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2019; 20: 843–85. DOI: 10.1093/ehjci/jez153
  10. Nickenig G. TRI-REPAIR: 30-day outcomes of transcatheter TV repair in patients with severe secondary tricuspid regurgitation. presented at TCT november 02, 2017. https://www.tctmd.com/slide/tri-repair-30-day-outcomes-transcatheter-tv-repair-patients-severe-secondary-tricuspid (дата обращения 22.07.2021).
  11. MitraClip: Minimally Invasive Mitral Valve Repair. Marcus Heart Valve Center https://www.youtube.com/watch?v=wgHiI-lSi1M (дата обращения 12.10.2021).
  12. Tigges E., Blankenberg S., von Bardeleben R.S., Zurn C., Bekeredjian R., Ouarrak T., Sievert H., Nickenig G., Boekstegers P., Senges J., Schillinger W., Lubos E. Implication of pulmonary hypertension in patients undergoing MitraClip therapy: results from the German transcatheter mitral valve interventions (TRAMI) registry. Eur. J. Heart Fail. 2018; 20: 585–94 DOI: 0.1002/ejhf.864
  13. Obadia J.F., Messika-Zeitoun D., Leurent G., Iung B., Bonnet G., Piriou N. et al. MITRA-FR Investigators. Percutaneous repair or medical treatment for secondary mitral regurgitation. N. Engl. J. Med. 2018; 379: 2297–306. DOI: 10.1056/NEJMoa1805374
  14. Baumgartner H., Falk V., Bax J.J., De Bonis M., Hamm Ch., Holm P.J. et al. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur. Heart J. 2017; 38 (36): 2739–91. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx391
  15. Nishimura R.A., Otto C.M., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P., Fleisher L.A. et al. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2017; 70 (2): 252–89. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.03.011
  16. Mackensen G.B., Lee J.C., Wang D.D., Pearson P.J., Blanke P., Dvir D., Kirkpatrick J.N. Role of echocardiography in transcatheter mitral valve replacement in native mitral valves and mitral rings. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2018; 31 (4): 475–90. DOI: 10.1016/j.echo.2018.01.011
  17. Weber A., Rucinskas K., Janusauskas V., Zakarkaite D., Zuber M., Vogel R., Carrel T. Automated implantation of artificial mitral chords: preliminary results from the feasibility trial. Ann. Thorac. Surg. 2019; PII: S0003-4975(19)31425-0. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2019.08.037
  18. Von Bardeleben R.S., Colli A., Schulz E., Ruf T., Wrobel K., Vahl C.F. et al. First in human transcatheter COMBO mitral valve repair with direct ring annuloplasty and neochord leaflet implantation to treat degenerative mitral regurgitation: feasibility of the simultaneous toolbox concept guided by 3D echo and computed tomography fusion imaging. Eur. Heart. J. 2018; 39: 1314–5. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx595
  19. Gillinov A.M., Wierup P.N., Blackstone E.H., Bishay E.S., Cosgrove D.M., White J., Lytle B.W., McCarthy P.M. Is repair preferable to replacement for ischemic mitral regurgitation? J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 122: 1125–41. DOI: 10.1067/mtc.2001.116557
  20. Журавлева И.Ю., Богачев-Прокофьев А.В., Демидов Д.П., Караськов А.М. Транскатетерное протезирование митрального клапана: современное состояние проблемы. Кардиология. 2017; 57 (8): 51–9. DOI: 10.18087/cardio.20178.10018
  21. Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Кучин И.В., Акчурин Р.С. Транскатетерные методы лечения патологии митрального клапана: современное состояние проблемы. Часть 2. Кардиологический вестник. 2020; 2: 19–23.
  22. Ahmed M. Transcatheter mitral valve replacement – TMVR explained, TMVR – hybrid robotic approach. December 27, 2017. https://myheart.net/articles/tmvr-transcatheter-mitral-valve-replacement/ (дата обращения 22.07.2021).
  23. Vollema E.M., Delgado V., Bax J.J. Echocardiography in transcatheter aortic valve replacement. Heart Lung Circ. 2019; 28: 1384–99. DOI: 10.1016/j.hlc.2018.12.020
  24. Brandt R.R., Pibarot P. Prosthetic heart valves: Part 3 – Imaging. e-Journal of Cardiology Practice. 2021; 20 (4). https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-20/prosthetic-heart-valves-part-3-imaging (дата обращения 22.07.2021).
  25. Имаев Т.Э., Комлев А.Е., Акчурин Р.С. Прогноз при транскатетерной имплантации аортального клапана. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016; 12 (6): 718–24. DOI: 10.20996/1819-6446-2016-12-6-718-724
  26. Onorati F., Mariscalco G., Reichart D., Perrotti A., Gatti G., De Feo M. et al. Hospital outcome and risk indices of mortality after redo-mitral valve surgery in potential candidates for transcatheter procedures: results from a European registry. J. Cardiothorac. Vasc. Anesthes. 2018; 32: 646–53. DOI: 10.1053/j.jvca.2017.09.039
  27. Mehaffey H.J., Hawkins R.B., Schubert S., Fonner C., Yarboro L.T., Quader M. et al. Contemporary outcomes in reoperative mitral valve surgery. Heart. 2018; 104: 652–6. DOI: 10.1136/heartjnl2017-312047
  28. Preston-Maher G.L., Torii R., Burriesci G. A technical review of minimally invasive mitral valve replacements. Cardiovasc. Eng. Technol. 2015; 6 (2): 174–84. DOI: 10.1007/s13239-014-0203-9
  29. Lancellotti Р., Pibarot Р., Chambers J., Edvardsen T., Delgado V., Dulgheru R. et al. Recommendations for the imaging assessment of prosthetic heart valves: a report from the European Association of сardiovascular Imaging endorsed by the Chinese Society of Echocardiography, the Inter-American Society of Echocardiography, and the Brazilian Department of Cardiovascular Imaging. Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2016; 17: 589–90. DOI: 10.1093/ehjci/jew025
  30. Zoghbi W.A., Chambers J.B., Dumesnil J.G., Foster E., Gottdiener J.S., Grayburn P.A. et al. Recommendations for evaluation of prosthetic valves with echocardiography and doppler ultrasound. J. Am. Soc. Echocard. 2009; 22 (9): 975–1014. DOI: 10.1016/j.echo.2009.07.013
  31. Foster E. Echocardiographic evaluation of prosthetic heart valves. Dec 22, 2016 https://uptodatefree.ir/topic.htm?path=echocardiographic-evaluation-of-prosthetic-heart-valves (дата обращения 22.07.2021).
  32. Loghin С., Loghin А. Role of imaging in novel mitral technologies – echocardiography and computed tomography. Ann. Cardiothorac. Surg. 2018; 7 (6): 799–811. DOI: 10.21037/acs.2018.09.07
  33. Mai Vo N., van Wijngaarden S.E., Marsan N.A., Bax J.J., Delgado V. Assessment of D-shaped annulus of mitral valve in patients with severe MR using semi-automated 4-dimensional analysis: implications for transcatheter interventions. J. Cardiovasc. Dev. Dis. 2020; 7 (4): 48. DOI: 10.3390/jcdd7040048
  34. Храмцов В. С. Послеоперационные осложнения при TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Молодой ученый. 2019; 23 (261): 178–9. https://moluch.ru/archive/261/60165/ (дата обращения 30.11.2021).
  35. Soliman O.I., Anwar A.M., Metawei A.K., McGhie J.S., Geleijnse M.L., Ten Cate F.J. New scores for the assessment of mitral stenosis using real-time three-dimensional echocardiography. Curr. Cardiovasc. Imaging Rep. 2011; 4: 370–7.
  36. Camm A.J., Lüscher T.F., Serruys P.W. (Eds.). ESC textbook of cardiovascular medicine. 3rd. ed. Oxford, UK: Blackwell Publishing; 2011.
  37. Reid C.L., Otto C.M., Davis K.B., Labovitz A., Kisslo K.B., McKay C.R. Influence of mitral valve morphology on mitral balloon commissurotomy: immediate and six-month results from the NHLBI balloon valvuloplasty registry. Am. Heart J. 1992; 124: 657–65.

Об авторах

  • Богачевская Светлана Анатольевна, канд. мед. наук, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, кардиолог; ORCID
  • Богачевский Александр Николаевич, сердечно-сосудистый хирург, врач функциональной диагностики, заведующий отделением; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A