Спонтанная реперфузия у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST

Авторы: А.И. Калинская, Х.М. Ужахова, Е.Ю. Васильева, А.В. Шпектор

Организация:
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, кафедра кардиологии, ул. Делегатская, 20/1, Москва, 127473, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2019-13-2-173-183

УДК: 616.127-005.8-036.11:615.38

Библиографическая ссылка: Креативная кардиология. 2019; 13 (2): 173-183

Цитировать как: А.И. Калинская, Х.М. Ужахова, Е.Ю. Васильева, А.В. Шпектор. Спонтанная реперфузия у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Креативная кардиология. 2019; 13 (2): 173-183. DOI: 10.24022/1997-3187-2019-13-2-173-183

Поступила / Принята к печати:  21.05.2019/27.05.2019

Ключевые слова: спонтанная реперфузия, эндогенный фибринолиз, дисфункция эндотелия, инфаркт миокарда

Оформить подписку 🔒

Аннотация

Инфаркт миокарда в настоящее время остается одной из ведущих причин смерти и госпитализации. Самый частый патогенетический механизм развития острого инфаркта миокарда – образование тромба в просвете артерии вследствие повреждения атеросклеротической бляшки. Сформируется ли полная или частичная окклюзия коронарной артерии, зависит от соотношения факторов свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем. При развитии острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST в ряде случаев может происходить спонтанное полное или частичное восстановление кровотока в инфаркт-связанной артерии без проведения фармакологического тромболизиса или первичного коронарного вмешательства. Спонтанное восстановление кровотока в инфаркт-связанной артерии при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST улучшает как краткосрочный, так и долгосрочный прогнозы пациентов. Процесс спонтанного восстановления кровотока в инфаркт-связанной артерии связан в первую очередь с повышенной активацией эндогенной фибринолитической системы. В данной статье мы представляем обзор литературных данных по основным механизмам спонтанного фибринолиза, его зависимости от отдельных участников системы гемостаза и функционального состояния эндотелия, а также его влиянию на отдаленный прогноз пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда.

Литература

  1. Brodie B., Stuckey T., Wall T., Kissling G., Hansen C.J., Muncy D.B. et al. Importance of time reperfusion for 30-day and late survival and recovery of left ventricular function after primary angioplasty for acute myocardial infarction. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32 (5): 1312–9. DOI: 10.1016/s0735-1097(98)00395-7
  2. Husain S.S., Gurewich V., Lipinski B. Purification and partial characterization of a single-chain highmolecular- weight form of urokinase from human urine. Arch. Biochem. Biophys. 1983; 220 (1): 31–8. DOI: 10.1016/0003-9861(83)90383-1
  3. Stone G.W., Cox D., Garcia E., Brodie B.R., Morice M.C., Griffin J. et al. Normal flow (TIMI-3) before mechanical reperfusion therapy is an independent determinant of survival in acute myocardial infarction: analysis from the primary angioplasty in myocardial infarction trials. Circulation. 2001; 104 (6): 636–41. DOI: 10.1161/hc3101.093701
  4. Ernst N., Zijlstra F., de Boer M.J., Dambrink J.H.E., Gosselink A.T.M., Henriques J.P.S. et al. The importance of patency of the infarct-related artery in treatment of patients with acute myocardial infarction. Neth. Heart J. 2003; 11 (1): 11–4.
  5. Литвинов Р.И. Молекулярные механизмы и клиническое значение фибринолиза. Казанский медицинский журнал. 2013; 94 (5): 711–8./Litvinov R.I. Molecular mechanisms and clinical significance of fibrinolysis. Kazan Medical Journal. 2013; 94 (5): 711–8 (in Russ.).
  6. Moliterno D.J., Lange R.A., Meidell R.S., Willard J.E., Leffert C.C., Gerard R.D. et al. Relation of plasma lipoprotein(a) to infarct artery patency in survivors of myocardial infarction. Circulation. 1993; 88 (3): 935–40. DOI: 10.1161/01.CIR.88.3.935
  7. Yamamoto J., Inoue N., Otsui K., Ishii H., Gorog D.A. Global Thrombosis Test (GTT) can detect major determinants of haemostasis including platelet reactivity, endogenous fibrinolytic and thrombin generating potential. Thromb. Res. 2014; 133 (5): 919–26. DOI: 10.1016/j.thromres.2014.02.018
  8. Verouden N.J., Haeck J.D., Koch K.T., Henriques J.P., Baan J., van der Schaaf R.J. et al. ST-segment resolution prior to primary percutaneous coronary intervention is a poor indicator of coronary artery patency in patients with acute myocardial infarction. Ann. Noninvasive Electrocardiol. 2010; 15 (2): 107–15. DOI: 10.1111/j.154274X.2010.00350.x
  9. Azab D., Zahran M.E., Elmahmoudy A. Initial T wave morphology in the chest leads in patients presenting with anterior ST-segment elevation myo- cardial infarction and its correlation with spontaneous reperfusion of the left anterior descending coronary artery. Int. J. Cardiovasc. Acad. 2019; 5 (2): 52–7. DOI: 10.4103/IJCA.IJCA_1_19
  10. Van de Werf F., Bax J., Betriu A., Blomstrom- Lundqvist C., Crea F., Falk V. et al. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST-segment elevation: the Task Force on the Management of ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2008; 29 (23): 2909–45. DOI: 10.1093/eurheartj/ehn416
  11. Bainey K.R., Fu Y., Wagner G.S., Goodman S.G., Ross A., Granger C.B. et al. Spontaneous reperfusion in ST-elevation myocardial infarction: comparison of angiographic and electrocardiographic assessments. Am. Heart J. 2008; 156 (2): 248–55. DOI: 10.1016/j.ahj.2008.03.018
  12. DeWood M.A., Spores J., Notske R., Mouser L.T., Burroughs R., Golden M.S., Lang H.T. Prevalence of total coronary occlusion during the early hours of transmural myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 1980; 303 (16): 897–902. DOI: 10.1056/NEJM198010163031601
  13. Maharjan P., Manandhar R., Xu W., Ma S., Han W., Liu Y. et al. Markers of autolysis in acute ST elevation myocardial infarction – a comparative analysis. J. Nepal Med. Assoc. 2015; 53 (198): 96–103. DOI: 10.31729/jnma.2769
  14. Kim J.W., Seo H.S., Suh S.Y., Choi C.U., Kim E.J., Rha S.W. et al. Relationship between lipoprotein( a) and spontaneous recanalization of infarctrelated arteries in the early phase of acute myocardial infarction. Clin. Cardiol. 2008; 31 (5): 211–6. DOI: 10.1002/clc.20143
  15. Dagdelen S., Eren N., Akdemir I., Karabulut H., Ergelen M., Caglar N. The effect of lipoprotein-a on thrombolytic therapy and spontaneous reperfusion in acute myocardial infarction. A comparative study. Int. Angiol. 2002; 21 (4): 384–9.
  16. Li J., Zhou Y., Zhang Y., Zheng J. Admission homocysteine is an independent predictor of spontaneous reperfusion and early infarct-related artery patency before primary percutaneous coronary intervention in ST-segment elevation myocardial infarction. BMC Cardiovasc. Dis. 2018; 18: 125. DOI: 10.1186/s12872-018-0868-3
  17. Sauls D.L., Wolberg A.S., Hoffman M. Elevated plasma homocysteine leads to alterations in fibrin clot structure and stability: implications for the mechanism of thrombosis in hyperhomocysteinemia. J. Thromb. Haemost. 2003; 1 (2): DOI: 10.1046/j.1538-7836.2003.00053.x
  18. Matetzky S., Freimark D., Ben-Ami S., Goldenberg I., Leor J., Doolman R. et al. Association of elevated homocysteine levels with a higher risk of recurrent coronary events and mortality in patients with acute myocardial infarction. Arch. Intern. Med. 2003; 163 (16): 1933–7. DOI: 10.1001/archinte.163.16.1933
  19. Lehotský J., Tothová B., Kovalská M., Dobrota D., Beňová A., Kalenská D., Kaplán P. Role of homocysteine in the ischemic stroke and development of ischemic tolerance. Front. Neurosci. 2016; 10: 538. DOI: 10.3389/fnins.2016.00538
  20. Васильева Е.Ю., Касьянова О.В., Шпектор А.В. Уровень С-реактивного белка и эффективность терапии аспирином у пациентов с ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2006; 46 (2): 66–7./Vasil’eva E.Yu., Kasyanova O.V., Shpektor A.V. The С-reactive protein level and aspirin therapy efficiency in patients with coronary heart disease. Kardiologiia. 2006; 46 (2): 66–7 (in Russ.).
  21. Ridker P.M., Everett B.M., Thuren T., MacFadyen J.G., Chang W.H., Ballantyne C. Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease. N. Engl. J. Med. 2017; 377 (12): 1119–31. DOI: 10.1056/NEJMoa1707914
  22. Васильева Е.Ю., Рязанкина Н.Б., Манчуров В.Н., Хмара Т.Н., Скрыпник Д.В., Резцов Р.Ю., Шпектор А.В. Влияние отдаленного ишемического прекондиционирования на функцию эндотелия у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Креативная кардиология. 2014; 8 (3): 24–8/Vasilieva E.Yu., Ryazankina N.B., Manchurov V.N., Khmara T.N., Skrypnik D.V., Reztsov R.Yu., Shpektor A.V. Impact of remote ischemic preconditioning on endothelial function in patients with acute ST-elevation myocardial infarction. Creative Cardiology. 2014; 8 (3): 24–8 (in Russ.).]
  23. Vasilieva E., Urazovskaya I., Skrypnik D., Shpektor A. Total occlusion of the infarct-related coronary artery correlates with brachial artery flow-mediated dilatation in patients with ST-elevation myocardial infarction. Acute Card. Care. 2009; 11 (3): 155–9. DOI: 10.1080/17482940902763372
  24. Rimar D., Crystal E., Battler A., Gottlieb S., Freimark D., Hod H. Improved prognosis of patients presenting with clinical markers of spontaneous reperfusion during acute myocardial infarction. Heart. 2002; 88 (4): 352–6. DOI: 10.1136/heart. 88.4.352
  25. Hamsten A., Wiman B., de Faire U., Blombäck M. Increased plasma levels of a rapid inhibitor of tissue plasminogen activator in young survivors of myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 1985; 313 (25): 1557–63. DOI: 10.1056/NEJM198512193132501
  26. . Fefer P., Beigel R., Atar S., Aronson D., Pollak A., Zahger D. et al. Outcomes of patients presenting with clinical indices of spontaneous reperfusion in ST-elevation acute coronary syndrome undergoing deferred angiography. J. Am. Heart Assoc. 2017; 6 (7): e004552. DOI: 10.1161/JAHA.116.004552
  27. Lemkes J.S., Janssens G.N., van de Ven P.M., Marques K.M.J., Nap A. et al. Timing of revascularization in patients with transient ST-segment elevation myocardial infarction: a randomized clinical trial. Eur. Heart J. 2018; 40 (3): 283–91. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy651
  28. Wiman B., Andersson T., Hallqvist J., Reuterwall C., Ahlbom A., deFaire U. Plasma levels of tissue plasminogen activator/plasminogen activator inhibitor-1 complex and von Willebrand factor are significant risk markers for recurrent myocardial infarction in the Stockholm Heart Epidemiology Program (SHEEP) study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2000; 20 (8): 2019–23. DOI: 10.1161/01.atv.20.8.2019
  29. Калинская А.И., Саввинова П.П., Васильева Е.Ю., Шпектор А.В. Особенности тромбообразования и эндогенного фибринолиза у пациентов с острым коронарным синдромом. Российский кардиологический журнал. 2018; 9: 12–6. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-9-12-16/Kalinskaya A.I., Savvinova P.P., Vasilieva E.Yu., Shpektor A.V. The specifics of clotting and endogenic fibrinolysis in acute coronary syndrome patients. Russian Journal of Cardiology. 2018; 9: 12–6 (in Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2018-9-12-16
  30. Newby D.E., Wright R.A., Dawson P., Ludlam C.A., Boon N.A., Fox K.A., Webb D.J. The L-arginine/ nitric oxide pathway contributes to the acute release of tissue plasminogen activator in vivo in man. Cardiovasc. Res. 1998; 38 (2): 485–92. DOI: 10.1016/s0008-6363(98)00017-0
  31. Калинская А.И., Уразовская И.Л., Васильева Е.Ю., Шпектор А.В. Прогнозирование эффективности тромболитической терапии у боль ных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST с помощью теста эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии. Креативная кардиология. 2011; 5 (2): 42–5/ Kalinskaya A.I., Urazovskaya I.L., Vasilieva E.Yu., Shpektor A.V. Brachial artery flow mediated dilation (FMD) test results predict the efficiency of thrombolytic therapy in patients with ST-elevation myocardial infarction. Creative Cardiology. 2011; 5 (2): 42–5 (in Russ.).

Об авторах

  • Калинская Анна Ильинична, канд. мед. наук, доцент, orcid.org/0000-0003-2316-4238;
  • Ужахова Хяди Мурадовна, аспирант, orcid.org/0000-0002-9260-2820;
  • Васильева Елена Юрьевна, доктор мед. наук, профессор, orcid.org/0000-0002-6310-7636;
  • Шпектор Александр Вадимович, доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой, orcid.org/0000-0001-6190-6808

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A