Саркома сердца

Авторы: Голухова Е.З., Шамсиев Г.А, Кубова М.Ч., Булаева Н.И., Эфендиева А.С., Феденко А.А.

Организация:
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (президент – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация
2 Московский научный исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, 2-й Боткинский пр-д, 3, Москва, 125284, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2020-14-4-407-414

УДК: 616.12-006

Для цитирования:  Голухова Е.З., Шамсиев Г.А., Кубова М.Ч., Булаева Н.И., Эфендиева А.С., Феденко А.А. Саркома сердца. Креативная кардиология. 2020; 14 (4): 407–14. DOI: 10.24022/1997-3187-2020-14-4-407-414

Поступила / Принята к печати:  09.11.2020 / 17.11.2020

Ключевые слова: первичные опухоли сердца, саркома сердца, злокачественные новообразования сердца

Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

Представлен случай первичной саркомы сердца у женщины 56 лет, исходно расцененной как доброкачественное новообразование. Пациентка поступила без каких-либо клинических проявлений сердечной или дыхательной недостаточности. Объемное образование левого предсердия было обнаружено случайно. При поступлении пациентке было проведено клинико-диагностическое обследование, по результатам которого не было обнаружено каких-либо изменений, свидетельствующих о злокачественном перерождении новообразования. Пациентке было проведено плановое оперативное вмешательство с целью удаления образования левого предсердия. В полости левого предсердия обнаружено объемное образование размером 7 × 2 см плотно-слизистой консистенции, желто-коричневого цвета, в капсуле, пролабирующее в полость левого желудочка через митральный клапан. Опухоль была удалена. По данным гистологического анализа выявлена малодифференцированная полиморфно-клеточная саркома. Ранний послеоперационный период протекал гладко. Пациентка была направлена на консультацию онкологов и в настоящее время находится под наблюдением наших коллег, получила 4-й курс химиотерапии. Несмотря на успехи в развитии методов визуализации и их растущую клиническую доступность, в большинстве случаев злокачественные новообразования сердца диагностируются на поздней стадии в связи с неспецифичностью, а порой и отсутствием симптомов. Прогноз выживаемости таких пациентов составляет в среднем не более 12 мес. с момента постановки диагноза.

Литература

  1. Burke A.P., Cowan D., Virmani R. Primary sarcomas of the heart. Cancer. 1992; 69: 387–95. DOI: 10.1002/1097-0142(19920115)69:2<387::AIDCNCR2820690219>3.0.CO;2-N
  2. Мутема Ч.А., Бокерия Л.А., Мироненко В.А., Сердюков А.С. Одиннадцатилетний опыт лечения редких форм первичных доброкачественных и злокачественных опухолей сердца в центре А.Н. Бакулева. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2018; 19 (6): 39.
  3. Watson R., Frye J., Trieu M., Yang M.X. Primary undifferentiated pleomorphic cardiac sarcoma with MDM2 amplification presenting as acute leftsided heart failure. BMJ Case Reports. 2018; 226073. DOI: 10.1136/bcr-2018-226073
  4. Oliveira R., Branco L., Galrinho A., Abreu A., Abreu J., Fiarresga A. et al. Cardiac myxoma: a 13- year experience in echocardiographic diagnosis. Rev. Port. Cardiol. 2010; 29 (7–8): 1087–100.
  5. Neragi-Miandoab S., Kim J., Vlahakes G.J. Malignant tumours of the heart: a review of tumour type, diagnosis and therapy. Clin. Oncol. 2007; 19 (10): 748–56. DOI: 10.1016/j.clon.2007.06.009
  6. Baumgartner R.A., Das S.K., Shea M., LeMire M.S., Gross B.H. The role of echocardiography and CT in the diagnosis of cardiac tumors. Int. J. Cardiac Imag. 1988; 3 (1): 57–60. DOI: 10.1007/bf01801645
  7. Hoffmeier A., Sindermann J.R., Scheld H.H., Martens S. Cardiac tumors – diagnosis and surgical treatment. Dtsch Aerztebl. Int. DOI: 10.3238/arztebl.2014.0546b
  8. Chen T.W.-W., Loong H.H., Srikanthan A., Zer A., Barua R., Butany J. et al. Primary cardiac sarcomas: a multi-national retrospective review. Cancer Medicine. 2019; 8 (1): 104–10. DOI: 10.1002/cam4.1897
  9. Hoffmeier A., Sindermann J.R., Scheld H.H., Martens S. Cardiac tumors – diagnosis and surgical treatment. Dtsch Arztebl. Int. 2014; 111 (12): 205–11. DOI: 10.3238/arztebl.2014.0205
  10. Devbhandari M.P., Meraj S., Jones M.T., Kadir I., Bridgewater B. Primary cardiac sarcoma: reports of two cases and a review of current literature. J. Cardiothorac. Surg. 2007; 2 (1). DOI: 10.1186/1749-8090-2-34
  11. Pessotto R., Silvestre G., Battista Luciani G., Anselmi M., Pasini F., Santini F., Mazzucco A. Primary cardiac leiomyosarcoma: seven-year survival with combined surgical and adjuvant therapy. Int. J. Cardiol. 1997; 60 (1): 91–4. DOI: 10.1016/s0167-5273(97)02956-2
  12. Park K.S., Song B.G., Ok K.S., Park D.W., Jung H.-J., Kwak M.O. et al. Primary cardiac angiosarcoma treated by complete tumor resection with cardiac reconstruction. Heart Lung J. Cardiopul. Acute Care. 2011; 40 (3): e41–3. DOI: 10.1016/j.hrtlng. 2010.07.006
  13. Gupta A. Primary cardiac sarcomas. Exp. Rev. Cardiovasc. Ther. 2008; 6 (10): 1295–7. DOI: 10.1586/14779072.6.10.1295
  14. Butany J., Nair V., Naseemuddin A., Nair G.M., Catton C., Yau T. Cardiac tumours: diagnosis and management. Lancet Oncol. 2005; 6 (4): 219–28. DOI: 10.1016/s1470-2045(05)70093-0
  15. Fatima J., Duncan A.A., Maleszewski J.J., Kalra M., Oderich G.S., Gloviczki P. et al. Primary angiosarcoma of the aorta, great vessels, and the heart. J. Vasc. Surg. 2013; 57 (3): 756–64. DOI: 10.1016/j.jvs.2012.09.023
  16. Ibrahim A., Luk A., Singhal P., Wan B., Zavodni A., Cusimano R.J., Butany J. Primary intimal (spindle cell) sarcoma of the heart: a case report and review of the literature. Case Rep. Med. 2013; 2013. DOI: 10.1155/2013/461815
  17. Hoffmeier A., Schmid C., Deiters S., Drees G., Rothenburger M., Tjan T.D. et al. Neoplastic heart disease – the muenster experience with 108 patients. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 53 (1): 1–8. DOI: 10.1055/s-2004-830389
  18. Reardon M.J., Malaisrie S.C., Walkes J.-C., Vaporciyan A.A., Rice D.C., Smythe W.R. et al. Cardiac autotransplantation for primary cardiac tumors. Ann. Thorac. Surg. 2006; 82 (2): 645–50. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2006.02.086
  19. Zhang G., Gao Q., Chen S., Chen Y. Primary cardiac synovial sarcoma that was continuous with the mitral valve caused severe thrombocytopenia: a case report. J. Cardiothorac. Surg. 2019; 14 (30). DOI: 10.1186/s13019-019-0852-8
  20. Überfuhr P., Meiser B., Fuchs A., Schulze C., Reichenspurner H., Falk M. et al. Heart transplantation: an approach to treating primary cardiac sarcoma? J. Heart Lung Transp. 2002; 21 (10): 1135–9. DOI: 10.1016/s1053-2498(02)00409-6
  21. Shariff M.A., Abreu J.A., Durrani F., Daniele E., Bowman K.C., Sadel S. et al. Hyperplastic cardiac sarcoma recurrence. Case Rep. Surg. 2015; 2015. DOI: 10.1155/2015/132328
  22. Loukas M. Primary cardiac angiosarcoma – a review. Med. Sc. Mon. 2014; 20: 103–9. DOI: 10.12659/msm.889875
  23. Wang J.G., Li Y.J., Liu H., Zhao P. Primary cardiac myxofibrosarcoma: a case report and review of the literature. Tumori. 2012; 98: 165e–8e. DOI: 10.1700/1217.13514
  24. Moeri-Schimmel R., Pras E., Desar I., Krol S., Braam P. Primary sarcoma of the heart: case report and literature review. J. Cardiothorac. Surg. 2020; 15 (1). DOI: 10.1186/s13019-020-01157-4

Об авторах

  • Голухова Елена Зеликовна, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой, и. о. директора, зам. главного редактора журнала, ORCID
  • Шамсиев Гуфрон Абдумавлонович, доктор мед. наук, вед. науч. сотр., врач – сердечно-сосудистый хирург, ORCID
  • Кубова Маида Чиназовна, науч. сотр., врач-кардиолог, ORCID
  • Булаева Наида Ибадулаевна, канд. биол. наук, ст. науч. сотр., врач-кардиолог, ORCID
  • Эфендиева Анастасия Саядовна, клинический ординатор, ORCID
  • Феденко Александр Александрович, доктор мед. наук, руководитель отдела лекарственного лечения опухолей, ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A