Выбор метода реваскуляризации миокарда у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом

Авторы: Кудряшова Е.Н., Бердибеков Б.Ш., Булаева Н.И. Голухова Е.З.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (президент – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2021-15-1-61-71

УДК: 616.124.2:616.127-089.844:[616.132.2-089.819.5:616.12-005.4:616.379-008.64]

Для цитирования:  Кудряшова Е.Н., Бердибеков Б.Ш., Булаева Н.И., Голухова Е.З. Выбор метода реваскуляризации миокарда у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Креативная кардиология. 2021; 15 (1): 61–71. DOI: 10.24022/1997-3187-2021-15-1-61-71

Поступила / Принята к печати:  10.03.2021 / 18.03.2021

Ключевые слова: сахарный диабет, реваскуляризация миокарда, коронарное шунтирование, чрескожное коронарное вмешательство

Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются основной причиной смертности и инвалидности, особенно среди пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Пациенты с СД2 имеют более раннюю манифестацию ишемической болезни сердца (ИБС), худший прогноз и повышенный риск смерти от любых причин и смерти от ССЗ. Это обусловлено многососудистым поражением коронарных артерий с диффузным распространением атеросклеротического процесса и вовлечением дистального русла, а также наиболее частым вовлечением в процесс ствола левой коронарной артерии (ЛКА). Выбор оптимальной стратегии реваскуляризации имеет решающее значение для улучшения клинических результатов и отдаленного прогноза у данной группы пациентов. Согласно последним результатам рандомизированных клинических исследований, аортокоронарное шунтирование (АКШ) наиболее предпочтительно для пациентов с сахарным диабетом в большинстве клинических ситуаций. Исключением является одно- или двухсосудистое поражение коронарных артерий, без вовлечения в процесс проксимальной трети передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ), когда превосходство остается за чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ). Спорная ситуация возникает в случаях одно- или двухсосудистого поражения с вовлечением в процесс проксимальной части ПМЖВ или при поражении ствола ЛКА с низким уровнем сложности по шкале SYNTAX Score (менее 22 баллов). В этих случаях между обоими методами реваскуляризации существенных различий не было выявлено.

Литература

  1. Агеева Л.И., Александрова Г.А., Зайченко Н.М., Кириллова Г.Н., Леонов С.А., Огрызко Е.В. и др. Здравоохранение в России. 2019. Стат. Сборник. Росстат. М.; 2019.
  2. Fox C.S. Cardiovascular disease risk factors, type 2 diabetes mellitus, and the Framingham Heart Study. Trends Cardiovasc. Med. 2010; 20 (3): 90–5. DOI: 10.1016/j.tcm.2010.08.001
  3. Shahim B., De Bacquer D., De Backer G., Gyberg V., Kotseva K., Mellbin L. et al. The prognostic value of fasting plasma glucose, two-hour postload glucose, and HbA1c in patients with coronary artery disease: a report from EUROASPIRE IV: a survey from the European Society of Cardiology. Diabetes Care. 2017; 40: 1233–40. DOI: 10.2337/dc17-0245
  4. Gnatiuc L., Herrington W., Halsey J.,Tuomilehto J., Fang X., Kim H. et al. Prospective Studies Collaboration and Asia Pacific Cohort Studies Collaboration. Sex-specific relevance of diabetes to occlusive vascular and other mortality: a collaborative meta-analysis of individual data from 980 793 adults from 68 prospective studies. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018; 6: 538–46. DOI: 10.1016/s2213- 8587(18)30079-2
  5. Ritsinger V., Hero C., Svensson A.M., Saleh N., Lagerqvist B., Eeg-Olofsson K. et al. Characteristics and prognosis in women and men with type 1 diabetes undergoing coronary angiography: a nationwide registry report. Diabetes Care. 2018; 41: 878–83. DOI: 10.2337/dc17-2352
  6. Ledru F., Ducimetiere P., Battaglia S., Courbon D., Beverelli F., Guize L. et al. New diagnostic criteria for diabetes and coronary artery disease: insights from an angiographic study. J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 37: 1543–50. DOI: 10.1016/s0735-1097(01)01183-4
  7. Голухова Е.З., Кузнецова Е.В. Реваскуляризация миокарда у больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом 2 типа: обзор современных технологий. Сахарный диабет. 2016; 19 (5): 406–13. DOI: 10.14341/DM8031
  8. Aronson D., Edelman E.R. Revascularization for coronary artery disease in diabetes mellitus: angioplasty, stents and coronary artery bypass grafting. Rev. Endocr. Metab. Disord. 2010; 11 (1): 75–86. DOI: 10.1007/s11154-010-9135-3
  9. Luthra S., Leiva-Juarez M.M., Taggart D.P. Systematic Review of Therapies for Stable Coronary Artery Disease in Diabetic Patients. Ann. Thorac. Surg. 2015; 100 (6): 2383–97. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.07.005
  10. Бокерия Л.А., Глянцев С.П. Профессор Василий Иванович Колесов: парад приоритетов (к 50-летию первой в мире операции маммарно-коронарного анастомоза и 110-летию со дня рождения ее автора В.И. Колесова). Анналы хирургии. 2014; 3: 53–62.
  11. Yusuf S., Zucker D., Peduzzi P., Fisher L.D., Takaro T., Kennedy J.W. et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: Overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet. 1994; 344: 563–70. DOI: 10.1016/s0140-6736(94)91963-1
  12. Windecker S., Stortecky S., Stefanini G.G., da Costa B.R., Rutjes A.W., Di Nisio M. et al. Revascularisation versus medical treatment in patients with stable coronary artery disease: Network meta-analysis. BMJ. 2014; 348: g3859. DOI: 10.1136/bmj.g3859
  13. Fudulu D., Benedetto U., Pecchinenda G.G., Chivasso P., Bruno V.D., Rapetto F. et al. Current outcomes of off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting: evidence from randomized controlled trials. J. Thorac. Dis. 2016; 8 (10): 758–71. DOI: 10.21037/jtd.2016.10.80
  14. Greason K.L., Sundt T.M., III. Myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass. In: Cohn L.H. (Ed.). Cardiac surgery in the adult. 4th ed. New York: The McGraw-Hill Companies; 2012: 505–22.
  15. Kowalewski M., Pawliszak W., Malvindi P.G., Bokszanski M.P., Perlinski D., Raffa G.M. et al. Off-pump coronary artery bypass grafting improves short-term outcomes in high-risk patients compared with on-pump coronary artery bypass grafting: Meta-analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2016; 151 (1): 60–77. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2015.08.042
  16. Deppe A.C., Arbash W., Kuhn E.W., Slottosch I., Scherner M., Liakopoulos O.J. et al. Current evidence of coronary artery bypass grafting off-pump versus on-pump: a systematic review with metaanalysis of over 16,900 patients investigated in randomized controlled trials. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2016; 49 (4): 1031–41. DOI: 10.1093/ejcts/ezv268
  17. Lamy A., Devereaux P.J., Prabhakaran D., Taggart D.P., Hu S., Straka Z. et al. Five-year outcomes after off-pump or on-artery bypass grafting. N. Engl. J. Med. 2016; 375 (24): 2359–68. DOI: 10.1056/NEJMoa1601564
  18. Kip K., Faxon D.P., Detre K.M., Yeh W., Kelsey S.F., Currier J.W. et al. Coronary angioplasty in diabetic patients. The National heart, lung, and blood institute percutaneous transluminal coronary angioplasty registry. Circulation. 1996; 94: 1818–25. DOI: 10.1161/01.CIR.94.8.1818
  19. Brophy J.M., Belisle P., Joseph L. Evidence for use of coronary stents. A hierarchical bayesian metaanalysis. Ann. Intern. Med. 2003; 138: 7777–86. DOI: 10.7326/0003-4819-138-10-200305200-00005
  20. Carroza J., Kuntz R., Levine M., Levine M., Pomerantz R., Fishman R. et al. Angiographic and clinical outcome of intracoronary stenting: Immediate and long-term results from a large single-center experience. J. Am. Coll. Cardiol. 1992; 20: 328–37. DOI: 10.1016/0735-1097(92)90098-8
  21. Chieffo A., Aranzulla T.C., Colombo A. Drug eluting stents: focus on Cypher sirolimus-eluting coronary stents in the treatment of patients with bifurcation lesions. Vase Health Risk Manag. 2007; 3 (4): 441–51.
  22. Saeed B., Kandzari D.E., Agostoni P., Lombardi W.L., Rangan B.V., Banerjee S. et al. Use of drug-eluting stents for chronic total occlusions: a systematic review and meta-analysis. Catheter. Cardiovasc. Interv. 2011; 77: 315–32. DOI: 10.1002/ccd.22690
  23. Hermiller J.B., Raizner A., Cannon L., Gurbel P.A., Kutcher M.A., Wong S.C. et al. Outcomes with the polymer-based paclitaxel-eluting TAXUS stent in patients with diabetes mellitus: the TAXUS-IV trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 45 (8): 1172–9. DOI: 10.1016/j.jacc.2004.10.075
  24. Moussa I., León M.B., Baim D.S., O'Neill W., Popma J.J., Buchbinder M. et al. Impact of sirolimus-eluting stents on outcome in diabetic patients: a SIRIUS (SIRolImUS-coated Bx Velocity balloon-expandable stent in the treatment of patients with de novo coronary artery lesions) substudy. Circulation. 2004; 109 (19): 2273–8. DOI: 10.1161/01.CIR.0000129767.45513.71
  25. Virmani R., Guagliumi G., Farb A., Musumeci G., Grieco N., Motta T. et al. Localized hypersensitivity and late coronary thrombosis secondary to a sirolimus-eluting stent: should we be cautious? Circulation. 2004; 109 (6): 701–5. DOI: 10.1161/01.CIR.0000116202.41966.D4
  26. Kibel A., Selthofer-Relatic K., Drenjancevic I., Bacun T., Bosnjak I., Kibel D. et al. Coronary microvascular dysfunction in diabetes mellitus. J. Int. Med. Res. 2017; 45 (6): 1901–29. DOI: 10.1177/0300060516675504
  27. Whitbeck M.G., Applegate R.J. Second generation drug-eluting stents: a review of the everolimuseluting platform. Clin. Med. Insights Cardiol. 2013; 7: 115–26. DOI: 10.4137/CMC.S11516
  28. Stone G.W., Rizvi A., Newman W., Mastali K., Wang J.C., Caputo R. et al. SPIRIT IV Investigators. Everolimus-eluting versus paclitaxel-eluting stents in coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2010; 362: 1663–74. DOI: 10.1056/NEJMoa 0910496
  29. Bavishi C., Baber U., Panwar S., Pirrotta S., Dangas G.D., Moreno P. et al. Efficacy and safety of everolimus and zotarolimus-eluting stents versus first-generation drug-eluting stents in patients with diabetes: a meta-analysis of randomized trials. Int. J. Cardiol. 2017; 230: 310–8. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.12.116
  30. Wiebe J., Nef H.M., Hamm C.W. Current status of bioresorbable scaffolds in the treatment of coronary artery disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2014; 64: 2541–51. DOI: 10.1016/j.jacc.2014.09.041
  31. Hommels T.M., Hermanides R.S., Rasoul S., Berta B., IJsselmuiden A.J.J., Jessurun G.A.J. et al. The 1-year safety and efficacy outcomes of Absorb bioresorbable vascular scaffolds for coronary artery disease treatment in diabetes mellitus patients: the ABSORB DM Benelux study. Neth. Heart J. 2019; 27 (11): 541–9. DOI: 10.1007/s12471-019-1293-7
  32. Schwartz L., Bertolet M., Feit F., Fuentes F., Sako E.Y., Toosi M.S. et al. Impact of completeness of revascularization on long-term cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus: results from the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes (BARI 2D). Circ. Cardiovasc. Interv. 2012; 5: 166–73. DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.963512
  33. Sedlis S.P., Hartigan P.M., Teo K.K., Maron D.J., Spertus J.A., Mancini G.B. et al. Effect of PCI on long-term survival in patients with stable ischemic heart disease. N. Engl. J. Med. 2015; 373 (20): 1937–46. DOI: 10.1056/NEJMoa1505532
  34. Maron D.J., Hochman J.S., Reynolds H.R., Bangalore S., O'Brien S.M., Boden W.E. et al. ISCHEMIA research group. Initial invasive or conservative strategy for stable coronary disease. N. Engl. J. Med. 2020; 382 (15): 1395–407. DOI: 10.1056/NEJMoa1915922
  35. Kapur A., Hall R.J., Malik I.S., Qureshi A.C., Butts J., de Belder M. et al. Randomized comparison of percutaneous coronary intervention with coronary artery bypass grafting in diabetic patients. 1-year results of the CARDia (Coronary Artery Revascularization in Diabetes) trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 55: 432–40. DOI: 10.1016/j.jacc. 2009.10.014
  36. Kappetein A.P., Head S.J., Morice M.C., Banning A.P., Serruys P.W., Mohr F.W. et al. SYNTAX Investigators. Treatment of complex coronary artery disease in patients with diabetes: 5-year results comparing outcomes of bypass surgery and percutaneous coronary intervention in the SYNTAX trial. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2013; 43: 1006–13. DOI: 10.1093/ejcts/ezt017
  37. Percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting in patients with three-vessel or left main coronary artery disease: 10-year follow-up of the multicentre randomised controlled SYNTAX trial. Lancet. 2019; 394 (10206): 1325–34. DOI: 10.1016/S0140- 6736(19)31997-X
  38. Farkouh M.E., Domanski M., Sleeper L.A., Siami F.S., Dangas G., Mack M. et al. FREEDOM Trial Investigators. Strategies for multivessel revascularization in patients with diabetes. N. Engl. J. Med. 2012; 367: 2375–84. DOI: 10.1056/NEJMoa 1211585
  39. Park S.J., Ahn J.M., Kim Y.H., Park D.W., Yun S.C., Lee J.Y. et al. BEST Trial Investigators. Trial of everolimus-eluting stents or bypass surgery for coronary disease. N. Engl. J. Med. 2015; 372: 1204–12. DOI: 10.1056/NEJMoa1415447
  40. Stone G.W., Kappetein A.P., Sabik J.F., Pocock S.J., Morice M.C., Puskas J., Kandzari D.E. et al. Five-year outcomes after PCI or CABG for left main coronary disease. N. Engl. J. Med. 2019; 381 (19): 1820–30. DOI: 10.1056/NEJMoa1909406
  41. Head S.J., Milojevic M., Daemen J., Ahn J.M., Boersma E., Christiansen E.H. et al. Mortality after coronary artery bypass grafting versus percutaneous coronary intervention with stenting for coronary artery disease: a pooled analysis of individual patient data. Lancet. 2018; 391: 939–48. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)30423-9
  42. Neumann F.J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U. et al. ESC scientific document group, 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur. Heart J. 2019; 40 (2): 87–165. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy394
  43. Козловская И.Л., Лопухова В.В., Булкина О.С., Карпов Ю.А. Новые европейские рекомендации по миокардиальной реваскуляризации: позиции ЧКВ при стабильной ИБС. Доктор.Ру. 2019; 2 (157): 6–11. DOI: 10.31550/1727-2378- 2019-157-2-6-11

Об авторах

  • Кудряшова Елена Николаевна, аспирант, ORCID
  • Бердибеков Бектур Шукурбекович, аспирант, ORCID
  • Булаева Наида Ибадулаевна, канд. биол. наук, ст. науч. сотр., кардиолог, SPIN: 8979-7098, ORCID
  • Голухова Елена Зеликовна, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, директор, SPIN: 9334-5672, ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A