Диабетическая кардиомиопатия у пациентки молодого возраста

Авторы: Аметов А.С.1 2, Пашкова Е.Ю.2 1, Венгерова Э.Н.1, Баирова В.Э.1, Бедина А.В.3

Организация:
1 ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация
2 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
3 ФГАОУ ВО «Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2024-18-4-523-530

УДК: 616.379-053.7:616.12-008.64

Для цитирования:  Аметов А.С., Пашкова Е.Ю., Венгерова Э.Н., Баирова В.Э., Бедина А.В. Диабетическая кардиомиопатия у пациентки молодого возраста. Креативная кардиология. 2024; 18 (4): 523–530. DOI: 10.24022/1997-3187-2024-18-4-523-530

Поступила / Принята к печати:  25.10.2024 / 29.11.2024

Ключевые слова: диабетическая кардиомиопатия, осложнения сахарного диабета, ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, сердечная недостаточность

Скачать (Download)


 

Аннотация

Цель – показать на клиническом примере исход длительного отсутствия компенсации сахарного диабета в виде развития диабетической кардиомиопатии и тяжелой сердечной недостаточности, а также пролиферативной ретинопатии, диабетической нефропатии и дистальной полинейропатии у пациентки молодого возраста.

Диабетическая кардиомиопатия характеризуется дисфункцией миокарда и развитием симптомов сердечной недостаточности. Препараты группы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГЛТ-2) оказывают благоприятный эффект на течение диабетической кардиомиопатии, обеспечивая профилактику нарушения структуры и функции кардиомиоцитов. Более того, применение препаратов группы иНГЛТ-2 может быть целесообразным у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа в ситуации, когда польза в виде кардиопротективного эффекта преобладает над риском развития диабетического кетоацидоза.

Диабетическая кардиомиопатия является поздним осложнением сахарного диабета, которое не только значительно снижает качество жизни пациента, но и может стать причиной инвалидизации и летального исхода. Чрезвычайно важно проводить обучение пациентов, повышать их приверженность к лечению, а также доступность и качество медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом.

Литература

  1. Dunlay S.M., Givertz M.M., Aguilar D., Allen L.A., Chan M., Desai A.S. et al. Type 2 diabetes mellitus and heart failure: a scientific statement from the American Heart Association and the Heart Failure Society of America: This statement does not represent an update of the 2017 ACC/ AHA/HFSA heart failure guideline update [published correction appears in Circulation. 2019; 140 (12): e692]. Circulation. 2019; 140 (7): e294–e324. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000691
  2. Rubler S., Dlugash J., Yuceoglu Y.Z., Kumral T., Branwood A.W., Grishman A. New type of cardiomyopathy associated with diabetic glomerulosclerosis. Am. J. Cardiol. 1972; 30 (6): 595–602. DOI: 10.1016/0002-9149(72)90595-4
  3. Nakamura K., Miyoshi T., Yoshida M., Akagi S., Saito Y., Ejiri K. et al. Pathophysiology and treatment of diabetic cardiomyopathy and heart failure in patients with diabetes mellitus. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23 (7): 3587. DOI: 10.3390/ijms23073587
  4. Alonso N., Moliner P., Mauricio D. Pathogenesis, clinical features and treatment of diabetic cardiomyopathy. Adv. Exp. Med. Biol. 2018; 1067: 197–217. DOI: 10.1007/5584_2017_105
  5. Huang K., Luo X., Liao B., Li G., Feng J. Insights into SGLT2 inhibitor treatment of diabetic cardiomyopathy: focus on the mechanisms. Cardiovasc. Diabetol. 2023; 22 (1): 86. DOI: 10.1186/s12933-023-01816-5
  6. Janssens B., Caerels S., Mathieu C. SGLT inhibitors in type 1 diabetes: weighing efficacy and side effects. Ther. Adv. Endocrinol. Metab. 2020; 11: 2042018820938545. DOI: 10.1177/2042018820938545
  7. Dandona P., Mathieu C., Phillip M., Hansen L., Griffen S., Tschöpe D. et al. Efficacy and safety of dapagliflozin in patients with inadequately controlled type 1 diabetes (DEPICT-1): 24 week results from a multicentre, double-blind, phase 3, randomised controlled trial [published correction appears in Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5 (12): e8. DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30375-3]. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5 (11): 864–876. DOI: 10.1016/S2213-8587(17)30308-X
  8. Lu J., Tang L., Meng H., Zhao J., Liang Y. Effects of sodium-glucose cotransporter (SGLT) inhibitors in addition to insulin therapy on glucose control and safety outcomes in adults with type 1 diabetes: A meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Metab. Res. Rev. 2019; 35 (7): e3169. DOI: 10.1002/dmrr.3169

Об авторах

  • Аметов Александр Сергеевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии, заведующий сетевой кафедрой ЮНЕСКО по теме «Биоэтика сахарного диабета как глобальная проблема», врач-эндокринолог; ORCID
  • Пашкова Евгения Юрьевна, канд. мед. наук, доцент кафедры эндокринологии, ст. науч. сотр., заведующая отделением эндокринологии; ORCID
  • Венгерова Элина Наильевна, врач-эндокринолог; ORCID
  • Баирова Валерия Эдуардовна, врач-ординатор; ORCID
  • Бедина Анастасия Владимировна, студентка; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A