Результаты шестимесячного наблюдения после трансплантации аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга больным c острым первичным трансмуральным инфарктом миокарда

Авторы: Р. С. Карпов, В. В. Рябов, Т. Е. Суслова, В. А. Марков, С. В. Попов

Организация:
НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, г. Томск

Раздел: Ишемическая болезнь сердца

Библиографическая ссылка: Креативная кардиология. 2007; (): -

Цитировать как: Р. С. Карпов, В. В. Рябов, Т. Е. Суслова, В. А. Марков, С. В. Попов. Результаты шестимесячного наблюдения после трансплантации аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга больным c острым первичным трансмуральным инфарктом миокарда. Креативная кардиология. 2007; (): -. DOI:

Ключевые слова: клеточная кардиомиопластика, аутологичные мононуклеарные клетки костного мозга, острый инфаркт миокарда

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

Цель исследования: изучить эффективность и безопасность трансплантации аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга у больных с острым инфарктом миокарда, а также определить их распределение в организме человека после внутрикоронарного введения. В открытое контролируемое исследование включены 62 больных с острым инфарктом миокарда (28 - в основную и 34 - в контрольную группу). Клеточную кардиомиопластику аутологичными мононуклеарными клетками костного мозга выполняли с помощью их внутрикоронарного введения после стентирования инфарктсвязанной коронарной артерии на 7-21-й день болезни. Проведенные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что интракоронарная инфузия аутологичных клеток костного мозга больным после ОИМ не оказывает существенного влияния на сократительную функцию сердца, ФК ХСН, толерантность к физической нагрузке и качество жизни больных. Вместе с тем установлено улучшение перфузии миокарда, что позволяет предположить наличие так называемого паракринного эффекта введенных клеток.

Литература

1. Беленков Ю. Н., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. и др. Стволовые клетки и их применение для регенерации миокарда // Серд. недостат. - 2003. - № 4. - С. 168-173.
2. Бокерия Л. А., Бузиашвили Ю. И., Мацкеплишвили С. Т. и др. Первый опыт использования аутологичных клеток костного мозга при лечении сердечной недостаточности ишемического генеза и острого инфаркта миокарда // Бюлл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2004. - Т. 5, № 5. - С. 152-159.
3. Гватуа Н. А., Вайсман С. Г. Иммунологические сдвиги при инфаркте миокарда // Кардиология. - 1973. - № 11. - С. 140-148.
4. Гендлин Г. Е., Самсонова Е. В., Бухало О. В. Методики исследования качества жизни у больных хронической сердечной недостаточностью // Серд. недостат. - 2000. - Т. 1, № 2. - С. 44-54.
5. Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. - М.: Практика, 1999.
6. Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н. Перспективы в лечении хронической сердечной недостаточности // Серд. недостат. - 2003. - № 3. - С. 109-114.
7. Сухих Г. Т., Малайцев В. В., Богданова И. М., Дубровина И. В. Мезенхимальные стволовые клетки // Бюлл. экспер. биол. и мед. - 2002. - № 133 (2). - C. 124-131.
8. Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда на догоспитальном этапе: методика, эффективность, защита миокарда. Методические рекомендации / Под ред. Р. С. Карпова. - Томск, 1999.
9. Шумаков В. И., Казаков Э. Н., Онищенко Н. А. и др. Первый опыт клинического применения аутологичных мезенхимальных стволовых клеток для восстановления сократительной функции миокарда // Рос. кардиол. журн. - 2003. - № 5 (43). - С. 42-50.
10. Atkins B. Z., Hueman M. T., Meuchel J. et al. Cellular cardiomyoplasty improves diastolic properties of injured heart // J. Surg. Res. - 1999. - Vol. 85, № 2. - P. 234-242.
11. Boyum A. Separation of leukocytes from blood and bone marrow // Scand J. Clin. Lab. Invest. - 1968. - Vol. 21 (Suppl. 97). - P. 77-89.
12. Kuettner H. Verimpfung an stelle der transplantation hochwertiger organe // Zentralblatt fur Chirugie. - 1912. - Bd. 1. - S. 390-397.
13. Lange R. A., Hillis L. D. Reperfusion therapy in acute myocardial infarction // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 346. - P. 954-955.
14. Lincoff A. M., Topol E. J. Illusion of reperfusion. Does anyone achieve optimal reperfusion during acute myocardial infarction? // Circulation. - 1993. - Vоl. 88, № 3. - P. 1361-1374.
15. Neirinckx R. D., Burke J. F., Harrison R. C. et al. The retention mechanism of technetium-99m HMPAO: intracellular reaction with glutathione // J. Cereb. Blood Flow Metab. - 1988. - Vol. 8 (Suppl.). - P. S4.
16. Orlic D., Kajstura J., Chimenti S. et al. Bone marrow cells regenerate infracted myocardium // Nature. - 2001. - Vol. 410. - P. 701-705.
17. Quaini F., Urbanek K., Beltrami A. P. et al. Chimerism of the transplanted heart // N. Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 346, № 1. - P. 5-15.
18. Rector T. S., Tschumperlin L. K., Kubo S. H. et al. Use of the living with heart failure questionnaire to ascertain patients perspectives on improvement in quality of life versus risk of drug-induced death // J. Card. Fail. - 1995. - Vol. 1, № 3. - P. 201-206.
19. Schiller N. B., Shah P. M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1989. - Vol. 2. - P. 358-368.
20. Strauer B. E., Kornowski R. Stem cell therapy in perspective // Circulation. - 2003. - Vol. 25. - P. 929-934.
21. Teerlink J. R., Goldhaber S. Z., Pfeffer M. A. An overviw of contemporary etiologies of congestive heart failure // Amer. Heart J. - 1991. - Vol. 121. - P. 1852-1853.
22. Topol E. J. Reperfusion therapy for acute myocardial infarction with fibrinolytic therapy or combination reduced fibrinolytic therapy and platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibition: the GUSTO V randomized trial // Lancet. - 2001. - Vol. 357. - P. 1905-1914.
23. Wagner G., Freye C., Palmari S. et al. The evaluation of a QRS scoring system for estimating myocardial infarct size. I. Specificity and observer afreement // Сirculation. - 1982. - Vol. 65. - P. 342-347.
24. Zannad F., Briancon S., Juilliere Y. et al. Incidence, clinical and etiological features, and outcomes of advanced chronic heart failure: the EPICAL study // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1999. - Vol. 33. - P. 734-742.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A