Амилоидоз сердца: клинический случай и литературная справка

Авторы: Н. И. Булаева*, Е. З. Голухова, Т. В. Машина, К. В. Шумков

Организация:
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (директор – академик РАН Л. А. Бокерия), Москва

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Случай из клинической практики

Ключевые слова: амилоидоз, сердечная недостаточность, гипертрофия миокарда

Полнотекстовая версия:  

 

Аннотация

Диагностика амилоидоза и ведение пациентов, страдающих этим заболеванием, представляют собой непростую задачу. Амилоидоз нельзя назвать редким заболеванием, особенно с учетом форм, количество которых увеличивается с возрастом. Так, в США ежегодно регистрируется более 3000 случаев заболевания амилоидозом. Амилоидоз может быть как наследственным, так и приобретенным, является системным заболеванием, при котором поражается один и более органов. В данной статье рассматриваются особенности клинического проявления амилоидоза сердца, его диагностика с использованием современных лабораторно-инструментальных методик. Амилоидоз сердца проявляется скоплением амилоида вокруг коллагена в строме органа, что ведет к утолщению и уплотнению миокарда, вследствие чего происходит резкое снижение его податливости и развитие рестриктивной кардиомиопатии. Необходима своевременная диагностика, основанная на современных биохимических, морфологических и клинических исследованиях, что в итоге может улучшить прогноз заболевания.

Литература

Кэмм А. Дж., Люшер Т. Ф., Серруис П. В. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов: Пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011
Falk R. H. Cardiac amyloidosis: A treatable disease, often overlooked // Circulation. 2011. Vol. 124. P. 1079-1085.
Falk R. H. Diagnosis and management of the cardiac amyloidoses // Circulation. 2005. Vol. 112. P. 2047-2060
Falk R. H., Durbey S. W. Amyloid heart disease // Prog. Cardiovasc. Dis. 2010. Vol. 52. P. 347-361.
Jian Guan, Shikha Mishra et al. Current perspectives on cardiac amyloidosis // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. 2012. Vol. 302, № 3. P. 544-552.
Merlini G., Bellotti V. Molecular mechanisms of amyloidosis // N. Engl. J. Med. 2003. Vol. 349. P. 583-596.
Rahman J. E., Helou E. F., Gelzer-Bell R. et al. Noninvasive diagnosis of biopsy proven cardiac amyloidosis // J. Am. Coll. Card. 2004. Vol. 43. P. 410-415.
Shah K. B., Inoue Y., Mehra M. R. Amyloidosis and the heart // Arch. Inthtern. Med. 2006. Vol. 166. P. 1805-1813.
Skinner M., Sanchoralawa V., Seldin D. C. et al. High-dose melphalan and authologous stem-cell transplantation in patients with AL-amyloidosis: An 8-year study// Ann. Intern. Med. 2004. Vol. 140. P. 85-93.
Syed I. S., Glockner J. F. et al. Role of cardiac magnetic resonance imaging in thе detection if cardiac amyloidosis// J. Am. Coll. Cardiol. Img., 2010. Vol. 3. P. 155-164.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A