Торакоскопическая имплантация эпикардиальных электродов

Авторы: Шаталов К.В., Сергуладзе С.Ю., Абдуразаков М.А., Кваша Б.И., Сопов О.В.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2024-18-1-28-35

УДК: 615.847-089.843

Для цитирования:  Шаталов К.В., Сергуладзе С.Ю., Абдуразаков М.А., Кваша Б.И., Сопов О.В. Торакоскопическая имплантация эпикардиальных электродов. Креативная кардиология. 2024; 18 (1): 28–35. DOI: 10.24022/1997-3187-2024-18-1-28-35

Поступила / Принята к печати:  09.01.2024 / 05.02.2024

Ключевые слова: нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада, ресинхронизирующая терапия, торакоскопия

Скачать (Download)


 

Аннотация

Имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) является одним из основных методов лечения при нарушении атриовентрикулярной проводимости, при синдроме слабости синусного узла и некоторых других видов симптоматических брадиаритмий. Кроме того, имплантация ЭКС выполняется при проведении ресинхронизирующей терапии в случае тяжелой хронической сердечной недостаточности, принцип которой заключается в восстановлении правильной последовательности активации желудочков, а также улучшении координации атриовентрикулярной проводимости, в результате чего достигается увеличение фракции выброса.
В настоящее время эндоваскулярная методика – наиболее распространенный способ имплантации электродов, однако более чем у 10% пациентов она невозможна по причинам, связанным с техникой имплантации. В этом случае электростимуляция миокарда возможна с помощью подшивания электродов эпикардиально, в том числе с использованием торакоскопии или миниинвазивного доступа с видеоподдержкой. В статье отражен мировой опыт использования торакоскопии и миниинвазивной методики имплантации эпикардиальных электродов при атриовентрикулярных блокадах и ресинхронизирующей терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Литература

  1. Kim H.R., Lim K., Park S.-J., Park J.-S., Kim J.Y., Chung S. et al. Thoracoscopic implantation of epicardial left ventricular lead for cardiac resynchronization therapy. J. Cardiovasc. Dev. Dis. 2022; 9 (5): 160. DOI: 10.3390/jcdd9050160
  2. Ahsan S.Y., Saberwal B., Lambiase P.D., Chaubey S., Segal O.R., Gopalamurugan A.B. et al. An 8-year single-centre experience of cardiac resynchronisation therapy: Procedural success, early and late complications, and left ventricular lead performance. Europace. 2013; 15: 711–717.
  3. Marini M., Pannone L., Branzoli S., Quintarelli S., Coser A., Guarracini F. et al. Video-assisted thoracoscopic epicardial pacing: a contemporary overview. Pacing Clin. Electrophysiol. 2023; 46: 1215–1221. DOI: 10.1111/pace.14815
  4. Gras D., Böcker D., Lunati M., Wellens H.J.J., Calvert M., Freemantle N. et al. Implantation of cardiac resynchronization therapy systems in the CARE-HF trial: procedural success rate and safety. Europace. 2007; 9: 516–522. DOI: 10.1093/europace/eum080
  5. Giraldi F., Cattadori G., Roberto M., Carbucicchio C., Pepi M., Ballerini G. et al. Long-term effectiveness of cardiac resynchronization therapy in heart failure patients with unfavorable cardiac veins anatomy comparison of surgical versus hemodynamic procedure. J. Am. Coll. Cardiol. 2011; 58: 483–490. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.02.065
  6. Stauber A., Tannera H., Notia F., Rotena L., Seilera J., Lam A. et al. Outcome of video-assisted thoracoscopic implantation of epicardial left ventricular leads with visual targeting for cardiac resynchronization therapy. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surgery. 2020; 30 (3): 373–379. DOI: 10.1093/icvts/ivz276
  7. Fernandez A.L., Garcia-Bengochea J.B., Ledo R., Vega R., Amaro A., Alvarez J. et al. Minimally invasive surgical implan-tation of left ventricular epicardial leads for ventricular resynchronization using video-assisted thoracoscopy. Rev. Esp. Cardiol. 2004; 57: 313–319.
  8. Kleine P., Grönefeld G., Dogan S., Hohnloser S.H., Moritz A., Wimmer-Greinecker G. Robotically enhanced placement of left ventricular epicardial electrodes during implantation of a biventricular implantable cardioverter defibrillator system. Pacing. Clin. Electrophysiol. 2002; 25: 989–991. DOI: 10.1046/j. 1460-9592.2002.00989.x
  9. Morgan J.A., Ginsburg M.E., Sonett J.R., Morales D.L.S., Kohmoto T., Gorenstein L.A. et al. Advanced thoracoscopic procedures are facilitated by computer-aided robotic technology. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003; 23: 883–887. DOI: 10.1016/s1010-7940(03)00160-x
  10. Бокерия Л.А., Махалдиани З.Б., Биниашвили М.Б. Использование торакоскопической техники для имплантации ресинхронизирующих эпикардиальных электродов в левый желудочек. Анналы аритмологии. 2006; 1: 64–67.
  11. Бокерия Л.А., Махалдиани З.Б., Калысов К.А. Торакоскопическое картирование левого желудочка и имплантация левожелудочкового электрода для проведения ресинхронизирующей терапии (экспериментальное исследование). Анналы аритмологии. 2012; 9 (3): 48–55.
  12. Nesher N., Ganiel A., Paz Y., Kramer A., Mohr R., Ben-Gal Y., Pevni D. Thoracoscopic epicardial lead implantation as an alternative to failed endovascular insertion for cardiac pacing and resynchronization therapy. Innovations. 2014; 9: 427–431. DOI: 10.1177/155698451400900606
  13. Termosesov S., Kulbachinskaya E., Polyakova E., Khaspekov D., Grishin I., Bereznitskaya V., Shkolnikova M. Videoassisted thoracoscopic pacemaker lead placement in children with atrioventricular block. Ann. Pediatr. Card. 2021; 14: 67–71. DOI: 10.4103/apc.apc_93_20
  14. Mair H., Jansens J.L., Lattouf M.O., Reichart B., Daebritz S. Epicardial lead implantation tchniques for biventricolar pacing via left lateral mini-thoracotomy, video-assisted thoracoscopy, and robotic approach. Heart. Surg. Forum. 2003; 6: 412–417.
  15. Fernández A.L., Garcia-Bengochea J.B., Ledo R., Vega M., Amaro A., Alvarez J. et al. Surgical implantation of left ventricular epicardial leads for ventricular resynchronization using video-assisted thoracoscopy. Rev. Esp. Cardiol. 2004; 57 (4): 313–319.
  16. Gabor S., Prenner G., Wasler A., Schweiger M., Tscheliessnigg K.H., Smolle-Jüttner F.M. A simplified technique for implantation of left ventricular epicardial leads for biventricular resynchronisation using video-assisted thoracoscopy (VATS). Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 28 (6): 797–800. DOI: 10.1016/j.ejcts.2005.08.026
  17. Jutley R.S., Waller D.A., Loke I., Skehan D., Ng A., Stafford P. et al. Video-assisted thoracoscopic implantation of the left ventricular pacing lead for cardiac resynchronization therapy. Pacing. Clin. Electrophysiol. 2008; 31 (7): 812–818. DOI: 10.1111/j.1540-8159.2008.01095.x
  18. Papiashvilli M., Haitov Z., Fuchs T., Bar I. Left Ventricular epicardial lead implantation for resynchronisation therapy using a video-assisted thoracoscopic approach. Heart Lung Circ. 2011; 20: 220–222. DOI: 10.1016/j.hlc.2010.11.003
  19. Marini M., Branzoli S., Moggio P., Martin M., Belotti G., Molon G. et. al. Epicardial left ventricular lead implantation in cardiac resynchronization therapy patients via a video-assisted thoracoscopic technique: long-term outcome. Clin. Cardiol. 2020; 43: 284–290. DOI: 10.1002/clc.23300
  20. Vassiliades T.A., McConnell M.E., Book W.M. Thoracoscopic approach to epicardial lead implantation in adult patients with previous congenital cardiac surgery. Innovations (Phila). 2006; 1 (5): 263–267. DOI: 10.1097/01.IMI.0000239563.74551.e6
  21. Mihalcz A., Kassai I., Geller L., Szili-Török T. Alternative techniques for left ventricular pacing in cardiac resynchronization therapy. Pacing. Clin. Electrophysiol. 2014; 37 (2): 255–261. DOI: 10.1111/pace.12320
  22. Doll N., Plorkowki C., Czesla M., Kallenbach M., Rastan A.J., Arya A., Mohr F.W. Epicardial versus transvenous left ventricular lead placement in patients receiving cardiac resynchronization therapy: results from a randomized prospective study. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008; 56: 256–261. DOI: 10.1055/s-2008-1038633
  23. Mihalcz A., Kassai I., Kardos A., Foldesi C., Theuns D., SziliTorok T. Comparison of the efficacy of two surgical alternatives for cardiac resynchronization therapy: trans-apical versus epicardial left ventricular pacing. Pacing. Clin. Electrophysiol. 2012; 35: 124–130.
  24. Burger H., Pecha S., Hakmi S., Opalka B., Schoenburg M., Ziegelhoeffer T. Five-year follow-up of transvenous and epicardial left ventricular leads: experience with more than 1000 leads. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2020; 30: 74–80. DOI: 10.1093/icvts/ivz239
  25. Birnie D.H., Tang A.S. The problem of non-response to cardiac resynchronization therapy. Curr. Opin. Cardiol. 2006; 21: 20–26. DOI: 10.1097/01.hco.0000198983.93755.99
  26. Derval N., Steendijk P., Gula L. J., Deplagne A., Laborderie J., Sacher F. et al. Optimizing hemodynamics in heart failure patients by systematic screening of left ventricular pacing sites: the lateral left ventricular wall and the coronary sinus are rarely the best sites. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 55: 566–575.
  27. Spragg D.D., Dong J., Fetics B.J., Helm R., Marine J.E., Cheng A. et al. Optimal left ventricular endocardial pacing sites for cardiac resynchronization therapy in patients with ischemic cardiomyopathy. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 56: 774–781. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.06.014
  28. Pojar M., Vojacek J., Tauchman M., Parizek P., Havlicek A., Jan Belohlavek J., Haman L. Thoracoscopic left ventricular lead implantation. Acta Cardiol. 2011; 66 (6): 797–801. DOI: 10.1080/ac.66.6.2136966
  29. Singh J.P., Klein H.U., Huang D.T., Reek S., Kuniss M., Quesada A. et al. Left ventricular lead position and clinical outcome in the multicenter automatic defibrillator implantation trial-cardiac resynchronization therapy (MADIT-CRT) trial. Circulation. 2011; 123: 1159–1566.
  30. Polasek R., Skalsky I., Wichterle D., Martinca T., Hanuliakova J., Roubicek T. High-density epicardial activation mapping to optimize the site for video-thoracoscopic left ventricular lead implant. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2014; 25 (8): 882–888. DOI: 10.1111/jce.12430
  31. Schroeder C., Chung J. M., Mackall J.A., Cakulev I.T., Patel A., Patel S.J. et al. Transesophageal echocardiography-guided epicardial left ventricular lead placement by video-assisted thoracoscopic surgery in nonresponders to biventricular pacing and previous chest surgery. Innovations. 2018; 13: 211–217. DOI: 10.1097/IMI.0000000000000508
  32. Guarracini F., Branzoli S., Marini M., Guarracini S., Di Mauro M., Calafiore A.M., La Meir M. Totally thoracoscopic concomitant left atrial appendage closure and left ventricular epicardial lead implantation. J. Card. Surg. 2021; 1–4. DOI: 10.1111/jocs.15928
  33. Petersen J., Alassar Y., Yildirim Y., Tönnis T., Reichenspurner H., Pecha S. Minimally invasive epicardial left-ventricular lead implantation and simultaneous left atrial appendage closure. Front. Cardiovasc. Med. 2023; 10: 10: 1129410. DOI: 10.3389/fcvm.2023.1129410
  34. Silvetti M.S., Di Carlo D., Ammirati A., Placidi S., Di Mambro C., Ravà L. et al. Left ventricular pacing in neonates and infants with isolated congenital complete or advanced atrioventricular block: short- and medium-term outcome. Europace. 2015; 17 (4): 603–610. DOI: 10.1093/europace/euu180
  35. Ergul Y., Yukcu B., Ozturk E., Kafali1 H.F., Ayyildiz P., Ergun S. et al. Evaluation of different lead types and implantation techniques in pediatric populations with permanent pacemakers: single-center with ten years' experience. Pacing Clin. Electrophysiol. 2021; 44 (1): 110–119. DOI: 10.1111/pace.14126
  36. Brugada J., Blom N., Sarquella-Brugada G., Blomstrom-Lundqvist C., Deanfield J., Janousek J., Abrams D. et al. Pharmacological and non-pharmacological therapy for arrhythmias in the pediatric population: EHRA and AEPC-Arrhythmia Working Group joint consensus statement. Europace. 2013; 15: 1337–1382.
  37. Patsiou V., Haidich A.-B., Baroutidou A., Giannopoulos A., Giannakoulas G. Epicardial versus endocardial pacing in paediatric patients with atrioventricular block or sinus node dysfunction: a systematic review and meta‑analysis. Pediatr. Cardiol. 2023; 44: 1641–1648. DOI: 10.1007/s00246-023-03213-x
  38. Costa R., da Silva K.R., Filho M.M. Carrillo R. Minimally invasive epicardial pacemaker implantation in neonates with congenital heart block. Arq. Bras. Cardiol. 2017; 109 (4): 331–339. DOI: 10.5935/abc.20170126
  39. Полякова Е.Б., Кульбачинская Е.К., Термосесов С.А., Гарипов Р.Ш., Волкова Я.Ю., Школьникова М.А. Торакоскопическая имплантация эпикардиальной системы электрокардиостимуляции у ребенка с полной атриовентрикулярной блокадой. Вестник аритмологии. 2019; 26 (2): 58–61. DOI: 10.35336/VA-2019-2-58-61

Об авторах

  • Шаталов Константин Валентинович, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе, заведующий отделением; ORCID
  • Сергуладзе Сергей Юрьевич, д-р мед. наук, заведующий отделением; ORCID
  • Абдуразаков Магомед Абдуразакович, канд. мед. наук; ORCID
  • Кваша Борис Игоревич, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург; ORCID
  • Сопов Олег Валентинович, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A