Ретроспективный корреляционный анализ эхокардиографических параметров больных ишемической болезнью сердца и аортальным стенозом с выраженностью интерстициального фиброза миокарда по результатам аутопсий
Авторы:
Организация:
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
2 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии им. акад. И.И. Дедова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Оригинальные статьи
DOI:
УДК: [616.12-008.46+616.132-007.27]-073.43
Для цитирования: Хугаев Г.А., Бердибеков Б.Ш., Кабисова А.К., Голухова Е.З., Урусова Л.С. Ретроспективный корреляционный анализ эхокардиографических параметров больных ишемической болезнью сердца и аортальным стенозом с выраженностью интерстициального фиброза миокарда по результатам аутопсий. Креативная кардиология. 2026; 20 (1): 106–114. DOI: 10.24022/1997-3187-2026-20-1-106-114
Поступила / Принята к печати: 22.01.2026 / 04.03.2026
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Цель исследования – анализ связи стандартных эхокардиографических параметров (конечного диастолического объёма, конечного систолического объёма и фракции выброса левого желудочка) со степенью выраженности интерстициального фиброза.
Материал и методы. В исследование включены 114 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), аортальным стенозом и их сочетанием, а также контрольная группа из 31 человека. Методология включала макроскопическую оценку образцов миокарда, гистологическое исследование, морфометрический анализ и статистическую обработку данных.
Результаты. Основные результаты показали наличие значимых различий массы сердца и толщины задней стенки левого желудочка между группами. У пациентов с аортальным стенозом выявлена прямая корреляция между конечным диастолическим объёмом и конечным систолическим объёмом с удельной площадью интерстиция. В группе сочетания ИБС и аортального стеноза обнаружена умеренная связь между конечным диастолическим объёмом и удельной площадью интерстиция.
Заключение. Исследование подтвердило способность эхокардиографии отражать физические характеристики тканей миокарда и выявлять признаки ремоделирования, связанные с фиброзом миокарда. Показатель конечного диастолического объёма может служить маркером выраженности фиброза миокарда.
Литература
- Frangogiannis N.G., Kovacic J.C. Extracellular matrix in ischemic heart disease, Part 4/4. JACC Focus Seminar. J. Am. Coll. Cardiol. 2020; 75 (17): 2219–2235. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.03.020
- Голухова Е.З. Отчет о научной и лечебной работе Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России за 2022 год и перспективы дальнейшего развития Центра. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (Спецвыпуск): 5–121. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24S
- Canty J., Weil B. Interstitial fibrosis and diastolic dysfunction in aortic stenosis. J. Am. Coll. Cardiol. Basic. Trans. Science. 2020; 5 (5): 481–483. DOI: 10.1016/j.jacbts.2020.03.014
- Голухова Е.З. Отчет о лечебной и научной работе Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России за 2024 год. Перспективы дальнейшего развития. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2025; 26 (Спецвыпуск): 5–130. DOI: 10.24022/1810-0694-2025-26S
- Sonaglioni A., Lombardo M., Baravelli M. et al. Exercise stress echocardiography with tissue Doppler imaging in risk stratification of mild to moderate aortic stenosis. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2015; 31: 1519–1527. DOI: 10.1007/s10554-015-0724-9
- Кремнева Л.В., Гапон Л.И., Шалаев С.В. Роль растворимого ST2 как маркера фиброза в диагностике и оценке прогноза сердечной недостаточности. Креативная кардиология. 2025; 19 (2): 155–161. DOI: 10.24022/1997-3187-2025-19-2-155-161
- Ito T., Suwa M. Echocardiographic tissue imaging evaluation of myocardial characteristics and function in cardiomyopathies. Heart Fail. Rev. 2021; 26: 813–828. DOI: 10.1007/s10741-020-09918-y
- Ciulla M., Paliotti R., Hess D.B. et al. Echocardiographic patterns of myocardial fibrosis in hypertensive patients: endomyocardial biopsy versus ultrasonic tissue characterization. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1997; 10 (6): 657–664. DOI: 10.1016/S0894-7317(97)70028-2
- Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Сафарова А.Ф., Моисеев В.С. Эхокардиографическая оценка фиброза миокарда у молодых мужчин с артериальной гипертензией и разными типами ремоделирования левого желудочка. Кардиология. 2011; 51 (2): 34–39.
- Федорова Н.В., Герман А.И., Коков А.Н. и др. Эхокардиографические корреляты фиброза миокарда у пациентов с инфарктом миокарда и сохранной фракцией выброса левого желудочка. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019; 4 (2): 17–27. DOI: 10.23946/2500-0764-2019-4-2-17-27
- Balčiūnaitė G., Besusparis J., Palionis D. et al. Exploring myocardial fibrosis in severe aortic stenosis: echo, CMR and histology data from FIB-AS study. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2022; 38: 1555–1568. DOI: 10.1007/s10554-022-02543-w
- Golukhova E.Z., Slivneva I.V., Kozlova O.S. et al. Treatment strategies for chronic coronary heart disease with left ventricular systolic dysfunction or preserved ejection fraction – a systematic review and meta-analysis. Pathophysiology. 2023; 30 (4): 640–658.
Об авторах
- Хугаев Георгий Александрович, мл. науч. сотр., преподаватель кафедры сердечно-сосудистой хирургии с курсом аритмологии и клинической электрофизиологии, врач-патологоанатом; ORCID
- Бердибеков Бектур Шукурбекович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., врач-кардиолог; ORCID
- Кабисова Агунда Каурбеговна, мл. науч. сотр., врач-кардиолог; ORCID
- Голухова Елена Зеликовна, д-р мед. наук, профессор, академик РАН, директор; ORCID
- Урусова Лилия Сергеевна, д-р мед. наук, заведующая отделом фундаментальной патоморфологии; ORCID
