Нужна ли коррекция незначительной или умеренной степени ишемической митральной недостаточности у больных c хронической постинфарктной аневризмой левого желудочка?

Авторы: Л. А. Бокерия * 1, С. Г. Суханов 2, Е. Н. Орехова 2

Организация:
1 Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (дир. – академик РАМН Л. А. Бокерия) РАМН, Москва;
2 Филиал НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Пермская областная клиническая больница №2 «Институт сердца» (дир. – профессор С. Г. Суханов)

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Актуальные вопросы диагностики и лечения ишемической болезни сердца

Ключевые слова: митральная недостаточность, эхокардиография, постинфарктная аневризма левого желудочка

Скачать (Download)


 

Аннотация

Для определения показаний к дополнительному вмешательству на митральном клапане при исходно незначительной или умеренной степени ишемической митральной недостаточности обследованы 228 пациентов с хронической постинфарктной аневризмой левого желудочка и незначительной или умеренной степенью митральной регургитации. Выявлено, что при обнаружении эхокардиографических предикторов прогрессирования митральной недостаточности следует дополнить коронарное шунтирование и/или резекцию аневризмы левого желудочка коррекцией митральной недостаточности.

Литература

1. Власов, В. В. Эффективность диагностических исследований / В. В. Власов. - М., 1988. - 245 с.
2. Aklog, L. Does coronary artery bypass grafting alone correct moderate ischemic mitral regurgitation? / L. Aklog, F. Filsoufi, K. Q. Flores et al. // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. I-68-I-75 (Suppl. 1).
3. American Society of Echocardiography Committee on Standards Subcommittee on Quantitation of Two-Dimensional Echocardiograms. Recommendations for quantitation of the left ventricle by twodimensional echocardiography // J. Amer. Soc. Echocardiogr. - 1989. - Vol. 2. - Р. 358-367.
4. Athanasuleas, C. L. Surgical Anterior Ventricular Endocardial Restoration (SAVER) in the dilated remodeled ventricle after anterior myocardial infarction. RESTORE group. Reconstructive Endoventricular Surgery, returning Torsion Original Radius Elliptical shape to the LV / C. L. Athanasuleas, A. W. Stanley Jr, G. D. Buckberg et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2001. - Vol. 37. - P. 1199-1209.
5. Campwala, Z. C. Mitral regurgitation progression following isolated coronary artery bypass surgery: frequency, risk factors, and potential prevention strategies / Z. C. Campwala, R. C. Bansal, N. Wang et аl. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2006. - Vol. 29. - P. 348-354.
6. Di Donato, M. Effectiveness of surgical ventricular restoration in patients with dilated ischemic cardiomyopathy and unrepaired mild mitral regurgitation / M. Di Donato, S. Сastelvecchio, J. Brancovic et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2007. - Vol. 134. - P. 1548-1553.
7. Di Donato, M. Restore group. Surgical ventricular restoration in the treatment of congestive heart failure due to post-infarction ventricular dilation / M. Di Donato et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol. 44. - Р. 1439-1445.
8. Duarte, I. G. Treatment of moderate mitral regurgitation and coronary disease by coronary bypass alone: late results / I. G. Duarte, Y. Shen, M. J. MacDonald et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - P. 426-430.
9. Grigioni, F. Ischemic mitral regurgitation: long-term outcome and prognostic implications with quantitative Doppler assessment / F. Grigioni, M. Enriquez- Sarano, K. J. Zehr et al. // Circulation. - 2001. - Vol. 103. - Р. 1759-1764
10. Harris, K. M. Can late survival of patients with moderate ischemic mitral regurgitation be impacted by intervention on the valve? / K. M. Harris, T. M. Sundt, D. Aeppli et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 74. - P. 1468-1475.
11. Hvass, U. Papillary muscle sling: a new functional approach to mitral repair in patients with ischemic left ventricular dysfunction and functional mitral regurgitation / U. Hvass, M. Tapia, F. Baron et al. // Ibid. - 2003. - Vol. 75. - P. 809-811.
12. Kumanohoso, T. Mechanism of higher incidence of ischemic mitral regurgitation in patients with inferior myocardial infarction: quantitative analysis of left ventricular and mitral valve geometry in 103 patients with prior myocardial infarction / T. Kumanohoso, Y. Otsuji, S. Yoshifuku et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2003. - Vol. 125. - P. 135-143.
13. Lamas, G. A. Clinical significance of mitral regurgitation after acute myocardial infarction: survival and Ventricular Enlargement Investigators / G. A. Lamas, G. F. Mitchell, G. C. Flaker et al. // Circulation. - 1997. - Vol. 96. - Р. 827-833.
14. Ryden, T. The importance of grade 2 ischemic mitral regurgitation in coronary artery bypass grafting / T. Ryden, O. Bech-Hanssen, G. Brandrup- Wognsen et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2001. - Vol. 20. - P. 276-281.
15. Srivastava, A. R. Should patients undergoing coronary artery bypass grafting with mild to moderate ischemic mitral regurgitation also undergo mitral valve repair or replacement? / A. R. Srivastava, A. Banerjee, S. Jacob, J. Dunning // Interactive Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2007. - Vol. 6. - P. 538-546.
16. Timek, T. A. Annular versus subvalvular approaher to acute ischemic mitral regurgitation / T. A. Timek, T. L. David, F. Tibayan et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - Р. 27.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A