Случай успешного устранения эпикардиально расположенной монофокусной правопредсердной тахикардии из трансаортального доступа

Авторы: Филатов А.Г., Яхьяев Я.Б., Сабиров Ш.Н.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское шоссе, 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2018-12-3-284-289

УДК: 616.125.3-008.311-089.844

Для цитирования:  Филатов А.Г., Яхьяев Я.Б., Сабиров Ш.Н. Случай успешного устранения эпикардиально расположенной монофокусной правопредсердной тахикардии из трансаортального доступа. Креативная кардиология. 2018; 12 (3): 284–9. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-3-284-289

Поступила / Принята к печати:  31.05.2018/11.06.2018

Ключевые слова: катетерная аблация, чрескожное коронарное вмешательство, устье коронарных артерий, синус Вальсальвы, предсердная тахикардия

Скачать (Download)


 

Аннотация

Фокусные предсердные тахикардии могут возникать в различных участках обоих предсердий, их ушках и корне аорты. Однако на сегодняшний день имеются ограниченные сообщения о радиочастотной аблации предсердной тахикардии в основании корня аорты. Повреждение устьев коронарных артерий является потенциальным грозным осложнением в ходе выполнения катетерной радиочастотной аблации, которое может привести к полной окклюзии сосуда. Тем не менее стоит отметить, что повреждение и окклюзия ствола левой коронарной артерий при выполнении катетерной радиочастотной аблации возникает в исключительно редких случаях (3%) и может быть эффективно устранено при своевременном выполнении чрескожного коронарного вмешательства. Одним из методов профилактики данных осложнений является выполнение интраоперационной полипроекционной коронарографии для оценки взаимоотношения коронарных артерий и кончика аблационного катетера до начала радиочастотного воздействия.

Литература

  1. Ouyang F., Ma J., Ho S.Y., Bänsch D., Schmidt B., Ernst S. et al. Focal atrial tachycardia originating from the non-coronary aortic sinus: electrophysiological characteristics and catheter ablation. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48: 122–31.
  2. Gami A.S., Venkatachalam K.L., Friedman P.A., Asirvatham S.J. Successful ablation of atrial tachycardia in the right coronary cusp of the aortic valve in a patient with atrial fibrillation: what is the substrate? J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2008; 19: 982–6.
  3. Алекян Б.Г., Абросимов А.В., Стаферов А.В. и др. Рентгенэндоваскулярное лечение пациентов c хронической окклюзией ствола левой коронарной артерии. Эндоваскулярная хирургия. 2016; 2 (3): 56–63 / Alekyan B.G., Abrosimov A.V., Staferov A.V. et al. Endovascular treatment of patients with chronic left main coronary artery occlusion (review). Russian Journal of Endovascular Surgery. 2016; 2 (3): 56–63 (in Russ.).
  4. Bohnen M., Stevenson W.G., Tedrow U.B., Michaud G.F., John R.M., Epstein L.M. et al. Incidence and predictors of major complications from contemporary catheter ablation to treat cardiac arrhythmias. Heart Rhythm. 2011; 8: 1661.
  5. Faletra F., Pandian N., Yen Ho S. Anatomy of the Heart by Multislice Computed Tomography. John Wiley & Sons; 2008
  6. Taylor C.M., Samardhi H., Haqqani H.M. Atrial tachycardias arising from the atrial appendages and aortic sinus of valsalva. Curr. Cardiol. Rev. 2015; 11 (2): 118–26.

Об авторах

  • Филатов Андрей Геннадьевич, доктор мед. наук, заведующий лабораторией, orcid.org/0000-0003-4557-844X;
  • Яхьяев Яхья Бийболатович, сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0002-0871-4468;
  • Сабиров Шерзод Насырович, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург, orcid.org/0000-0003-4177-7740

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A