Обзор программ кардиореабилитации: мировой опыт

Авторы: Жоголева М.А., Хоцанян Ч.В.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2022-16-2-150-162

УДК: 616.1

Для цитирования:  Жоголева М.А., Хоцанян Ч.В. Обзор программ кардиореабилитации: мировой опыт. Креативная кардиология. 2022; 16 (2): 150–62. DOI: 10.24022/1997-3187-2022-16-2-150-162

Поступила / Принята к печати:  22.12.2021 / 25.06.2022

Ключевые слова: кардиореабилитация, острый инфаркт миокарда, трехэтапная система кардиореабилитации, врожденные пороки сердца, амбулаторные программы, стационарные программы, мультидисциплинарная команда

Скачать (Download)


 

Аннотация

В данной статье освещено современное состояние кардиореабилитации после перенесенных сердечнососудистых событий и/или операций в ведущих странах мира. Каждая кардиореабилитационная программа, независимо от страны происхождения, включает в себя: обучение пациента правилам здорового образа жизни, оказание психологической поддержки, организацию и проведение занятий по лечебной физкультуре. Для этой цели должны быть привлечены врачи различных специальностей: кардиолог/кардиохирург, кардиореабилитолог, инструктор лечебной физкультуры, физиотерапевт, психолог, диетолог. Существует два типа программ: стационарные и амбулаторные. В последнее время все большую популярность набирают последние. Мировыми лидерами в области кардиореабилитации являются США, Канада, Великобритания, Австралия, Германия.

В России кардиореабилитация активно развивается в последнее время. Организация трехэтапной системы кардиореабилитации в нашей стране (в рамках пилотного проекта) позволила сократить сроки пребывания больного после перенесенного острого инфаркта миокарда в стационаре в среднем на 2–5,5 сут в зависимости от тяжести заболевания. На сегодняшний день проведено множество рандомизированных исследований, посвященных методам реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца, постепенно появляются методики реабилитации пациентов после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца, и только начинает развиваться кардиореабилитация детей с врожденными пороками сердца. Основной проблемой в настоящее время явялется обеспечение широкого доступа к программам кардиореабилитации для всех групп пациентов после перенесенных сердечно-сосудистых катастроф.

Литература

  1. Levine S.A., Lown B. Armchair treatment of acute coronary thrombosis. J. Am. Med. Assoc. 1952; 148 (16): 1365–9. 2. Аронов Д.М. Основы кардиореабилитации. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2016; 3 (10): 104–10.
  2. Mathes P. From exercise training to comprehensive cardiac rehabilitation. In: Perk J., Mathes P., Gohlke H., Monpère C., Hellemans I., McGee H., Sellier P. Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. SpringerLink; 2007: 3–8.
  3. Thomas R.J., Beatty A.L., Beckie T.M., Brewer C., Brown T.M., Forman D.E. et al. Home-based cardiac rehabilitation: a scientific statement from the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation, the American Heart Association, and the American College of Cardiology. Circulation. 2019; 140: e69–e89. DOI: 10.1016/j.jacc.2019.03.008
  4. Jelinek M.V., Bunker S.J. Cardiac rehabilitation: Australia. In: Perk J., Mathes P., Gohlke H., Monpère C., Hellemans I., McGee H., Sellier P. Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. SpringerLink; 2007: 41–3.
  5. Cardiac Rehabilitation Program. Corrigan Minehan heart center.https://www.massgeneral. org/heart-center/treatments-and-services/cardiovascular-disease-prevention/cardiac-rehabilitation-program (дата обращения 20.02.2022)
  6. Million Hearts.https://millionhearts.hhs.gov/files/Cardiac_Rehab_Infographic-508.pdf (дата обращения 20.02.2022)
  7. Program Cardiac Rehabilitation exercise program. Oxford Radcliffe Hospitals https://www.ouh.nhs.uk/patient-guide/leaflets/files/091011cardiacrehableys.pdf (дата обращения 20.02.2022)
  8. Реабилитация и вторичная профилактика у больных, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST: Российские клинические рекомендации. М.; 2014.
  9. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Бойцов С.А., Иванова Г.Е., Андреев А.Г., Барбараш О.Л. и др. Организационные вопросы кардиореабилитационной службы в России. Результаты пилотного проекта «Развитие системы реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в лечебных учреждениях субъектов Российской Федерации». Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15 (6): 4–12. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-6-4-12
  10. Котельникова Е.В., Сенчихин В.Н., Липчанская Т.П. Дистанционная кардиологическая реабилитация в реализации стратегии вторичной профилактики у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями. Профилактическая медицина. 2021; 24 (5): 15–21. DOI: 10.17116/profmed202124051156-6-4-12
  11. Шалева В.А., Ляпина И.Н., Теплова Ю.Е., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Особенности ранней реабилитации пациентов после коррекции приобретенных пороков сердца. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2021; 10 (2S): 99–103. DOI: 10.17802/2306-1278-2021-10-2S-99-103
  12. Borg G.A. Psychophysical bases of perceived exertion. Med. Sci. Sports Exerc. 1982; 14 (5): 377–81. DOI: 10.1249/00005768-198205000-00012
  13. Zhang Z., Pack Q., Squires R.W., Lopez-Jimenez F., Lujiao Yu., Randal J.T. Availability and characteristics of cardiac rehabilitation programmes in China. Heart Asia. 2016; 8: 9–12. DOI: 10.1136/heartasia-2016-010758
  14. Chen K.J., Lu A.P. Situation of integrative medicine in China: results from a national survey in 2004. Chin. J. Integr. Med. 2006; 12 (3): 161–5. DOI: 10.1007/BF02836514
  15. Pan-Pan Hao, Fan Jiang, Yu-Guo Chen, Jianmin Yang, Kai Zhang, Ming-Xiang Zhang et al. Traditional Chinese medication for cardiovascular disease. Nat. Rev. Cardiol. 2015; 12 (2): 115–22. DOI: 10.1038/nrcardio.2014.177
  16. Yoichi G. Current state of cardiac rehabilitation in Japan. Prog. Cardiovasc. Dis. 2014; 56 (5): 557–62. DOI: 10.1016/j.pcad.2013.12.001
  17. Nakanishi M., Nagayama M., Adachi H., Ikeda K., Fujimoto K., Tashiro T. et al. Changes in implementation of cardiac rehabilitation for acute myocardial infarction in Japan: a nation-wide survey. Jpn. J. Card. Rehabil. 2011; 16: 188–92.
  18. Anderson L., Sharp G.A., Norton R.J., Dalal H., Dean S.G., Jolly K. et al. Home-based versus supervised centre-based cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 6 (6): CD007130. DOI: 10.1002/14651858.CD007130. pub4
  19. Драпкина О.М., Новикова Н.К., Джиоева О.Н. Методические рекомендации «Современные возможности и перспективы комплексной физической активности больных с сердечно-сосудистой патологией». Профилактическая медицина. 2020; 23 (3–2): 61–119. DOI: 10.17116/profmed20202303261
  20. Кисляк О.А., Атаканова А.Н., Тарас Е.С., Касатова Т.Б. Антитромботическая терапия у пациентов с хроническими коронарными синдромами и фибрилляцией предсердий в реальной клинической практике. Лечебное дело. 2020; 4: 28–37. DOI: 10.24412/2071-5315-2020-12268
  21. Anderson L., Thompson D.R., Oldridge N., Zwisler A., Rees K., Martin N., Taylor R.S. Exercisebased rehabilitation for coronary heart disease. Cochrane Database Syst. Rev. 2021; 11 (11): CD001800. DOI: 10.1002/14651858.CD001800.pub4
  22. Curran T., Gauthier N., Duty S.M., Pojednic R. Identifying elements for a comprehensive paediatric cardiac rehabilitation programme. Cardiol. Young. 2020; 30 (10): 1473–81. DOI: 10.1017/S1047951120002346
  23. Khoury M., Phillips D.B., Wood P.W., Mott W.R., Stickland M.K., Boulanger P. et al. Cardiac rehabilitation in the paediatric Fontan population: development of a homebased high-intesity interval training programme. Cardiol. Young. 2020; 30 (10): 1409–16. DOI: 10.1017/S1047951120002097
  24. Kroll K.H., Kovach J.R., Ginde S., Jacobsen R.M., Danduran M., Foster A., Brosig C.L. Impact of a paediatric cardiac rehabilitation programme upon patient quality of life. Cardiol. Young. 2021; 31 (5): 804–11. DOI: 10.1017/S1047951120004710
  25. Келехсаев П.А., Черний А.В. Возможности кардиопульмонального нагрузочного тестирования у пациентов с ожирением и хронической сердечной недостаточностью. Лечебное дело. 2019; 1: 87–93. DOI: 10.24411/2071-5315-2019-12094

Об авторах

  • Жоголева Мария Александровна, ординатор; ORCID
  • Хоцанян Чинар Врежиковна, кардиолог, канд. мед. наук

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент



 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A