Особенности клинического течения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии у пациента с экстремальной гипертрофией межжелудочковой перегородки
Авторы:
Организация:
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
3 ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Тип статьи: Клинические случаи
DOI:
УДК: [616.127+616.124.6]-007.61
Для цитирования: Ивлева О.В., Берсенева М.И., Авдеева М.В., Бокерия Л.А. Особенности клинического течения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии у пациента с экстремальной гипертрофией межжелудочковой перегородки. Креативная кардиология. 2023; 17 (1): 160–70. DOI: 10.24022/1997-3187-2023-17-1-160-170
Поступила / Принята к печати: 17.08.2022 / 29.03.2023
Ключевые слова:
Скачать (Download)
Аннотация
Представлен редкий клинический случай гипертрофической обструктивной кардиомиопатии с экстремальной гипертрофией межжелудочковой перегородки у 16-летнего юноши. Больной предъявлял жалобы на одышку и ощущение дискомфорта в загрудинной области при физической нагрузке. Проведенное обследование выявило экстремальное утолщение межжелудочковой перегородки в среднем сегменте до 48 мм, обструкцию на выводном тракте левого желудочка с градиентом давления 55 мм рт. ст. в покое и 110 мм рт. ст. при физической нагрузке, неустойчивые пробежки желудочковой тахикардии в ночные и утренние часы. Учитывая высокий риск внезапной сердечной смерти (ВСС), пациенту был разработан индивидуальный поэтапный план лечения: подбор медикаментозной терапии, определение показаний к хирургическому лечению и первичной профилактике ВСС.Литература
- Tuohy C.V., Kaul S., Song H.K., Nazer B., Heitner S. Hypertrophic cardiomyopathy: the future of treatment. Eur. J. Heart Fail. 2020; 22 (2): 228–40.
- Maron B.J. Clinical course and management of hypertrophic cardiomyopathy. N. Engl. J. Med. 2018; 379: 655–68.
- Spudich J.A. Three perspectives on the molecular basis of hypercontractility caused by hypertrophic cardiomyopathy mutations. Pflugers Arch. 2019; 471: 701–17.
- Хитрова М.Э., Бокерия Л.А., Берсенева М.И., Плавинский С.Л., Авдеева М.В. Метаанализ результатов хирургического лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. Креативная кардиология. 2017; 11 (4): 337–47. DOI: 10.24022/1997-3187-2017-11-4-337-347
- Ho C.Y., Day S.M., Ashley E.A., Michels M., Pereira A.C., Jacoby D. et al. Genotype and lifetime burden of disease in hypertrophic cardiomyopathy: insights from the Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry (SHaRe). Circulation. 2018; 138: 1387–98.
- Велиева Л.М., Джорджикия Р.К. Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия: исторические аспекты и современные методы лечения (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2020; 13 (2): 55–62. DOI: 10.20969/VSKM.2020.13(2).55-62
- 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: the task force for the diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy/European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2014; 14 (35): 2733–79.
- 2020 AHA/ACC Guideline for the diagnosis and treatment of patients with hypertrophic cardiomyopathy: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2020; 76 (25): 3022–55.
- Бокерия Л.А., Берсенева М.И., Хугаева А.А. Гипертрофическая кардиомиопатия с экстремальной толщиной миокарда. Сердечнососудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (5): 496–503. DOI: 10.24022/1810-0634-2020-21-5-496-503
- Tower-Rader A., Mohananey D., To A., Lever H.M., Popovic Z.B., Desai M.Y. Prognostic value of global longitudinal strain in hypertrophic cardiomyopathy: a systematic review of existing literature. JACC Cardiovasc. Imaging. 2019; 12 (10): 1930–42. DOI: 10.1016/j.jcmg.2018.07.016
