Ранняя профилактика кардиотоксичности у онкологических пациентов: фокус на медикаментозной терапии

Авторы: Акилджонов Ф.Р., Бузиашвили Ю.И., Асымбекова Э.У., Тугеева Э.Ф., Алимов В.П.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Обзоры литературы

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2021-15-3-322-331

УДК: 616.12-008.46

Для цитирования:  Акилджонов Ф.Р., Бузиашвили Ю.И., Асымбекова Э.У., Тугеева Э.Ф., Алимов В.П. Ранняя профилактика кардиотоксичности у онкологических пациентов: фокус на медикаментозной терапии. Креативная кардиология. 2021; 15 (3): 322–31. DOI: 10.24022/1997-3187-2021-15-3-322-331

Поступила / Принята к печати:  26.04.2021 / 24.08.2021

Ключевые слова: кардиотоксичность, антрациклины, дексразоксан

Оформить подписку 🔒

 

Аннотация

За последние несколько десятилетий противоопухолевое лечение достигло значительного прогресса в улучшении качества жизни и выживаемости онкологических больных. Смертность от рака значительно снизилась благодаря развитию программ раннего скрининга, улучшению диагностических алгоритмов и более эффективным вариантам лечения, включая таргетные противоопухолевые препараты. В настоящий момент все большее внимание уделяется кардиотоксичности, развивающейся на фоне проведения противоопухолевого лечения. Опубликованные на международном уровне руководства для данной категории пациентов не полностью охватывают все проблемы, нет стандартизированной системы классификации для определения кардиотоксичности. Ожидается, что будущие исследования выявят точные молекулярные и генетические механизмы, участвующие в кардиотоксичности, что позволит разработке новых мишеней для таргетной противоопухолевой терапии. В данном обзоре представлены современные данные, касающиеся ранней профилактики кардиотоксичности, вызванной химиотерапией.

Литература

  1. Mathur P., Sathishkumar K., Chaturvedi M., Das P., Sudarshan K.L., Santhappan S. et al. Cancer statistics, 2020: report from national cancer registry programme, India. JCO Glob. Oncol. 2020; 6: 1063–75. DOI: 10.1200/GO.20.00122
  2. Zamorano J., Lancellotti P., Rodriguez Muñoz D., Aboyans V., Asteggiano R., Galderisi M. et al. 2016 ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice Guidelines: the Task Force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2016; 37 (36): 2768–801. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw211
  3. Чазова И.Е., Тюляндин С.А., Виценя М.В., Панченко Е.П., Федоткина Ю.А., Полтавская М.Г. и др. Руководство по диагностике, профилактике и лечению сердечно-сосудистых осложнений противоопухолевой терапии. Части VI–VII. Системные гипертензии. 2018; 15 (1): 6–20. DOI: 10.26442/2075-082Х_15.1.6-20 [Chazova I.E., Tyulyandin S.A., Vitsenya M.V., Panchenko E.P., Fedotkina Yu.A., Poltavskaya M.G. et al. Clinical manual for diagnosis, prevention and treatment of cardiovascular complications of cancer therapy. Parts VI–VII. Systemic Hypertension. 2018; 15 (1): 6–20 (in Russ.). DOI: 10.26442/2075-082X_15.1.6-20
  4. Schwartz C., Fajardo L., Coen V., Constine L. Radiation-associated cardiovascular disease: manifestations and management. Semin. Radiat. Oncol. 2003; 13 (3): 346–56. DOI: 10.1016/S1053- 4296(03)00026-2
  5. Plana J., Galderisi M., Barac A. Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2014; 27 (9): 911–39. DOI: 10.1016/j.echo.2014.07.012
  6. Cardinale D., Cipolla C. Chemotherapy-induced cardiotoxicity: importance of early detection. Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. 2016; 14 (12): 1297–9. DOI: 10.1080/14779072.2016.1239528
  7. Pavo N., Raderer M., Hülsmann M. Cardiovascular biomarkers in patients with cancer and their association with all-cause mortality. Heart. 2015; 101 (23): 1874–80. DOI: 10.1136/heartjnl-2015-307848
  8. De Vito P. Atrial natriuretic peptide: an old hormone or a new cytokine? Peptides. 2014; 58: 108–16. DOI: 10.1016/j.peptides.2014.06.011
  9. Ezekowitz J., O'Meara E., McDonald M., Abrams H., Chan M., Ducharme A. et al. 2017 Comprehensive Update of the Canadian Cardiovascular Society Guidelines for the Management of Heart Failure. Can. J. Cardiol. 2017; 33 (11): 1342–433. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.08.022
  10. Puzanov I., Diab A., Abdallah K., Bingham C., Brogdon C., Dadu R. et al. Managing toxicities associated with immune checkpoint inhibitors: consensus recommendations from the Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) Toxicity Management Working Group. J. Immunother. Cancer. 2017; 5 (1): 95. DOI: 10.1186/s40425-017-0300-z
  11. Henriksen P. Anthracycline cardiotoxicity: an update on mechanisms, monitoring and prevention. Heart. 2018; 104 (12): 971–7. DOI: 10.1136/heartjnl-2017-312103
  12. Brignardello-Petersen R., Bonner A., Alexander P., Siemieniuk R., Furukawa T., Rochwerg B. et al. Advances in the GRADE approach to rate the certainty in estimates from a network meta-analysis. J. Clin. Epidemiol. 2018; 93: 36–44. DOI: 10.1016/j.jclinepi.2017.10.005
  13. Sniderman A.D., Thanassoulis G., Wilkins J.T., Furberg C.D., Pencina M. Sick individuals and sick populations by geoffrey rose: cardiovascular prevention updated. J. Am. Heart Assoc. 2018; 7 (19): e010049. DOI: 10.1161/JAHA.118.010049
  14. Avila M., Siqueira S., Ferreira S., Bocchi E. Prevention and treatment of chemotherapy-induced cardiotoxicity. Methodist Debakey Cardiovasc. J. 2019; 15 (4): 267–73. DOI: 10.14797/mdcj-15-4-267
  15. Mackey J., Clemons M., Côté M., Delgado D., Dent S., Paterson A. et al. Cardiac management during adjuvant trastuzumab therapy: recommendations of the Canadian Trastuzumab Working Group. Curr. Oncol. 2008; 15 (1): 24–35. DOI: 10.3747/co.2008.199
  16. Ananthan K., Lyon A. The role of biomarkers in cardio-oncology. J. Cardiovasc. Transl. Res. 2020; 13 (3): 431–50. DOI: 10.1007/s12265-020-10042-3
  17. McGowan J., Chung R., Maulik A., Piotrowska I., Walker J., Yellon D. Anthracycline chemotherapy and cardiotoxicity. Cardiovasc. Drugs Ther. 2017; 31 (1): 63–75. DOI: 10.1007/s10557-016-6711-0
  18. Chang H., Moudgil R., Scarabelli T., Okwuosa T.M., Yeh E. Cardiovascular complications of cancer therapy: best practices in diagnosis, prevention, and management: Part 1. J. Am. Coll. Cardiol. 2017; 70 (20): 2536–551. DOI: 10.1016/j.jacc.2017.09.1096
  19. Salehi B., Selamoglu Z., Mileski K. Liposomal cytarabine as cancer therapy: from chemistry to medicine. Biomolecules. 2019; 9 (12): 773. DOI: 10.3390/biom9120773
  20. Ishihara A., Hatakeyama S., Suzuki J., Amano Y., Sasahara T., Toshima M., Morisawa Y. Histological evidence for the cardiac safety of high-dose pegylated liposomal doxorubicin in a patient with HIVassociated Kaposi sarcoma: a case report and literature review. BMC Infect. Dis. 2019; 19 (1): 848. DOI: 10.1186/s12879-019-4500-7
  21. Florenzano F., Salman P. Carvedilol for anthracycline cardiomyopathy prevention. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 49 (21): 2142–3. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.03.016
  22. Seicean S., Seicean A., Alan N., Plana J., Budd G., Marwick T. Cardioprotective effect of β-adrenoceptor blockade in patients with breast cancer undergoing chemotherapy: follow-up study of heart failure. Circ. Heart Fail. 2013; 6 (3): 420–6. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.000055
  23. Lyu Y., Kerrigan J., Lin C., Azarova A., Tsai Y., Ban Y., Liu L. Topoisomerase II beta mediated DNA double-strand breaks: implications in doxorubicin cardiotoxicity and prevention by dexrazoxane. Cancer. Res. 2007; 67 (18): 8839–46. DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-07-1649
  24. Jiang J., Mohan N., Endo Y., Shen Y., Wu W. Type IIB DNA topoisomerase is downregulated by trastuzumab and doxorubicin to synergize cardiotoxicity. Oncotarget. 2017; 9 (5): 6095–108. DOI: 10.18632/oncotarget.23543
  25. Cardinale D., Iacopo F., Cipolla C. Cardiotoxicity of anthracyclines. Front. Cardiovasc. Med. 2020; 7: 26. DOI: 10.3389/fcvm.2020.00026
  26. Kalay N., Basar E., Ozdogru I., Er O., Cetinkaya Y., Dogan A. et al. Protective effects of carvedilol against anthracycline-induced cardiomyopathy. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48 (11): 2258–62. DOI: 10.1016/j.jacc.2006.07.052
  27. Avila M., Ayub-Ferreira S., Wanderley M., Jr., Cruz F., Brandão S., Rigaud V. et al. Carvedilol for Prevention of chemotherapy-related cardiotoxicity: the CECCY trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2018; 71 (20): 2281–90. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.02.049
  28. Mukai Y., Yoshida T., Nakaike R., Mukai N., Iwato K., Kyo T., Kaseda S. Five cases of anthracycline-induced cardiomyopathy effectively treated with carvedilol. Intern. Med. 2004; 43 (11): 1087–8. DOI: 10.2169/internalmedicine.43.1087
  29. Nabati M., Janbabai G., Baghyari S., Esmaili K., Yazdani J. Cardioprotective effects of carvedilol in inhibiting doxorubicin-induced cardiotoxicity. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2017; 69 (5): 279–85. DOI: 10.1097/FJC.0000000000000470
  30. Gulati G., Heck S., Ree A., Hoffmann P., SchulzMenger J., Fagerland M. et al. Prevention of cardiac dysfunction during adjuvant breast cancer therapy (PRADA): a 2×2 factorial, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of candesartan and metoprolol. Eur. Heart J. 2016; 37 (21): 1671–80. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw022
  31. Curigliano G., Cardinale D., Dent S., Criscitiello C., Aseyev O., Lenihan D., Cipolla C. Cardiotoxicity of anticancer treatments: Epidemiology, detection, and management. CA Cancer J. Clin. 2016; 66 (4): 309–25. DOI: 10.3322/caac.21341
  32. Bosch X., Esteve J., Sitges M., Caralt T., Domènech A., Ortiz J. et al. Prevention of chemotherapy-induced left ventricular dysfunction with enalapril and carvedilol: rationale and design of the OVERCOME trial. J. Card. Fail. 2011; 17 (8): 643–8. DOI: 10.1016/j.cardfail.2011.03.008
  33. Ayuna A., Abidin N. The role of neurohormonal blockers in the primary prevention of acute-, early-, and late-onset anthracycline-induced cardiotoxicity. Egypt. Heart J. 2020; 72 (1): 59. DOI: 10.1186/s43044-020-00090-0
  34. Cadeddu C., Piras A., Mantovani G., Deidda M., Dessì M., Madeddu C. et al. Protective effects of the angiotensin II receptor blocker telmisartan on epirubicin-induced inflammation, oxidative stress, and early ventricular impairment. Am. Heart J. 2010; 160 (3): 487.e1–7. DOI: 10.1016/j.ahj.2010.05.037
  35. Cardinale D., Ciceri F., Latini R., Grazia Franzosi M., Sandri M., Civelli M. et al. Anthracyclineinduced cardiotoxicity: A multicenter randomised trial comparing two strategies for guiding prevention with enalapril: The International CardioOncology Society-one trial. Eur. J. Cancer. 2018; 94: 126–37. DOI: 10.1016/j.ejca.2018.02.005
  36. Pituskin E., Mackey J., Koshman J., Jassal D., Pitz M., Haykowsky M. et al. Multidisciplinary approach to novel therapies in cardio-oncology research (MANTICORE 101-Breast): a randomized trial for the prevention of trastuzumab-associated cardiotoxicity. J. Clin. Oncol. 2017; 35 (8): 870–7. DOI: 10.1200/JCO.2016.68.7830
  37. Akpek M., Ozdogru I., Sahin O., Inanc M., Dogan A., Yazici C. et al. Protective effects of spironolactone against anthracycline-induced cardiomyopathy. Eur. J. Heart Fail. 2015; 17 (1): 81–9. DOI: 10.1002/ejhf.196
  38. Vaduganathan M., Hirji S., Qamar A., Bajaj N., Gupta A., Zaha V. et al. Efficacy of neurohormonal therapies in preventing cardiotoxicity in patients with cancer undergoing chemotherapy. JACC CardioOncol. 2019; 1 (1): 54–65. DOI: 10.1016/j.jaccao.2019.08.006
  39. Henninger C., Fritz G. Statins in anthracyclineinduced cardiotoxicity: Rac and Rho, and the heartbreakers. Cell. Death. Dis. 2017; 8 (1): e2564. DOI: 10.1038/cddis.2016.418
  40. Reichardt P., Tabone M., Mora J., Morland B., Jones R. Risk-benefit of dexrazoxane for preventing anthracycline-related cardiotoxicity: re-evaluating the European labeling. Future Oncol. 2018; 14 (25): 2663–76. DOI: 10.2217/fon-2018-0210
  41. Hensley M., Hagerty K., Kewalramani T., Green D., Meropol N., Wasserman T. et al. American Society of Clinical Oncology 2008 clinical practice guideline update: use of chemotherapy and radiation therapy protectants. J. Clin. Oncol. 2009; 27 (1): 127–45. DOI: 10.1200/JCO.2008.17.2627

Об авторах

  • Акилджонов Фирдавсджон Рустамджонович, ординатор; ORCID
  • Бузиашвили Юрий Иосифович, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий отделением; ORCID
  • Асымбекова Эльмира Уметовна, доктор мед. наук, вед. науч. сотр.; ORCID
  • Тугеева Эльвина Фаатовна, доктор мед. наук, ст. науч. сотр.; ORCID
  • Алимов Виктор Павлович, кардиолог; ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A