Ишемическое повреждение структур мозга и когнитивные нарушения у пациентов с фибрилляцией предсердий

Авторы: Голухова Е.З., Шумилина М.В., Кабисова А.К.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское шоссе, 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Нарушения ритма сердца

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2018-12-1-31-39

УДК: 616.831-005.4:616.12-008.313.2]-008

Библиографическая ссылка: Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 31-39

Цитировать как: Голухова Е.З., Шумилина М.В., Кабисова А.К.. Ишемическое повреждение структур мозга и когнитивные нарушения у пациентов с фибрилляцией предсердий. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 31-39. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-31-39

Поступила / Принята к печати:  06.08.2017/08.08.2017

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, немые инсульты, когнитивные нарушения

Оформить подписку 🔒

Аннотация

Фибрилляция предсердий (ФП) является самой распространенной формой нарушений ритма сердца, связанной с высоким риском развития инсульта и постинсультной инвалидизации. Помимо острых нарушений мозгового кровообращения нейровизуализационное обследование пациентов с ФП часто выявляет немые очаговые изменения в структурах головного мозга, количество и объем которых коррелируют с ухудшением когнитивного статуса у таких больных. В настоящем обзоре литературных данных мы суммировали результаты современных исследований механизмов ишемического повреждения мозга у пациентов с ФП, данные о связи развития когнитивных нарушений и деменции с наличием ФП у кардиологических больных, а также рассмотрели проблему диагностики когнитивной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердца.

Литература

  1. Schnabel Renate B., Yin Xiaoyan, Gona Philimon et al. 50 year trends in atrial fibrillation prevalence, incidence, risk factors, and mortality in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2015; 11; 386 (9989): 154–62.

  2. Бокерия Л.А. Профилактика инсульта при фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии. 2005; 2 (3): 45–54.

  3. Rahman F., Kwan G.F., Benjamin E.J. Global epidemiology of atrial fibrillation. Nat. Rev. Cardiol. 2014; 11 (11): 639–54.

  4. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D. et al. 2016 Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. EP Europace. 2016; 18 (11): 1609–78.

  5. Shah A.D., Merchant F.M., Delurgio B. Atrial fibrillation and risk of dementia/cognitive decline. J. Atr. Fibrillation. 2016; 8 (5): 1353.

  6. Wong C.X. et al. Epidemiology of atrial fibrillation: the australian and asia-pacific perspective. Heart Lung Circ. 2017; 26 (9): 870–9.

  7. Ahmad Y., Lip G.Y.H., Lane D.A. Recent developments in understanding epidemiology and risk determinants of atrial fibrillation as a cause of stroke. Can. J. Cardiol. 2013; 29 (7): S4–13.

  8. Костенко Е.В., Полунин В.С., Полунина Н.В. Влияние сопутствующей заболеваемости на особенности реабилитационного процесса после инсульта. Лечебное дело. 2017; 4: 27–33.

  9. Macle L., Cairns J., Leblanc K. et al. Focused update of the canadian cardiovascular society guidelines for the management of atrial fibrillation. Can. J. Cardiol. 2016; 32 (10): 1170–85.

  10. Кузнецов А.Л. Ишемический инсульт: риск церебральной эмболии при различных формах кардиальной патологии: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2002.

  11. Сулимов В.А. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий: Рекомендации РКО, ВНОА и АССХ. Российский кардиологический журнал. 2013; 4 (102): 89.

  12. Koizumi R. et al. Numerical analysis of hemodynamic changes in the left atrium due to atrial fibrillation. J. Biomech. 2015; 48 (3): 472–8.

  13. Kalantarian S., Stern T.A., Mansour M., Ruskin J.N. Cognitive impairment associated with atrial fibrillation: a meta-analysis. Ann. Int. Med. 2013; 158 (501): 338–46.

  14. Скворцова В.И., Иванова Г.Е., Стаховская Л.В. Возможности расширения реабилитационного потенциала больных с церебральным инсультом. Русский медицинский журнал. 2011 (9): 579.

  15. Ferro J.M. Atrial fibrillation and cardioembolic stroke. Minerva Cardioangiol. 2004; 52 (2): 111–24.

  16. Sakamoto Y. et al. Low DWI-ASPECTS is associated with atrial fibrillation in acute stroke with the middle cerebral artery trunk occlusion. J. Neurol. Sci. 2012; 323 (1–2): 99–103.

  17. Tian M.J., Tayal A.H., Schlenk E.A. Predictors of poor hospital discharge outcome in acute stroke due to atrial fibrillation. J. Neurosci. Nurs. 2015; 47 (1): 20–6.

  18. Acciarresi M., Paciaroni M., Agnelli G. et al. Prestroke CHA2DS2–VASc score and severity of acute stroke in patients with atrial fibrillation: findings from RAF study. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2017; 26 (6): 1363–8.

  19. Kimura K., Iguchi Y., Shibazaki K., Iwanaga T., Yamashita S., Aoki J. et al. IV t-PA therapy in acute stroke patients with atrial fibrillation. J. Neurol. Sci. 2009; 276 (1–2): 6–8.

  20. January C.T. et al. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2014; 130 (23): 199–267.

  21. Nademanee K., Amnueypol M. Left atrial ablation of atrial fibrillation: is the fly in the ointment a silent stroke? J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2012; 23 (6): 574–5.

  22. Cha M. et al. Prevalence of and risk factors for silent ischemic stroke in patients with atrial fibrillation as determined by brain magnetic resonance imaging. Am. J. Cardiol. 2014; 113 (4): 655–61.

  23. Рыбалко Н.В. Дифференциальная диагностика и клиническая значимость различных вари- антов кардиогенной артерио-артериальной церебральной эмболии: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 2016.

  24. Ott A., Breteler M.M., de Bruyne M.C., van Harskamp F., Grobbee D.E., Hofman A. Atrial fibrillation and dementia in a population-based study the Rotterdam Study. Stroke. 1997; 28: 316–21.

  25. Santangeli P., Di Biase L., Bai R. Atrial fibrillation and the risk of incident dementia: a meta-analysis. Heart Rhythm. 2012; 9: 1761–8.

  26. Kwok C., Loke Y., Hale R. et al. Atrial fibrillation and incidence of dementia A systematic review and meta-analysis. Neurology. 2011; 76: 914–22.

  27. Singh-Manoux A., Fayosse A., Sabia S. et al. Atrial fibrillation as a risk factor for cognitive decline and dementia. Eur. Heart J. 2017; 38 (34): 2612–8.

  28. Kornej J., Apostolakis S., Bollmann A., Lip G.Y.H. The emerging role of biomarkers in atrial fibrillation. Can. J. Cardiol. 2013; 29 (10): 1181–93.

  29. Weymann A., Sabashnikov A., Ali-Hasan-Al-Saegh S., Popov A.-F., Jalil Mirhosseini S., Baker W.L. et al. Predictive role of coagulation, fibrinolytic, and endothelial markers in patients with atrial fibrillation, stroke, and thromboembolism: a meta-analysis, meta-regression, and systematic review. Med. Sci. Monit. Basic Res. 2017; 23: 97–140.

  30. Leithäuser B., Jung F., Park J.-W. Rheological and hemostasiological aspects of thrombus formation in the left atrial appendage in atrial fibrillation? A new strategy for prevention of cardioembolic stroke. Clin. Hemorheol. Microcirc. 2010; 45 (2–4): 311–23.

  31. Kim Y.-H., Roh S.-Y. The mechanism of and preventive therapy for stroke in patients with atrial fibrillation. J. Stroke. 2016; 18 (2): 129–37.

  32. Холоденко М.И Расстройства венозного кровообращения в головном мозге. М.: Медгиз; 1963.

  33. Шумилина М.В. Нарушения венозного церебрального кровообращения у пациентов с сер- дечно-сосудистой патологией: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 2002.

  34. Семенов С.Е., Шумилина М.В., Жучкова Е.А., Семенов А.С. Диагностика церебральной венозной ишемии. Клиническая физиология кровообращения. 2015 (2): 5–15.

  35. Petersen P., Kastrup J., Videbaek R., Boysen G. Cerebral blood flow before and after cardioversion of atrial fibrillation. J. Cerebral. Blood Flow Met. 1989; 9: 422–5.

  36. Schmidt R., Schmidt H., Curb J.D., Masaki K., White L.R., Launer L.J. Early inflammation and dementia: a 25-year follow-up of the Honolulu-Asia Aging Study. Ann. Neurol. 2002; 52: 168–74.

  37. Hui D.S., Morley J.E., Mikolajczak P.C., Lee R. Atrial fibrillation: A major risk factor for cognitive decline. Am. Heart J. 2015; 169 (4): 448–56.

  38. Folstein M.F., Folstein S., McHugh P.R. Minimental status. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J. Psych. Res. 1975; 12 (3): 189–98.

  39. Шнайдер Н.Л., Салмина А.Б. Неврологические осложнения общей анестезии: М.: Медика; 2009.

  40. Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V., Charbonneau S., Whitehead V., Collin I. et al. The montreal cognitive assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J. Am. Geriatr. Soc. 2005; 53 (4): 695–9.

  41. Деменко Т.Н., Чумакова Г.А., Чугунова Ю.В. Особенности когнитивной функции у пациен- тов с фибрилляцией предсердий. Анналы аритмологии. 2015; 12 (4): 215–24.

Об авторах

  • Голухова Елена Зеликовна, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий отделением, заместитель главного редактора журнала, orcid.org/0000-0002-6252-0322;
  • Шумилина Маргарита Владимировна, доктор мед. наук, заведующий отделением, врач ультразвуковой диагностики, orcid.org/0000-0001-9871-8173;
  • Кабисова Агунда Каурбеговна, кардиолог, мл. науч. сотр., orcid.org/0000-0003-4856-4019

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A