Эндотелийзависимая вазодилатация плечевой артерии у пациентов с кардиомиопатией такотсубо

Авторы: Е. Ю. Васильева * - 1, И. И. Воробьева - 1, А. И. Калинская - 1, А. М. Лебедева - 1, Д. В. Скрыпник - 2, И. Л. Уразовская - 2, А. В. Шпектор - 1

Организация:
1 - Кафедра кардиологии ФПДО Московского государственного медико-стоматологического университета;
2 - отделение неотложной кардиологии ГКБ № 23 им. «Медсантруд»

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Общие вопросы кардиологии и кардиохирургии

Библиографическая ссылка: Креативная кардиология. 2012; (): -

Цитировать как: Е. Ю. Васильева * - 1, И. И. Воробьева - 1, А. И. Калинская - 1, А. М. Лебедева - 1, Д. В. Скрыпник - 2, И. Л. Уразовская - 2, А. В. Шпектор - 1. Эндотелийзависимая вазодилатация плечевой артерии у пациентов с кардиомиопатией такотсубо. Креативная кардиология. 2012; (): -. DOI:

Ключевые слова: кардиомиопатия такотсубо, острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, эндотелиальная дисфункция, тест эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

Введение. Кардиомиопатия такотсубо (КМПТ) характеризуется появлением обратимого дискинеза верхушки левого желудочка при отсутствии значимых стенозов коронарных артерий при коронарографии. Целью настоящей работы было оценить функциональное состояние эндотелия с помощью теста эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии (тест ЭЗВД) у пациенток с КМПТ.

Материал и методы. Мы сравнили группу пациенток с кардиомиопатией такотсубо (5 женщин) с двумя контрольными группами: группой из 18 женщин с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST) и группой здоровых добровольцев из 26 женщин. Тест ЭЗВД проводили всем пациенткам в течение первых 24 ч от поступления (в острой фазе) и через 1-3 нед (в фазу восстановления).

Результаты. Результаты теста ЭЗВД плечевой артерии были достоверно ниже в острой фазе у пациентов с КМПТ по сравнению с пациентами с ОИМпST и здоровыми добровольцами (p<0,01). Через 1-3 нед результаты теста ЭЗВД плечевой артерии у пациентов с КМПТ значительно увеличились и достоверно не отличались от остальных двух групп (p>0,05).

Выводы. У больных КМПТ имеется выраженная дисфункция эндотелия, которая может быть причиной нарушения перфузии миокарда.

Литература

Abdelmoneim S. S., Mankad S. V., Bernier M. et al. Microvascular function in Takotsubo cardiomyopathy with contrast echocardiography: prospective evaluation and review of literature // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2009. Vol. 22. P. 1249-1255.
Akashi Y. J., Musha H., Kida K. et al. Reversible ventricular dysfunction takotsubo cardiomyopathy // Eur. J. Heart Fail. 2005. Vol. 7. P. 1171-1176.
Celermajer D. S., Sorensen K. E., Gooch V. M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. 1992. Vol. 340. P. 1111-1115.
Elesber A., Lerman A., Bybee K. A. et al. Myocardial perfusion in apical ballooning syndrome correlate of myocardial injury // Am. Heart J. 2006. Vol. 152, № 3. P. 469-413.
Fazio G., Sarullo F. M., Novo G. et al. Tako-tsubo cardiomyopathy and microcirculation // J. Clin. Monit. Comput. 2010. Vol. 24, № 2. P. 101-105.
Feola M., Chauvie S., Rosso G. L. et al. Reversible impairment of coronary flow reserve in takotsubo cardiomyopathy: a myocardial PET study // J. Nucl. Cardiol. 2008. Vol. 15. P. 811-817.
Gianni M., Dentali F., Grandi A. M. et al. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy: a systematic review // Eur. Heart J. 2006. Vol. 27. P. 1523-1529.
Izumi Y., Okatani H., Shiota M. et al. Effects of metoprolol on epinephrine-induced takotsubo-like left ventricular dysfunction in non-human primates // Hypertens Res. 2009. Vol. 32. P. 339-346.
Kawai S., Kitabatake A., Tomoike H. Guidelines for diagnosis of takotsubo (ampulla) cardiomyopathy // Circ. J. 2007. Vol. 71. P. 990-992.
Kume T., Akasaka T., Kawamoto T. et al. Assessment of coronary microcirculation in patients with takotsubo-like left ventricular dysfunction // Circ. J. 2005. Vol. 69, № 8. P. 934-939.
Kume T., Kawamoto T., Okura H. et al. Local release of catecholamines from the hearts of patients with tako-tsubo-like left ventricular dysfunction // Circ. J. 2008. Vol. 72. P. 106-108.
Martin E. A., Prasad A., Rihal C. S. et al. Endothelial function and vascular response to mental stress are impaired in patients with apical ballooning syndrome // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. Vol. 56, № 22. P. 1840-1846.
Meimoun P., Malaquin D., Benali T. et al. Assessment of coronary flow reserve by transthoracic Doppler echocardiography in left apical ballooning syndrome // Eur. J. Echocardiogr. 2008. Vol. 9. P. 78-79.
Meimoun P., Malaquin D., Sayah S. et al. The coronary flow reserve is transiently impaired in tako-tsubo cardiomyopathy: a prospective study using serial Doppler transthoracic echocardiography // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2008. Vol. 21, № 1. P. 72-77.
Nishikawa S., Ito K., Adachi Y. et al. Ampulla ('takotsubo') cardiomyopathy of both ventricles: eval uation of microcirculation disturbance using 99mTc-tetrofosmin myocardial single photon emission computed tomography and doppler guide wire // Circ. J. 2004. Vol. 68. P. 1076-1080.
Sganzerla P., Alioto G., Funaro A. et al. Transthoracic Doppler ultrasound coronary flow reserve evaluation: preliminary insights into pathophysiology of Takotsubo cardiomyopathy // J. Cardiovasc. Med. 2008. Vol. 9. P. 1229-1234
Skantze H. B., Kaplan J., Pettersson K. et al. Psychosocial stress causes endothelial injury in cynomolgus monkeys via beta1-adrenoceptor activation // Atherosclerosis. 1998. Vol. 136. P. 153-161.
Thygesen K., Alpert J. S., White H. D. et al. Universal definition of myocardial infarction // Circulation. 2007. Vol. 116. P. 2634-2653.
Uchida Y., Egami H., Sakurai T. et al. Possible participation of endothelial cell apoptosis of coronary microvessels in the genesis of Takotsubo cardiomyopathy // Clin. Cardiol. 2010. Vol. 33, № 6. P. 371-377.
Vasilieva E., Vorobyeva I., Lebedeva A. et al. Brachial artery flow-mediated dilation in patients with Tako-tsubo cardiomyopathy // Am. J. Med. 2011. Vol. 124. P. 1176-1179.
Vasilieva E., Urazovskaya I., Skrypnik D., Shpektor A. Total occlusion of the infarct-related coronary artery correlates with brachial artery flow-mediated dilation in patients with ST-elevation myocardial infarction // Acute Card. Care. 2009. Vol. 11, № 3. P. 155-159.

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A