Успешная хирургическая коррекция массивной рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии с высокой легочной гипертензией

Авторы: Горбачевский С.В., Рахмонов К.Х., Юдин Г.В., Хальвани М.Ю., Сабитов А.А.

Организация:
ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Тип статьи: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1997-3187-2017-11-3-279-284

УДК: 616.131-005.755:616.131-008.331.1]-089

Для цитирования:  Горбачевский С.В., Рахмонов К.Х., Юдин Г.В., Хальвани М.Ю., Сабитов А.А. Успешная хирургическая коррекция массивной рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии с высокой легочной гипертензией. Креативная кардиология. 2017; 11 (3): 279–84. DOI: 10.24022/1997-3187-2017-11-3-279-284

Поступила / Принята к печати:  20.04.2017 / 27.04.2017

Ключевые слова: массивная тромбоэмболия, рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии, высокая легочная гипертензия

Полнотекстовая версия:  

 

Аннотация

Приводится случай успешной хирургической тромбэндартериэктомии из легочной артерии у пациента 33 лет. Клиническими проявлениями болезни были выраженная дыхательная недостаточность и недостаточность кровообращения III функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA). Диагноз установлен с помощью компьютерной томографии. Тромбэндартериэктомия из легочных артерий в условиях искусственного кровообращения позволила успешно удалить тромбы из легочных артерий и добиться существенного улучшения клинического состояния пациента и снижения функционального класса по NYHA уже в раннем послеоперационном периоде.

Литература

  1. Cohen A.T., Agnelli G., Anderson F.A., Arcelus J.I., Bergqvist D., Brecht J.G. et al. Venous thromboembolizm (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbiditi and mortality. Thromb. Heamost. 2007; 98 (4): 756–64.

  2. Stein P.D., Henry J.W. Prevalence of acute pulmonary embolism among patients in a general hospital and at autopsy. Chest. 1995; 108 (4): 978–81.

  3. Anderson F.A. Jr., Spencer F.A. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003; 107 (23 Suppl. 1): 19–116.

  4. Heit J.A. The epidemiology of venous thromboembolism in the community: implications for prevention and management. J. Thromb. Thrombolysis. 2006; 21: 23–9.

  5. Heit J.A., Cohen A.T., Anderson F.A. VTE Impact Assessment Group. Estimated annual number of incident and recurrent, non-fatal and fatal venous thromboembolism (VTE) events in the U. S. Blood. 2005; 106: 267a.

  6. Trendelenburg. Uberdie operativ ebehand lung derembo lieder lung arterie. Arch. Klin. Chir. 1908; 86: 686–700.

  7. Daily P.O., Auger W.R. Historical perspective: surgery for chronic thromboembolic disease. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999; 11: 143–51.

  8. Бокерия Л.А., Акимов О.В., Малашенков А.И. и др. Кардиоонкология. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2003.

  9. Madani M.M., Auger W.R., Pretorius V. et al. Pulmonary endarterectomy: recent changes in a single institution’s experience of more than 2,700 patients. Ann. Thorac. Surg. 2012; 94: 97–103.

  10. Skoro-Sajer Nika, Gabriel Marta, Christian Gerges et al. Surgical specimens, haemodynamics and long-term outcomes after pulmonary endarterectomy. Thorax. 2014; 69: 116–22.

  11. Савельев В.С., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Тромбоэмболия легочных артерий. М.: Медицина; 1979: 264.

  12. Marthe Lang Irene, Madani Michael. Update on chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Circulation. 2014; 130: 508–18.

  13. Зубарев А.Р., Кривошеева Н.В., Демидова А.К. Новые методы исследования в ультра- звуковой диагностике у пациентов старшей возрастной группы с острыми венозными тромбозами в системе нижней полой вены: от теории к практике. Лечебное дело. 2016; 2: 64–70.

  14. Goldhaber S. Thrombolysis in pulmonary embolism: a debatable indication. Thromb. Haemost. 2001; 86: 444–51.

  15. Tanabe N., Sugiura T., Tatsumi K. Recent progress in the diagnosis and management of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Respir. Investig. 2013; 51: 134–46.

  16. Poli D., Grifoni E., Antonucci E. et al. Incidence of recurrent venous thromboembolism and of chronic thromboembolic pulmonary hypertension in patients after a first episode of pulmonary embolism. J. Thromb. Thrombolysis. 2010; 30: 294–9.

  17. Galiе N., Humbert M., Vachiery J.-L. et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Available at: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ ehv317

  18. Vohra H., Whistance R., Mattam K. et al. Early and late clinical outcomes of pulmonary embolectomy for acute massive pulmonary embolism. Ann. Thorac. Surg. 2010; 90: 1747–52.

  19. Савельев В.С., Матюшенко А.А. Тромбоэмболия легочных артерий. Точка зрения хирурга. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999; 6: 6–11.

Об авторах

  • Горбачевский Сергей Валерьевич, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением, ORCID;
  • Рахмонов Комолиддин Хайдарович, канд. мед. наук, врач – сердечно-сосудистый хирург, ORCID;
  • Юдин Геннадий Вячеславович, врач-анестезиолог, ORCID;
  • Хальвани Мария Юрьевна, врач – сердечно-сосудистый хирург, ORCID;
  • Сабитов Амирулло Амануллаевич, аспирант, ORCID

Электронная подписка

Для получения доступа к тексту статей журнала воспользуйтесь услугой «Электронная подписка»:

Оформить подписку Подробнее об электронной подписке

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, академик РАН и РАМН

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите alt+A